摘要

1964年，一項實地研究分離出Thottapalayam病毒(TPMV)。這是首次從亞洲家鼩(Suncusmurinus)在印度泰米爾納德邦。TMPV是所有其他已知漢坦病毒(HTNV)的一個例外，因為HTNV的其餘部分與鼠鼠科齧齒動物有關。這涵蓋了700多種齧齒動物。印度、尼泊爾、越南和中國都報告了這種病毒的存在，其他國家也有可能發現這種病毒。在過去的幾年裏，研究發現了許多來自全球各地的鼩鼱攜帶的HTNV。人類健康與這種病毒之間的直接關聯目前還無法確定。從鼩鼱中發現的新型TPMV表明，該儲存庫也可以參與該病毒在自然界中的維持，並可能參與其傳播。與其他人類致病性HTNV不同，TMPV的公共衛生重要性仍不清楚。本文重點介紹了流行病學、基因組分析、宿主宿主、人感染TMPV的可能性以及在印度積極監測TMPV的必要性。

關鍵字

Thottapalayam病毒;漢坦病毒;潑婦

簡介

Thottapalayam病毒(TPMV)是漢坦病毒(HTNV)的一個成員，屬於病毒之一家庭。它最初是從家鼩中分離出來的2 murinus在1964年從南印度[1]考慮到其與其他HTNV的血清學相關性，將其歸入該屬漢坦病毒[2]。電子顯微鏡研究揭示了TPMV顆粒與漢坦病毒(HTNV)的結構相似性，這進一步得到了TPMV感染細胞與已知漢坦病毒抗體在免疫熒光研究[3]中的交叉反應性的證實。

病毒之一科包括四個屬的大量病毒，它們引起人類疾病，並表現出從輕微到嚴重的一係列臨床症狀。這些感染在亞洲和歐洲常見，並表現為兩種綜合征，即腎綜合征出血熱(HFRS)和漢坦病毒肺綜合征(HPS)。引起HFRS的常見HTNV有漢坦病毒、普馬拉病毒、多布拉瓦病毒和首爾病毒。在全球範圍內，已知齧齒動物和其他食蟲小型哺乳動物是HTNV的媒介。因此，該屬的病毒似乎是與它們的宿主庫一起進化的[4,5]。HTNV通常不會對動物宿主造成疾病，而人類感染的後果取決於感染病毒。雖然一些HTNV傾向於與無症狀感染/輕度疾病相關，但很少有病例病死率高於50%。雖然在鼩鼱中，TPMV引起短暫的病毒血症，病毒通過口咽分泌物被粉碎。然而，病毒是通過尿液和糞便排出的。它在組織(肺)中的持久性也已被注意到。 The house shrew naturally harbors this virus and it is suspected that due to close sharing habits with other domestic rodents, the spillover to other rodent reservoir host is possible.

TPM是一種由三部分組成的單鏈負意義RNA，每個基因組片段都有AUCAUCAUCUG[7]唯一的相似3 ' -末端序列。TPMV與其他漢坦病毒的血清學相關性，采用交叉空斑減少試驗(PRNT)和ELISA法進行比較，發現TPMV與其他漢坦病毒沒有中和作用。TPMV基因組序列被認為是漢坦病毒屬的一個分化成員。TPM病毒核苷酸序列在核衣殼(S)、糖蛋白(M)和RNA依賴的RNA聚合酶(L)片段上分別與已知的漢坦病毒相似53-56%、51-52%和62-63%。與其他漢坦病毒和TPMV相比，其S、M和L段蛋白[8]的氨基酸含量差異很大，分別為50.8 ~ 54.5%、54.9 ~ 57.2%和37.6 ~ 38.9%。利用N蛋白編碼S段的係統發育分析表明，TPMV是漢坦病毒的一個外群，從而形成獨立的分支，該分支與murid, arvicolid和sigmodontine齧齒類動物[9]的進化平行。最近在尼泊爾進行的一項研究顯示，TPMV在肺舍鼩的組織中以特定的地理特異性模式聚集，這是早些時候在齧齒動物和蠶蟲傳播的病毒中觀察到的。這一結論是根據漢坦病毒S、M、L基因片段得出的。這些結果進一步證實了家鼩是TPMV的宿主，並提出了一種建立的病毒-宿主關聯。這些病毒的比較表明，大約80% nt和>94% aa序列與原型TPMV[10]對應。 Recently, TPMV was also discovered and reported in China, Nepal, and Vietnam [4,10,11] and is delibrated to have had an early evolutionary deviation from rodent-borne hantavirus [8,9]. Hunting of Zoonosis causing diseases led to discovery of further Hantavirus in bats from African region.

現有數據表明，TPMV在人類中是非致病性的，因為它使用β-1而不是β-3整合素，後者是血小板和內皮細胞上的主要受體，負責與漢塔病例[12]相關的血管滲漏和出血。很少有報道表明在印度南部的人類血清中存在抗HTNV的IgG抗體[6,13]，但在印度仍缺乏HTNV疾病的證據。沒有研究能夠準確地將病人體內漢坦病毒的存在與其在印度的關聯聯係起來。由於缺乏從聲稱的病例中分離出的病毒或序列，這個問題仍然存在，這種病毒是否存在於印度。另一方麵，家鼩是家養動物，通常與人類生活在一起，通過動物的尿液或排泄物感染人類的可能性始終存在。在一名患有發熱性疾病[14]的老撾移民中發現了這種病毒感染。這進一步表明，有必要進行適當的研究來了解TPMV在家養齧齒動物宿主中的存在。在食蟲動物身上發現的病毒表明，它們可能在人畜共患病中起著重要作用。

就人類而言，漢坦病毒具有不同程度的致病性。許多由齧齒動物攜帶的病毒似乎具有毒性(如PHV)。初步研究表明，TPMV可能是非致病性的。近年來，在尼泊爾、中國、泰國等地發現了許多類似TPMV的病毒，這表明TPMV與鼩鼱之間存在病毒宿主關係。TPMV不能用在體外方法;因為，它沒有顯示出任何細胞病變的影響。因此，從采集的樣本中研究病毒的性質和檢測一直很困難。為了解決這一問題，利用重組TPMV蛋白[14]開發了血清學檢測方法。開發的血清學檢測方法對病毒檢測研究非常有用，但交叉反應性提出了一個問題。現在，更新的分子技術可用，其目標是TPMV S和L基因。這使得更容易檢測樣本中TPMV的存在。

鼠亞科的Murid齧齒類動物Muridinae, Arvicolinae而且Sigmodontinae攜帶幾乎所有的漢坦病毒腎綜合征出血熱(HFRS)已被證明與這些亞科齧齒動物感染的漢坦病毒、首爾病毒和普馬拉病毒有關，而漢坦病毒肺綜合征(HPS)與sigmodontinae相關的漢坦病毒(sinnombre病毒和安第斯病毒)有關[15,16]。人類通過吸入慢性感染齧齒動物的霧化分泌物或排泄物而被感染。HF伴腎綜合征原型病毒已與家鼩、大白齒鼩(Crocidurarussula)和中華鼴鼠鼩(Anourosorex squamipes)有關。這表明許多種鼩鼱可能是這些病毒的附帶宿主。鼩鼱分布在林地、草原和廣泛分布的小型哺乳動物物種中。它們在地下或茂密的植被下築巢，但有時也會占據其他小型哺乳動物的洞穴。

結論

Murid齧齒類動物攜帶幾乎所有HTNV。這些以昆蟲為食的小型哺乳動物比許多齧齒動物都要小。人類與這些鼩鼱物種或排泄物接觸的概率可能太低，不可能傳播病毒。因此，由於缺乏確定的感染或爆發，這種人畜共患感染可能不會被發現。吸入霧化分泌物可感染人類通過慢性感染齧齒類動物的排泄物鑒於此，早期發表的報告和未發表的數據表明HTNV交叉反應抗體的存在，強調需要探索確定HTNV存在的可能性。

根據現有的少量信息，這種病毒似乎不具備爆發或流行的潛力。然而，來自農村地區的人與齧齒動物界麵可能更接近，無法提供診斷，特別是急性發熱疾病、未分化發熱疾病和涉及腎或呼吸衰竭的病毒性出血熱病例應篩查TPMV。這就有必要對未診斷為TPMV的人類樣本進行研究，特別是當樣本來自人與齧齒動物接觸可能更密切的農村地區時。

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條信息

Aritcle類型:迷你回顧

引用:Yadav PD, Mourya DT(2018)鼩傳Thottapalayam病毒:印度的視角。J Emerg Dis Virol 4(1): dx.doi。org/10.16966/2473 - 1846.140

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出版的曆史:

收到日期:2017年11月15日

接受日期:2018年2月8日

發表日期:2018年2月13日