摘要

生育行為是使婚姻美滿和成功的最重要因素之一。然而，有些婦女由於無法懷孕或無法懷孕生下活胎而無法生育。這就變成了一個轉折點，導致了各種各樣的心理後果，可能是社會心理，也可能是存在主義。這項研究是為了檢查這些後果和防禦機製的生育和不孕症婦女(初級和二級不孕症)。本研究從克什米爾穀地的斯利那加區各醫院抽取了177名女性樣本。177例女性中有生育能力55例，原發不孕55例，繼發不孕67例。本研究使用的工具是由Thygesen、Drapeau、Trijsburg、Lecours和de Roten編製的防禦風格問卷(DSQ)。數據采用方差分析(ANOVA)進行分析，得到30個維度或防禦機製。我們的研究結果在本質上有三個方麵:一是通過解釋不育人群對防禦機製的精確使用，在該領域建立了新發現;其次，這些確定了因子設計和它們的大多數負荷由邦德等人在DSQ的因子分析; and third these also confirm theoretical perspective given by Thygesen et al. in conceptualization of nature of defence mechanisms. Moreover post hoc tests detailed and pointed the exact difference between the fertile, primary and secondary infertile couples.

關鍵字

防禦機製;不孕症;全球防禦機能(GDF)

簡介

不孕症的定義是無保護性交一年後無法實現活產。但如果年齡超過35歲，則在一級預防的基礎上改為6個月無保護性交。

不孕症可以是原發性的，也可以是繼發性的。原發不孕被定義為不能活產或永遠不能生育，繼發不孕被定義為在先前成功分娩後不能生育。女性不孕症可由排卵問題、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位症、輸卵管阻塞[4]等原因引起。

致力於研究不孕症的心理學家們收集了重要的信息來理解這個問題。想要生育的不孕婦女與正常婦女相比有更高的心理痛苦。在不育夫婦中，消極應對和對社會支持的不滿與健康投訴增加以及更高的焦慮和抑鬱水平有關。不孕婦女表現出高度的社會汙名[7];不孕不育造成的心理後果持續數十年，對婚姻、性和社會造成負麵影響;然而，許多研究否定了不育夫婦的不滿足感。與伴侶的關係和溝通質量似乎會影響不孕女性的情緒狀態。

揭示慢性病人的無意識，在我們的案例中，不孕婦女是一個新的努力和研究在這一特定領域主要集中在表麵層麵的問題。然而，問題的本質——比如上麵提到的——與不孕不育有關，告訴我們它也有更深層次的特點。然而，這些都被心理學的討論和研究所忽視。防禦機製是解釋無意識，特別是個人精神無意識的變量。因此，應以研究問題的形式提出防禦機製，並闡明防禦機製的性質。

防禦機製是形成心理群體操作的無意識過程的形式，負責保護個人免受過度焦慮和保護自我和自尊。這些在本質上是不自主的，保護我們不受情緒、現實、關係或良心的各種變化的影響。

幾乎有44種不同類型的防禦機製，按照不同的層次和理論視角分類[13,15-18]。其中包括:補償、否認、位移、認同、智能化、插入、最小化、投射、合理化、反應形成、倒退、壓抑、升華、替代和消解等，其中升華被認為是運行文明[19]的最高級別防禦機製。

防禦機製與人的生理和心理問題有關。對不孕症患者心理機製的理解似乎有助於各種問題的診斷。先前的文獻[12]已經闡明了防禦機製在預測個體對重大心理問題的適應水平方麵的作用。同樣，研究人員[21]也報告說，不育夫婦比有生育能力的夫婦更多地使用防禦機製。研究還表明，不育夫婦的防禦機製比正常夫婦的防禦機製更強。

研究目的

這是一種努力，它在本質上是基礎性的，在方法上是定量的。其目的是提供以研究為基礎的關於不孕症婦女防禦機製的性質、部署的數據，並為心理健康從業人員製定各種幹預戰略提供理論數據。beplay最新下载此外，這項研究將提供有關這個問題的數據。

方法

人口構成三個群體:可育、初級不育和二級不育。調查對象為177名已婚女性，其中55名已婚或有生育能力，至少有一個活胎，55名是原發性不孕，67名是繼發性不孕。育齡組平均年齡31.05歲，初生組平均年齡31.58歲，次生組平均年齡34.36歲。關於這個示例的更多詳細信息見表1。

人口統計變量	範圍	頻率	百分比
生育狀況	肥沃的	55	31.07
	原發性不孕	55	31.07
	二次不孕	67	37.85
年齡	20 - 30	55	31.07
	30 - 40	101	57.06
	40 - 50	25	14.12
住所	農村	110	62.14
	城市	67	37.85
家庭地位	核	127	71.75
	聯合	47	28.24

表1:樣品的細節。

防禦風格問卷(DSQ) - 60由Thygesen等人[22]開發，是邦德在1986年設計的原始問卷的刪節版。dsq60標準涉及《第四版DSM》(APA, 2003/2000)[23]的30個個別防衛機製。該問卷還測量了一個被稱為全球防禦功能(GDF)的單一得分，30種防禦機製，三種防禦風格和7個等級等級的防禦機製評估量表[24]。

可以通過幾種方式來評估所獲得的分數，在我們的例子中，它是通過添加30個單獨的防禦機製或維度來完成的，這是可以接受的[15]。心理測量學特性明確了三個維度的Cronbach 's alpha扭曲自然形象影響調節自然和健康防禦分別是。64，。72和。61。在我們的樣本上，量表的可靠性(Cronbach’s alpha)為0.88。

收集的調查數據采用社會科學統計軟件包20 (SPSS)進行分析。采用方差分析和事後分析。

結果

下表顯示了研究的結果。表2給出了三個組的方差分析總結，即:可生育、原發性不孕和繼發性不孕。表3給出了解釋重要群體的事後啟示。

防禦機製		平方和	df *	均方	F * *	團體。
將其他	團體之間	136.232	2	68.116	5.908	.003
	群體內部	2006.085	174	11.529
	總計	2142.316	176
幽默	團體之間	185.086	2	92.543	4.847	.009
	群體內部	3321.830	174	19.091
	總計	3506.915	176
投影	團體之間	728.364	2	364.182	13.722	組織
	群體內部	4617.941	174	26.540
	總計	5346.305	176
反應形成	團體之間	60.564	2	30.282	3.197	.043
	群體內部	1648.159	174	9.472
	總計	1708.723	176
自我觀察	團體之間	140.248	2	70.124	6.562	.002
	群體內部	1859.391	174	10.686
	總計	1999.638	176
射影 識別	團體之間	88.566	2	44.283	3.156	.045
	群體內部	2441.367	174	14.031
	總計	2529.932	176
自我主張	團體之間	90.465	2	45.232	3.601	.029
	群體內部	2185.411	174	12.560
	總計	2275.876	176
貶值/自我	團體之間	498.491	2	249.245	13.581	組織
	群體內部	3193.351	174	18.353
	總計	3691.842	176
幻想	團體之間	270.933	2	135.466	4.570	.012
	群體內部	5157.711	174	29.642
	總計	5428.644	176
分裂的自我	團體之間	203.890	2	101.945	6.471	.002
	群體內部	2741.172	174	15.754
	總計	2945.062	176
幫助——拒絕抱怨	團體之間	1069.240	2	534.620	30.308	組織
	群體內部	3069.302	174	17.640
	總計	4138.542	176
聯係	團體之間	127.401	2	63.700	3.582	.030
	群體內部	3094.441	174	17.784
	總計	3221.842	176

表2:顯示了防禦機製的方差分析總結。
* df為自由度，**F為方差分析值。

在DSQ-60測量的30種防禦機製中，隻有12種在育齡女性、原發不孕女性和繼發不孕女性之間存在顯著差異。這些是分裂他者、幽默、投射、反應形成、自我觀察、投射性認同、自我主張、貶低/自我、幻想、分裂自我、幫助拒絕抱怨和歸屬(表3)。

因變量	集團(我)	集團(J)	平均差	標準錯誤	團體。
將其他	肥沃的	主要的	-.32727	.64749	.869
		二次	-1.95278 *	.61782	.005
	主要的	肥沃的	.32727	.64749	.869
		二次	-1.62551 *	.61782	.025
	二次	肥沃的	1.95278 *	.61782	.005
		主要的	-1.62551 *	.61782	.025
幽默	肥沃的	主要的	-2.14545 *	.83320	.029
		二次	-2.25807 *	.79501	.014
	主要的	肥沃的	2.14545 *	.83320	.029
		二次	-.11262	.79501	.989
	二次	肥沃的	2.25807 *	.79501	.014
		主要的	.11262	.79501	.989
投影	肥沃的	主要的	-4.34545 *	.98239	組織
		二次	-4.41357 *	.93737	組織
	主要的	肥沃的	4.34545 *	.98239	組織
		二次	-.06811	.93737	.997
	二次	肥沃的	4.41357 *	.93737	組織
		主要的	.06811	.93737	.997
反應形成	肥沃的	主要的	.78182	.58689	.379
		二次	-.63419	.56000	.495
	主要的	肥沃的	-.78182	.58689	.379
		二次	-1.41601 *	.56000	.033
	二次	肥沃的	.63419	.56000	.495
		主要的	1.41601 *	.56000	.033
自我觀察	肥沃的	主要的	1.98182 *	.62337	.005
		二次	.11099	.59480	.981
	主要的	肥沃的	-1.98182 *	.62337	.005
		二次	-1.87083 *	.59480	.006
	二次	肥沃的	-.11099	.59480	.981
		主要的	1.87083 *	.59480	.006
射影 識別	肥沃的	主要的	-.78182	.71429	.519
		二次	-1.70366 *	.68156	.035
	主要的	肥沃的	.78182	.71429	.519
		二次	-.92185	.68156	.368
	二次	肥沃的	1.70366 *	.68156	.035
		主要的	.92185	.68156	.368
自我主張	肥沃的	主要的	1.41818	.67581	.093
		二次	1.62795 *	.64484	.033
	主要的	肥沃的	-1.41818	.67581	.093
		二次	.20977	.64484	.943
	二次	肥沃的	-1.62795 *	.64484	.033
		主要的	-.20977	.64484	.943
貶值/自我	肥沃的	主要的	-2.92727 *	.81693	措施
		二次	-3.97612 *	.77949	組織
	主要的	肥沃的	2.92727 *	.81693	措施
		二次	-1.04885	.77949	.372
	二次	肥沃的	3.97612 *	.77949	組織
		主要的	1.04885	.77949	.372
幻想	肥沃的	主要的	-2.72727 *	1.03822	.025
		二次	-2.62632 *	.99064	.024
	主要的	肥沃的	2.72727 *	1.03822	.025
		二次	.10095	.99064	.994
	二次	肥沃的	2.62632 *	.99064	.024
		主要的	-.10095	.99064	.994
分裂的自我	肥沃的	主要的	-1.41818	.75688	.149
		二次	-2.59810 *	.72220	措施
	主要的	肥沃的	1.41818	.75688	.149
		二次	-1.17992	.72220	.234
	二次	肥沃的	2.59810 *	.72220	措施
		主要的	1.17992	.72220	.234
幫助——拒絕抱怨	肥沃的	主要的	-4.65455 *	.80090	組織
		二次	-5.69932 *	.76420	組織
	主要的	肥沃的	4.65455 *	.80090	組織
		二次	-1.04478	.76420	.360
	二次	肥沃的	5.69932 *	.76420	組織
		主要的	1.04478	.76420	.360
聯係	肥沃的	主要的	2.09091 *	.80417	.027
		二次	1.46052	.76732	.141
	主要的	肥沃的	-2.09091 *	.80417	.027
		二次	-.63039	.76732	.690
	二次	肥沃的	-1.46052	.76732	.141
		主要的	.63039	.76732	.690

表3:圖基的測試顯示了重要群體的事後揭露。

事後檢驗顯示有生育能力的女性與繼發性不孕的女性之間有顯著差異，原發不孕的女性與繼發性不孕之間也有顯著差異將其他防禦機製。

可育女性與原發不育女性、可育女性與繼發不育女性在使用上也有顯著差異幽默、投射、貶低/自我、幻想和幫助拒絕抱怨防禦機製。

有生育能力的女性與繼發性不孕的女性在使用上有顯著差異投射性認同，自我斷言和分裂/自我防禦機製。

育齡女性組與原發不孕女性組，以及原發不孕與繼發不孕女性組觀察被發現意義重大。反應形成在原發性不孕與繼發性不孕之間有顯著差異。同樣的,聯係在可生育組和原發性不育組之間也發現了差異。

形成DSQ 60其他維度的防禦機製如利他主義、被動攻擊、壓製、升華、合理化、否認、貶低他人、分裂、萬能、行動、退縮、理智化、流離失所、壓抑、理想化、孤立、破壞和期待在三組中均不顯著。

討論

防禦機製對所有人來說似乎都是顯而易見的，但研究和傳統智慧告訴我們，可能有一些規定是針對不育人口的。表1和表2顯示的結果清楚地解釋了這三個組的這些規定，就他們的繁殖力而言。此外，研究人員發現的結果具有三重性質。一是通過解釋不育人群對防禦機製的特殊使用，在該地區建立了新的發現。其次，這些證實了在DSQ的因子分析中Bond等人設定的因子設計及其大多數負荷。最後，這些也證實了[22]在防禦機製本質概念上給出的理論觀點。以下是對這三點的簡要說明。

首先，之前的研究讓我們對不孕女性的防禦機製部署有了一個小的了解。研究者簡單地認為，不育雌性的防禦機製的使用比可生育雌性更多[16,26,27]。Coleman[28]在他的研究報告中指出，不育女性比有生育能力的女性更多地使用不成熟的防禦機製。Justo等人[14]認為，不育夫婦由於生育壓力而存在防禦僵化。這些研究都沒有就我們的研究所提供的防禦機製的特定使用給出詳細的觀點。我們的研究指出了30種特殊的防禦機製中的12種，以及它們在可育和不育人群中的使用。

其次，在我們的樣本中有12種顯著不同的防禦機製，幫助拒絕抱怨、自我分裂、他人分裂、投射和投射性認同是在以下概念下形成的自然圖像扭曲；以扭曲自我、身體或他人的形象為特征的，這些形象可能被用來調節自尊。幻想被認為是影響自然調節;可以幫助解決內部和外部的衝突。自我觀察、幽默、歸屬和自我主張是在健康的防禦；在適應性防禦[23]下，這些結果導致處理壓力源的最佳適應，最大限度地提高意識意識和滿足。這三個理論概念，由[22]Thygesen等人給出，即圖像失真，影響調節而且健康的防禦，它們的組成與我們的結果完全一致。因此，對Thygesen等人提供的三階段模型進行定量驗證或論證。

第三，也是最後，Thygesen等人，[22]在他們對DSQ 60的因子分析中加載了所有30種防禦機製，結果得出了除其他防禦機製外相同的防禦機製反應形成而且貨幣貶值．再次與我們的結果和Thygesen et al.[22]得到的結果形成反比關係。

防禦機製研究的意義有助於理解應對和克服障礙，以促進治療[20]。這些也使我們能夠理解不孕婦女的心理，麵對由此產生的後果，如婚姻不滿，抑鬱，壓力等。不僅如此，為了幫助他們解決問題，使他們適應這種創傷，根據本研究和其他相關研究製定的谘詢計劃將是對他們的幫助，也是對我們工作的回報。本研究的局限性包括三組樣本的非同質性以及無法解釋患者不孕的原因。同樣，在三組中發現的顯著差異在本質上是部分的。

參考文獻

1. Zegers-Hochschild F, Adamson GD, de Mouzon J, Ishihara O, Mansour R等人(2009)國際監測輔助生殖技術委員會(ICMART)和世界衛生組織(世衛組織)修訂的抗逆轉錄病毒治療術語彙編，2009年。Fertil Steril 92: 1520-1524。［Ref。］
2. ASRM(2008)不孕不育和複發性流產的定義。Fertil Steril 90: S60。［Ref。］
3. 世衛組織(2012)不孕症主管。世界衛生組織，日內瓦。［Ref。］
4. Chohan A(2010)《心理學基礎》。3月,巴基斯坦。
5. (2007)生育障礙類型的心理困擾。再現22:885-894。［Ref。］
6. Lechner L, Bolman C, van Dalen A(2007)明確的非自願無子女:應對、社會支持和心理困擾之間的聯係。再現22:288-294。［Ref。］
7. Slade P, O 'Neill C, Simpson AJ, Lashen H(2007)不孕症診所新參診者感知汙名、披露模式、支持和痛苦的關係。不孕症門診新參診者感知汙名、披露模式、支持和痛苦的關係22:2309-2317。［Ref。］
8. Wirtberg I, Möller A, Hogström L, Tronstad SE, Lalos A(2007)不孕症治療失敗後的20年生活。再現22:598-604。［Ref。］
9. Bahranain SA, Nazemi F, Dadkhah A(2009)生育與不孕女性婚姻滿意度的比較。伊朗康複雜誌7:11 -16。［Ref。］
10. Kleanthi G, Katerina L, Grigorios V(2012)希臘不孕婦女焦慮和抑鬱的增加源於婚姻壓力和婚姻溝通不良。健康科學雜誌6:70 -81。［Ref。］
11. de Miranda JDMR, MeloVanessa ALC, Sousa FDA(2010)不孕夫婦vs.生育夫婦的防禦機製。國際發展與教育心理學雜誌2:433-442。［Ref。］
12. 羅菲·凱夫，沙赫蘭·V, Kazemi ZN, Aghdam SS(2014)癌症患者的防禦方式、防禦機製與創傷後生長。社會與行為科學159:228-231。［Ref。］
13. Cramer P(2008)國防機製理論的七個支柱。社會與人格指南雜誌2:1963-1981 [Ref。］
14. Vaillant GE(2000)自適應心理機製。精神科55:89-98。［Ref。］
15. Trijsburg RW, van t ' Spijker A, van HL, Hesselink AJ, Duivenvoorden HJ(2000)用防禦風格問卷測量整體防禦功能。神經疾病188:432-439。［Ref。］
16. Vaillant GE(1977)適應生活。波士頓:Little, Brown。［Ref。］
17. Vaillant G(1994)自我防禦機製與人格精神病理。變態心理學雜誌103:44-50。［Ref。］
18. Wastell C(1999)防守焦點與防守風格問卷。神經與精神疾病雜誌187:217-223。［Ref。］
19. Morgan C, Schopler J, Weisz J, King R(1993)《心理學導論》。塔塔麥克勞希爾，紐約。［Ref。］
20. Podolska MZ, Bidzan M(2011)不孕不育作為一種心理問題。Ginekol Pol 82: 44-49。［Ref。］
21. Shahrzad K, Mahtab H, Naeime B, Fatemeh R(2010)生育與不育女性的非理性信念、防禦機製與婚姻滿意度研究。家庭與生殖健康雜誌4:129-133。［Ref。］
22. 劉誌剛，劉誌剛，劉誌剛(2008)《防禦風格評估:新防禦風格問卷的因子結構與心理測量學特征》。國際心理學與心理治療雜誌8:171-181。［Ref。］
23. APA(2003)診斷與統計手冊IV.美國心理學會。［Ref。］
24. Crașovan DI, Maricuțoiu LP(2012)羅馬尼亞樣本中的防禦風格適應性問卷60 (dsq-60)。認知、腦、行為。學科交叉學報16:509 -528。［Ref。］
25. Vaillant GE, Bond M, Vaillant CO(1986)一個經驗驗證的防禦機製層次。精神病學43:786-794。［Ref。］
26. Greil AL(1997)不孕不育與心理困擾:文獻綜述。社會科學。45:1679- 1604。［Ref。］
27. Callaway JR(2006)不孕症與抑鬱症。貝拉在線。［Ref。］
28. Coleman JV, Patrick DL(1976)將精神衛生服務納入初級醫療保beplay最新下载健。醫療保健14:654-661。［Ref。］

下載暫定PDF

條信息

文章類型:研究文章

引用:Jaan U, Sultan A(2017)《生育與不孕婦女的防禦機製》。精神病學與健康雜誌3(1):doi http://dx.doi.org/10.16966/2474-7769.122

版權:©2017 Jaan U等人。這是一篇根據知識共享署名許可條款發布的開放獲取文章，該許可允許無限製地在任何媒介上使用、分發和複製

出版的曆史:

收到日期:08年8月2017年

接受日期:2017年9月26日

發表日期:2017年10月3日