摘要

教育項目畢業生的感知知識、態度、實踐(KAP)和滿意度作為項目成功的一種重要評價。雖然巴勒斯坦護理學院(PCN)在2013年開設了助產專業文憑課程，作為護士研究生專業，有大約72名畢業生，共修了三門課程，但其對畢業生KAP的影響並沒有得到畢業生的評估。本研究旨在評估助產學專業文憑課程畢業生對助產學教育課程對畢業生KAP的影響的認知，以及助產學專業文憑課程對畢業生KAP的滿意度。研究人員采用了橫斷麵設計，並使用了60名有資格參與的畢業生的有目的的樣本。研究人員使用了一份有效可靠的畢業生問卷。本研究結果顯示，畢業生感知的知識和態度的平均百分比為86.0%，實踐的平均百分比為88%。助產學專業文憑畢業生總體滿意度平均百分比為78%，滿意度最高的是講師、臨床講師和學時數，滿意度分別為92%、90%和86%;滿意度最低的是課堂教學環境、技能實驗室和臨床培訓環境，滿意度分別為52%、60%和70%。本研究發現，年齡與實踐、知識均無統計學意義，而態度與年齡有統計學意義，總KAP與滿意度有顯著正相關(r=0.271, P<0.036)。本研究的結論是，該課程對畢業生KAP的感知效果和教師的質量都是較高的積極的，但理論學習環境和臨床實習的學習環境需要改善，因此本研究建議在未來的課程中進一步采取策略來改善學生的學習環境。

關鍵字

助產術;教育項目;知識;的態度;實踐;加沙地帶;知覺的畢業生

簡介

獲得助產學教育課程研究生專業文憑的護士在助產學方麵的知識、態度和實踐比他們從護理學學士課程獲得的原始經驗更好。在產科和婦女健康領域工作的普通護士需要發展反思技能和有效的助產知識並實踐[1]。助產士教育工作者和從業人員可以通過擴大實踐範圍、鼓勵自我評估和發展產科和產業部的反思和專業技能，來提升護士和提高他們的學習。護士可以在不同的醫療專業工作，所以護士在醫院、家裏或其他環境中為病人計劃和提供護理服務[3]。護士也可以在研究、臨床、管理和教育方麵發展職業道路[4]。

加沙地帶衛生部(MOH) 2010年的最新統計報告顯示，懷孕期間和產後初期發生了許多並發症，特別是在產科和產科部門，對產科部門服務的滿意度降低[5]。因此，加沙地帶衛生部建議並勸說挪威援助委員會(NORWAC)作為一個支持巴勒斯坦人民的國際組織，幫助在加沙地帶巴勒斯坦護理學院(PCN)的產科和接生部門就業的護士在2012年獲得認證後，免費進入該學院的助產專業文憑教育項目。該項目旨在提高加沙地帶產科護士的知識、態度和實踐。該方案的目的是反映助產士的學術和專業發展需求，培養合格的助產士成為從業者、教育工作者、領導人、研究人員和顧問，為促進加沙地帶婦女和新生兒的健康做出貢獻。

2013年3月，衛生部下屬的護理中心啟動了第一個本科護士助產專業文憑課程。27名參與者來自衛生部醫院和初級衛生保健診所以及非政府組織醫院和診所的產科和接生護士。此外，助產學專業文憑課程的講師和講師具有較高的經驗。以同樣的方式，在2014年11月第一組畢業生畢業後，第二組有18人，並在NORWAC的資金支持下於2014年12月直接開始。最終，在2016年7月，第三組由25名參與者啟動，並於2017年11月畢業。文憑課程共38學時(23學時為理論學時，15學時為臨床實踐學時)，分為5個學期，包括夏季學期。第一學期:普通助產學理論(4小時)、婦女健康問題(1小時)、新生兒學理論(2小時)、助產學倫理學(1小時)和研究(2小時)、第二學期:普通助產學理論II(2小時)、普通助產學實踐II(2小時)、複雜兒童理論I(3小時)、普通助產學實踐I(2小時)、新生兒學實踐(1小時)。3)第三學期:並發症兒童(2小時)，理論婦科(2小時)，理論複雜兒童II(2小時)，實踐複雜兒童II(2小時)，助產學理論社區(2小時)，實踐婦科(1小時)4)第四學期助產學社區(2小時)，管理和臨床教學(2小時)，第五學期:實踐實習(3小時)。課程包括理論和實踐元素，30%的理論到70%的實踐在國際助產士聯合會(ICM)標準[7]的範圍內，該項目基於學分製，意味著一個學分製理論等於16個課堂接觸小時，一個學分製實踐等於56個小時的臨床實踐每學期(16周)[8]。本研究旨在評估畢業生對助產學專業文憑教育項目對畢業生知識、態度和實踐(KAP)影響的認知。

人口和方法

研究設計

本研究設計為橫斷麵研究。從畢業生的感知來研究助產教育項目對畢業生的知識、態度和實踐的影響是一種合適的設計，因為這種設計在評估研究對象的感知方麵是有效的。

研究人群

研究對象為70名巴勒斯坦護理學院助產學專業文憑課程的畢業生。

研究設置

這項研究是在衛生部和非政府組織的醫院和初級保健診所進行的，該方案的畢業生目前主要在希法醫療綜合大樓、納賽爾醫療綜合大樓、阿克薩醫院、埃馬拉蒂醫院、基維蒂醫院、軍事醫院和診所、阿瓦達醫院以及其他診所和大學工作。

研究期間

該研究於2017年11月開始，於2018年7月結束。

抽樣和樣本量

研究人員使用了一個有目的性的樣本，來自60名參與者，他們是助產學專業文憑項目三門課程的畢業生。

入選標準

所有目前在醫療保健機構工作的該項目的3門課程的畢業生。

排除標準

在數據收集期間在長假期或加沙地帶以外就業的畢業生。

道德的考慮

該研究通過加沙地帶衛生研究倫理機構(赫爾辛基委員會)通過人權和社會福利部獲得了倫理批準。同時也獲得了該項目所有畢業生的知情同意。衛生部及相關非政府組織(畢業生用人單位)的行政批準。研究人員向所有參與者解釋了研究的目的和目標。

數據收集和工具

通過知識、態度和實踐自填式問卷收集數據。這些問卷收集的信息圍繞著助產學專業文憑教育項目對畢業生的知識、態度和實踐的影響。

調查問卷

研究人員在經過長時間閱讀PCN助產教育專業文憑文件和搜索相關的認知知識、態度和實踐問卷，以及如何使用李克特量表測量或探索這些主題後，開發了一份問卷。經專家評審，評估問卷的表麵效度和內容效度，為保證問卷的信度，對問卷的歧義、長度和誤解進行信度檢驗。問卷包括5個領域，第一個是人口數據，如年齡，省，婚姻狀況，教育水平。第二部分是關於畢業生對課程、課程和主題知識的認知，其中包括16個陳述，每個陳述5分，從非常同意(5分)到非常不同意(1分)，第三部分是關於助產士職業和道德態度的態度，其中包括10個陳述，每個陳述5分，從非常同意(5分)到非常不同意(1分)，第四是關於婦產科助產實踐維度的實踐，包括16個陳述，每個陳述5分，從非常同意(5分)到非常不同意(1分)，KAP的水平分為高=80-100，中等=60-79.9，低=小於60。最後一個是評估他們對項目的滿意度，包括項目持續時間、師資、課程、臨床環境等。其中包括3個關於KAP的陳述，每個陳述5分(5分=高)，以及對未來課程的改進建議。

數據收集持續時間

在專家對問卷的有效性進行了檢驗，並進行了試點研究後，研究員和另一名數據收集者使用畢業生的自我管理問卷收集數據，從2018年1月到3月持續了三個月。

反應率

約86%(60/70)接受調查的畢業生正確回答了問卷，並於限期交回問卷。

數據輸入和分析

研究人員使用社會科學統計包(SPSSversion 23)程序進行數據錄入和分析。頻率表用於描述特定字符的出現頻率。適當采用百分比(%)、均值和標準差(SD)等統計檢驗，t檢驗來評估兩組的均值是否具有統計學差異，單向方差分析(ANOVA)檢驗來確定兩個以上獨立組的均值是否存在顯著差異。同時，研究者使用Person correlation (r)來檢驗KAP與滿意度之間的相關性。概率值(P-value)小於0.05為有統計學意義，可信區間(CI)為95%。

試點研究

本研究對10名在醫療保健機構獲得助產學文憑的參與者進行了初步研究，以檢驗研究問卷的可靠性和檢查研究的可行性，並對問卷進行了適當的微小修改，並將問卷納入研究樣本。

科學嚴謹

問卷效度:問卷由專家進行評估，以評估工具的所有組成部分和背景，以確保其高度有效和相關性，並考慮了他們的意見，問卷的格式是為了確保表麵和內容的有效性，這包括有吸引力的布局，相關和明確的問題的邏輯順序。

數據的可靠性:對數據收集人員進行麵試步驟和提問方式的培訓。這保證了問卷填寫的標準化。數據輸入是在收集當天在數據集中輸入的。在完成數據錄入後，重新錄入5%的數據，以確保錄入程序正確，減少錄入錯誤。

Cronbach 's alpha對問卷的每個領域和整個問卷。對於田野畢業生的問卷，Cronbach’s alpha值在0.751和0.937之間。整個問卷的Cronbach 's alpha值為0.938，說明整個問卷具有較好的信度。

結果

畢業生按省份和年齡分布

表1根據畢業生的社會人口信息說明了畢業生的分布情況。來自北部省、加沙省、中部省、汗雲尼斯省和拉法省的畢業生人數分別為7人(11.7%)、13人(21.7%)、6人(10%)、16人(26.7%)和18人(30%)。表格顯示，約三分之二(42人(70.0%))的畢業生年齡為30歲，18人(30.0%)的畢業生年齡小於30歲。平均年齡(SD)為35.2(6.7)歲。約四分之三44名(73.3%)畢業生已婚，16名(26.7%)畢業生未婚。此外，約半數(52.3%)的已婚畢業生有4個以上的孩子，平均孩子約5個。在入讀前的教育水平方麵，本科畢業生最多56人(9.3.3%)，碩士學位4人(6.7%)。按工作地點分布的畢業生分別為15人(25%)、10人(16.7%)、4人(6.7%)、6人(10%)、5人(8.3%)和20人(33.3%)，分別分布在希法、納賽爾、阿拉克薩、埃馬拉提、PHC等地。政府醫院、政府初級保健診所、非政府初級保健診所、非政府醫院的工作類型分類分別為49例(81.7%)、7例(11.7%)、1例(1.7%)和3例(5%)。根據工作年限的不同，10年以上和10年以下畢業生的收入分布是一樣的。 On the other hand, the experience in the maternity department was four years or less were 26 (43.3%) while 34 (56.7%) more than 4 years. Regarding work position, the prevalence of head nurse, senior staff nurse, staff nurses and supervisor were 11 (18.3%), 11 (18.3%), 28 (46.7%) and 10 (16.7%), respectively. Most of the graduates 45 (75.0%) were period graduation 5 years or less while 15 (25%) were more than 5 years. On the other, the average (SD) period from graduation from last qualification and entry into the Professional diploma in midwifery program were 7.1 (5.3) years. Finally, 49 (81.7%) of the graduates were work in Obstetrics & gynecology departments department area and 11 (18.3%) work in other departments.

Socio-demographic數據		n	％
個省	北	7	11.7
	加沙	13	21.7
	中間區域	6	10
	KhanYounis	16	26.7
	拉法	18	30.
年齡組(年) 意思是(SD)35.2 (6.7)	不到30	42	70
	30或更多	18	30.
婚姻該隊年代	結婚了	44	73.3
	未婚	16	26.7
如果結婚，孩子數量 (n = 44)	≤4	21	47.7
	> 4	23	52.3
入學前的教育水平	本科	56	93.3
	主	4	6.7
的地方工作	al - shifa	15	25.0
	納賽爾	10	16.7
	Alaqsa	4	6.7
	Emaraty	6	10．0
	過去重要	5	8.3.
	其他人	20.	33.3
工作場所	政府醫院	49	81.7
	政府過去診所	7	11.7
	非政府組織PHC診所	1	1.7
	非政府組織的醫院	3.	5．0
經驗(年)	≤10	30.	50.0
	> 10	30.	50.0
產科工作經驗(年)	≤4	26	43.3
	> 4	34	56.7
工作職位	護士長	11	18.3
	高級職員護士	11	18.3
	醫院護士	28	46.7
	主管	10	16.7
期畢業組 (年)	≤5	45	75.0
	> 5	15	25.0
你的工作區域	婦科	49	81.7
	其他人	11	18.3

表1:畢業生的分布根據他們的社會人口數據。
非政府組織:非政府組織和過去:初級醫療保健

根據畢業生對知識的反應來分配

根據畢業生對知識的回答所得到的分數分布見表2。通過李克特五分製問卷，這些畢業生被問到16個與助產專業文憑課程中所學知識有關的問題。結果發現，畢業生知識水平的平均百分比為86.0%，SD=8.5(最低為63.8%，最高為100%)，大部分畢業生的知識水平較高(93.3%)，其餘畢業生處於中等水平(6.7%)。

變量和水平	n (%)	意思是(SD)	最小值	馬克斯	水平
畢業生的知識		86 (8.5)	63.8	One hundred.	高
高(80 - 100)	56 (93.3)
中度(60 - 79.9)	4 (6.7)

表2:根據畢業生對知識的認知分布。
護士:numberof.the.subjects;。SD:.standard.deviation;。分鍾:.minimum.and。馬克斯:最大

畢業生對知識項目感知的平均分

被試對知識感知的平均分如表3所示。得分最高的項目是“我對正常妊娠病例的護理知識提高了，我對正常陰道分娩步驟的知識提高了(94%)”，得分最低的項目是“我對研究和循證實踐的知識提高了(80%)，我對管理的知識提高了(80%)，我對婦女暴力問題的知識提高了(78%)”。從助產教育專業文憑中獲得的感知知識各項目p值≤0.001，差異均有統計學意義。結果是合乎邏輯的，因為在一個專業領域的知識被期望在長期和專業的教育項目中增加。

知識	平均數±標準差	WM	t	假定值	排名
1.我的知識 提高對正常妊娠病例的護理	4.7±0.5	94	23.368	< 0.001	1
2.我對正常陰道分娩步驟的了解提高了	4.7±0.5	94	23.368	< 0.001	1
3.我對複雜妊娠病例的了解有所提高	4.6±0.6	92	20.114	< 0.001	3.
4.我對母親產後危險體征的認識得到了提高	4.4±0.7	88	16.494	< 0.001	4
5.提高了我對partogram的使用知識	4.4±0.7	88	19.703	< 0.001	4
6.提高了對新生兒評估的認識	4.4±0.6	88	16.494	< 0.001	4
7.我對複雜交付的知識得到了提高	4.4±0.7	88	17.737	< 0.001	4
8.我對新生兒危險體征的認識提高了	4.4±0.6	88	15.860	< 0.001	4
9.提高了對婦科病例的認識	4.3±0.5	86	21.726	< 0.001	9
10.我對分娩疼痛的非藥物治療的知識得到了提高	4.3±0.7	86	14.311	< 0.001	9
11.我對母親和兒童傳染病的知識得到了提高	4.2±0.8	84	11.795	< 0.001	11
12.我對孕產婦健康倫理困境的認識得到了提高	4.1±0.6	82	13.563	< 0.001	12
13.我對衛生部產科規程的了解得到了提高	4.0±1.0	80	9.729	< 0.001	13
14.我對研究和循證實踐的認識得到了提高	4.0±0.8	80	7.876	< 0.001	13
15.我的管理知識得到了提高	4±0.8	80	9.652	< 0.001	13
16.我對女性暴力問題的了解有所提高	3.9±0.7	78	10.545	< 0.001	16
總計	4.3±0.4	86	23.674	< 0.001

表3:畢業生對知識項目感知的平均分。
*P≤0.05:顯著，P>0.05:不顯著;SD:標準偏差;WM:加權平均數&師:一個樣本t檢驗

根據學生對態度的反應，對學生進行了問卷調查

表4總結了大學生對專業文憑態度的水平和平均分。通過李克特五分製問卷，這些畢業生被問到10個與助產專業文憑課程中獲得的態度有關的問題。結果發現，畢業生態度的平均百分比為86%，SD=11.1(最低為46%，最高為100%)。大部份畢業生的態度水平較高，其餘為中等水平(10.0%)及較低(3.3%)。這一研究發現與Wilson等人(2016)的發現一致。

變量和水平	n (%)	意思是(SD)	最小值	馬克斯	水平
畢業生的態度		86 (11.1)	46	One hundred.	高
高(80 - 100)	52 (86.7)
中度(60 - 79.9)	6 (10.0)
低(小於60)	2 (3.3)

表4:根據畢業生對態度的感知分布。
護士:被試人數;SD:標準偏差;分鍾:最小值和馬克斯:最大

畢業生對態度項目感知的平均分

畢業生關於態度的回答的平均分如表5所示。結果發現，回答排名最高的是“我對以家庭為中心的護理的尊重得到了提高”和“我對病人隱私的尊重得到了提高，我對助產士的作用得到了提高”(90%)，而得分最低的是“我處理孕產婦保健倫理困境的範圍得到了提高(82%)，我對研究的重視得到了提高(80%)”。

的態度	的意思是±SD	WM	t	假定值	排名
1.我的尊重 加強以家庭為中心的護理	4.5±0.6	90	20.711	< 0.001	1
2.我對病人隱私的尊重有所提高	4.5±0.6	90	18.222	< 0.001	1
3.我更尊重助產士的角色了	4.5±0.9	90	12.098	< 0.001	1
4.我對病人需求的尊重得到了提高	4.4±0.8	88	13.442	< 0.001	4
5.提高了我為客戶辯護的意願	4.4±0.6	88	17.263	< 0.001	4
6.我的意願 與其他專業人員的合作得到改善	4.3±0.6	86	15.424	< 0.001	6
7.提高了我對家庭在支持病人方麵的作用的尊重	4.3±0.9	86	11.056	< 0.001	6
8.我使用治療性交流的意願提高了	4.2±0.7	84	12.649	< 0.001	8
9.我處理孕產婦健康倫理困境的能力得到了提高	4.1±0.7	82	11.631	< 0.001	9
10.提高了我對研究的重視程度	4±0.9	80	8.643	< 0.001	10
總計	4.３±0.6	86	18.039	< 0.001

表5:畢業生對態度項目感知的平均分。
*P≤0.05:顯著;P > 0.05:不顯著;SD:標準偏差;WM:加權平均數&師:一個樣本t檢驗

根據畢業生對實習情況的回答分布

根據學生對實踐項目感知的平均分分布，如表6所示。結果發現，畢業生實習的平均百分比為88%，SD=10.9(最低60%，最高100%)，大部分畢業生的實習水平較高(76.7%)，其餘的畢業生處於中等水平(23.3%)。

變量和水平	n (%)	意思是(SD)	最小值	馬克斯	水平
畢業生的實踐		88 (10.9)	60	One hundred.	高
高(80 - 100)	46 (76.7)
中度(60 - 79.9)	14 (23.3)

表6:根據畢業生對實踐的認知分布。
護士:被試人數;SD:標準偏差;分鍾:最小值和馬克斯:最大

畢業生對實踐項目感知的平均分

表7顯示了畢業生對實踐項目感知的平均分。通過單樣本t檢驗，畢業生執業領域的加權平均值為88%，在小於0.05時具有統計學意義。結果顯示，得分最高的是“我對產後問題指導母親的做法提高了”一段，加權平均值92%，統計學意義< 0.05，其次是“我對計劃生育的做法提高了，畢業後我對新生兒危險體征指導母親的做法提高了”一段，加權平均值均為90%。得分最低的是“我在實踐中的管理能力得到了提高”一段，加權平均82%，統計學意義小於0.05;其次是“我在實踐中更好地利用了研究結果和最佳證據，我在複雜交付案例中的實踐得到了提高”一段，加權平均84%，統計學意義在0.05。

實踐	的意思是±SD	WM	t	假定值	排名
1.我在指導母親產後問題方麵的做法得到了改進	4.6±0.6	92	22.193	< 0.001	1
2.我為婦女提供產前護理的做法得到了改進	4.5±0.7	90.0	19.050	< 0.001	2
3.我的計劃生育實踐得到了提高	4.5±0.7	90	16.212	< 0.001	2
4.完成畢業證書後，我指導母親有關新生兒危險體征的實踐得到了改進	4.5±0.6	90	15.533	< 0.001	2
5.我使用非藥物方法來緩解分娩過程中的分娩疼痛得到了改善	4.4±0.7	88	17.886	< 0.001	5
6.我的健康教育實踐得到了提高	4.4±0.9	88	12.350	< 0.001	5
7.我用剖麵圖來檢測異常更容易	4.4±0.7	88	14.333	< 0.001	5
8.我在新生兒評估方麵的實踐得到了改進	4.4±0.7	88	16.212	< 0.001	5
9.畢業後，我教書的機會增加了	4.4±0.6	88	16.085	< 0.001	5
10.我與其他專業人士的溝通得到了改善	4.4±0.8	88	15.967	< 0.001	5
11.我在客戶安全受到威脅的情況下的做法更有效	4.3±0.7	86	17.176	< 0.001	11
12.我在婦科的實踐有了進步	4.3±0.6	86	13.547	< 0.001	11
13.我的複雜交付案例的實踐得到了改進	4.2±0.9	84	9.327	< 0.001	13
14.我更好地利用了研究結果 &我實踐中最好的證據	4.2±1.0	84	10.425	< 0.001	13
15.在實踐中提高了我的管理能力	4.1±0.9	82	9.776	< 0.001	15
總計	4.4±0．5	88	19.723	< 0.001

表7:畢業生對實踐項目感知的平均分。
*P≤0.05:顯著;P > 0.05:不顯著;SD:標準偏差;WM:加權平均數&師:一個樣本t檢驗

根據學生對KAP的反應，對學生進行了問卷調查

表8根據畢業生對KAP的反應總結了畢業生的分布情況。總體而言，大學生的KAP均值為84.1%，SD為8.0(最小值為60.8%，最大值為94.8%)，處於較高水平。此外，對畢業生的KAP水平進行了分析，發現大部分畢業生處於高水平(80.0%)，其餘畢業生處於中等水平(20.0%)。

變量和水平	n (%)	意思是(SD)	最小值	馬克斯	水平
畢業生的角		84.1 (8.0)	60.8	94.8	高
高(80 - 100)	48 (80.0)
中度(60 - 79.9)	12 (20.0)
低(小於60)	0 (0.0)

表8:根據學生整體KAP水平分布。
護士:被試人數;SD:標準偏差;分鍾:最小值和馬克斯:最大

大學生KAP的平均差異與年齡有關

表9列出了畢業生中與年齡相關的知識掌握能力的平均差異。結果顯示，年齡、經驗、產婦經驗、工作崗位KAP平均值差異無統計學意義(P> .; 05)。另一方麵，已婚和未婚對KAP環境的差異無統計學意義(P<0.05)，因此結果顯示與婚姻狀況相關的態度和行為沒有顯著差異。結果顯示，KAP與工作場所麵積有顯著統計學差異。

		n	平均數±標準差	WM	t	假定值
年齡組	不到30	18	4.2±0.6	84	-1.582	0.119
	30或更多	42	4.4±0.4	88
婚姻狀況	結婚了	44	4.4±0.4	88	2.147	0.036
	未婚	16	4．1±0．5	82
孩子的數量	≤4	21	4.３±0．5	86	-1.283	0.207
	> 4	23	4．5±0.4	90
工作的地方	產科和婦科	49	4.2±0.4	84	-4.752	< 0.001
	其他人	11	4.8±0．1	96
經驗	≤10	30.	4.３±0.6	86	-0.262	0.794
	> 10	30.	4.３±0.3	86
產科經驗	≤4	26	4.３±0．5	86	-0.382	0.704
	> 4	34	4.３±0.4	86
工作職位	護士長	11	4．5±0.2	90	1.888	0.142
	高級職員護士	11	4．1±0.4	82
	醫院護士	28	4.３±0．5	86
	主管	10	4．5±0.3	90
	總計	60	4.３±0．5	86

表9:畢業生KAP在各年齡組間的平均差異。
*P≤0.05:顯著，P>0.05:不顯著;SD:標準偏差;WM:加權平均數&師:兩樣本t檢驗

畢業生KAP的相關性

表10畢業生KAP項目之間的相關性。皮爾遜相關(Pearson)與大學生知識態度感知呈正相關(r=0.597, P<0.001);實踐(r = 0.696, P < 0.001)。護士態度與實習呈正相關(r=0.800, P<0.001)。

KAP物品	知識		的態度		實踐
	r	P	r	P	r	P
知識	-	-	0.597	< 0.001	0.696	< 0.001
的態度	0.597	< 0.001	-	-	0.800	< 0.001
實踐	0.696	< 0.001	0.800	< 0.001	-	-

表10:畢業生KAP的相關性。
*P≤0.05:顯著;P>0.05:不顯著&接待員:相關係數

討論

雖然護士可以勝任所有的工作，但是在產科和產業部對孕婦的護理、臨產、分娩、分娩和新生兒的實踐和經驗很少，在妊娠、分娩和產後早期並發症較多。新的研究表明，每天約有800名婦女和8000多名新生兒死於妊娠、分娩和產後並發症[11]。因此，在20世紀末，許多國家開始教授護士-助產士，他們擁有護士的正規教育和助產士的實際操作經驗[12]。

因此，加沙地帶衛生部和國際組織NORWAC支持在產科和接生部門工作的受用護士免費進入加沙地帶PCN的助產專業文憑教育項目，以提高在加沙地帶產科部門工作的護士的知識、態度和實踐。我們的研究旨在評估助產教育專業文憑課程的畢業生對該課程對畢業生的知識、態度和實踐(KAP)的影響的看法。

研究結果表明，畢業生的知識比例較高，大部分畢業生的知識水平較高(93.3%)。這些結果與教育項目對幾類醫務人員醫院感染的KAP影響的研究結果一致，研究發現繼續教育與醫務人員知識提高[13]之間存在顯著的關係。專業助產學項目與任何研究生護士的新教育項目一樣，增加了更多和具體的知識，可能有助於醫療保健。從助產教育專業文憑中獲得的感知知識各項目p值≤0.001，差異均有統計學意義。結果是合乎邏輯的，因為在一個專業領域的知識被期望在長期和專業的教育項目中增加。顯然，在完成教育課程後，學員的知識水平提高了，對護理工作的態度更加積極，所有關於態度感知的項目均有統計學意義p≤0.001，這意味著畢業生的態度感知水平提高了，教育課程的研究結果可以改善護理人員的態度[14]。這些結果與另一項研究一致，即教育項目是改善護士態度的有效手段。

根據大學生感知平均分的分布發現，大學生的實踐水平大部分較高，其餘處於中等水平。實踐水平也很高，這與Higgins A等人類似。[16]建議的評估提供了證據，證明產前心理健康模塊在提高學生助產士對有健康問題的婦女的自我報告技能方麵是有效的。beplay最新下载這意味著助產學專業文憑教育項目成功地對畢業生在助產學相關實踐領域的實踐提高了技能和表現有較高的感知。這些結果與克魯克斯D等人[17]的觀點一致，即任何職位文憑課程都應該建立在護士實施的技能和能力之上，從而影響他們實踐的改進。

KAP的排名從高到低依次為實踐知識和態度。本研究的結果與Suchitra JB和Lakshmi Devi N[13]的研究結果一致，即教育對所有類別員工的KAP維持都有積極影響。

研究表明KAP與年齡、經驗、產婦經驗和工作崗位無關。這一結果與Okobia MN等[18]關於尼日利亞女性對乳腺癌KAP的研究相似，發現女性的知識與年齡之間沒有顯著的關係。這項研究的發現也可以用畢業生的年輕年齡來解釋，因為他們不到46歲，所以兩個年齡組的學習能力仍然基本相似。另一方麵，婚姻狀況與KAP之間存在統計學上的顯著相關性。這些結果可能是由於與未婚女性相比，已婚女性更有承諾和動力為丈夫和孩子展示成功，而在實踐和態度上，她們在臨床與未婚女性有著相同的環境。結果顯示，專業知識與工作區域存在相關性，這可能是由於在其他領域工作而不是在婦產科工作的畢業生比已經在婦產科工作並且熟悉該專業的畢業生更能從助產學課程中獲得更多的專業知識，從而降低了對該專業的興趣。

Pearson相關表明，KAP項目之間存在正相關關係。這些結果與[19]一致。結果表明，葡萄牙大學生的避孕知識、態度和行為與傳播感染呈正相關。

結論和建議

本研究采用描述分析的方法，從畢業生的角度，評估助產專業文憑教育項目對畢業生知識、態度和實踐的影響。研究人員特意從60名畢業生中選取了樣本。研究人員通過自填問卷收集數據。研究者對畢業生進行了問卷調查。大學生對KAP均值的感知為84.1%，SD為8.0(最低60.8%，最高94.8%)，處於較高水平。“實踐”的評價最高(88.0%)，其次是“知識”和“態度”(86.0%)。本研究顯示，畢業生的滿意度處於中等水平，平均為77.1%，屬於較高水平。而研究表明年齡與實踐、知識之間沒有統計學上的顯著關係，而態度與年齡之間有統計學上的顯著差異。KAP項目之間存在顯著正相關關係。本研究的結論是，教育計劃成功地提高了畢業生的KAP，如他們所認為的。 Finally, Palestine College of Nursing as program owner to increase number of credit hours of research course and make application by implementing full research project as well as emphasizing the evidence-based practice as strategy in teaching and practice and enhance the use of skill lab to train students during the program before their training in hospitals and clinics to increase their self-confidence. Also, Palestine College of Nursing must be modify the classroom environment especially by wide place, good chairs, and air conditioning to provide comfortable environment for study and pay more attention in future courses to violence issues among women in our country and how to deal with this problem. However, ministry of health must be improve clinical environment by making more co-operation and coordination with the ministry of health to put the priority for training to professional diploma in midwifery students and clinical instructors from the program’s graduates to motivate them. Finally, for further research should be conducted to assess the KAP of program graduates by more ways rather than perception and assess the impact of program’s graduates on the quality of practice in work place settings.

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條信息

文章類型:研究文章

引用:Abu Hadaf TM, Abdeljawad HM, Abu Mustafa AM(2019)加沙地帶助產教育項目對畢業生知識、態度和實踐的影響:對畢業生的看法。兒科新生兒護士開放獲取4(1):dx.doi.org/10.16966/2470-0983.121

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出版的曆史:

收到日期:2019年8月16日,

接受日期:2019年9月23日,

發表日期:2019年9月30日,