兒科和新生兒護理-科學

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簡短的溝通
重新審視NICU中的聲音:對聲音的發展時間、數量和類型的影響

阿曼達·C DeArmond＊詹妮弗·R YelloKhlood年代BubshaitCharlene的克魯格

美國佛羅裏達州蓋恩斯維爾市佛羅裏達大學護理學院

*通訊作者:Amanda C DeArmond，佛羅裏達大學護理學院，蓋恩斯維爾，美國，佛羅裏達，E-mail: adearmond@ufl.edu


這篇簡短的通訊的目的是邀請護士重新審視接觸聲音對早產兒的影響。自1997年以來，美國環境保護署警告說，在新生兒重症監護病房[1]最好避免超過45分貝的聲音。最近，ICU設計推薦標準的第七版規定，“連續背景聲和操作聲的組合不應超過每小時45 dB的Leq和每小時50 dB的L10，在嬰兒房和成人睡眠區都應是a加權慢反應。”在這些房間/區域中，瞬時聲音或Lmax不得超過65分貝，a加權，慢響應"[2]。Leq在30秒的時間內測量穩定(dBA)的聲音水平，而L10是一小時中超過10%的分貝水平的量度。Lmax是測量到的最高分貝水平，至少為1/20th一小時內的一秒鍾[3,4]。

隨著技術的進步，越來越多的嬰兒在更小的年齡和聽覺係統達到結構和功能成熟的時期(從妊娠25周到5到6個月)接受改變了的聽覺刺激。例如，早產兒被放在恒溫箱中，這是NICU中分貝水平增加的一個來源，特別是當恒溫箱門關閉，風扇打開[7]時。此外，需要呼吸支持的嬰兒在呼吸機設備[8]時的聲音水平仍然更高。對於胎兒來說，在出生前的這段時間裏，不同的大腦過程被調節，從外界聽覺刺激中接收到不同頻率和強度的定性信號[9]。在子宮內，胎兒主要通過骨傳導和液體來聽覺，而早產兒(出生在妊娠37周以內)必須主要通過空氣傳導來聽覺。

NICUs中持續升高的聲音水平對早產兒的影響是驚人的。提高的聲音水平已被證明會引起立即的生理變化，例如心率、血壓和呼吸頻率的增加，以及氧飽和度[10]的降低。長期來看，過高的聲音水平可能會導致聽力損失和語言發育延遲。

但並非所有NICU內的聲音暴露都應被認為是噪音或有害的。母親的聲音，無論是說話還是唱歌，已被證明對住院的晚期早產兒是有益的[12-14]。此外，現場母親的聲音導致嚴重事件的顯著降低和氧飽和度[15]的增加。

總之，護士可以很好地告知參與早產兒護理的研究人員和從業人員。因此，護士必須在NICU中重新審視聲音，不僅要考慮分貝水平，還要考慮聽覺刺激的發育時間、數量和類型[16,17]。

參考文獻
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條信息

文章類型:簡短的溝通

引用:DeArmond AC, yellow JR, Bubshait KS, Krueger CA (2016) NICU中的聲音再現:對發育時間、數量和類型的影響。兒科新生兒護士開放獲取2(3):doi http://dx.doi.org/10.16966/2470-0983.116

版權:©2016 DeArmond AC，等。這是一篇開放獲取的文章，根據創作共用署名許可協議(Creative Commons Attribution License)發布，該協議允許在任何媒體上不受限製地使用、分發和複製，前提是注明原作者和來源。

出版的曆史:

  • 收到日期:2016年5月23日

  • 接受日期:07年7月2016年

  • 發表日期:2016年7月13日