摘要

本文試圖了解COVID-19對印度前線人員的影響，並參考他們的健康風險。它是基於二級來源，如研究論文/文章，媒體報道和報紙。這項研究的主要目的是強調一線在大流行危機期間麵臨的問題和問題。我們發現，在新冠肺炎危機中，大多數一線人員都被感染，許多人失去了生命。研究還發現，在COVID-19暴發初期，大多數一線人員在工作時沒有適當的個人防護裝備，這對他們的健康風險有直接影響。

關鍵字

COVID-19;印度社會;議題,問題;健康風險;前麵的襯墊

簡介

在這場COVID-19全球人道主義危機中，世界各地都報道了心理健康問題[1]。beplay最新下载在全球範圍內，無論COVID-19病例數量多少，都觀察到持續高水平的壓力、焦慮、抑鬱和睡眠不良。超過70%的受訪者有中度以上的壓力，59%的人符合臨床顯著焦慮的標準，39%的人報告有中度抑鬱症狀。先前有精神健康診斷的人經曆了更大的心理痛beplay最新下载苦。睡眠質量差、適應力水平較低、年齡較小和孤獨顯著地調節了壓力和抑鬱、壓力和焦慮之間的聯係。

新冠肺炎疫情迅速席卷全球，導致許多國家的醫療係統癱瘓。隨著工作量的增加和自身交叉感染的風險，醫護人員正經曆著巨大的心理壓力[3]。印度是世界上人口第二多的國家之一，印度社會很可能麵臨著許多問題，無論是衛生基礎設施、醫療設施、交通和教育設施。大多數印度人生活在農村地區，麵臨著許多問題，如醫療設施、交通和教育設施。本研究的重點是一線人員在COVID-19危機期間麵臨的健康風險。

COVID-19對整個社會造成了不利影響。到處都是人們之間的混亂和困惑。世界各地發生了數以萬計的死亡，造成了人們的恐懼和焦慮。沒有人確切地知道這場大流行何時會結束，社會上也存在這種不確定性。它還使整個世界經濟陷入癱瘓。人們被迫住在自己房子的四麵牆之內。由於COVID-19病毒在人們中間造成了許多問題，社會上出現了恐懼和壓力。

這場大流行病來得突然，導致了各種社會和經濟問題的出現，沒有人準備好麵對。許多發達國家和發展中國家都在努力尋找這種致命疾病的疫苗，但到目前為止還沒有人成功，這進一步導致了人們的混亂和困惑。在印度，數百萬人因COVID-19病毒感染，超過6萬人死亡。

在COVID-19危機的初始階段，由於缺乏衛生基礎設施和醫療設施，印度政府對應對COVID-19危機準備不足，這直接影響了前線人員的健康。但隨著時間的推移，印度政府為新冠病毒受害者建立了許多臨時護理中心。例如:在德裏，Radha Soami精神中心被改造成COVID護理中心，有1萬張床位。但是，500節火車車廂也被改造成800個床位，供新冠患者使用。據進一步觀察，許多機構主動提出建立COVID - 19護理中心，例如國防研究發展組織(DRDO)為COVID - 19受害者建立了1000個床位的臨時醫院。除了新冠肺炎護理中心，印度政府還為一線人員自製了個人防護裝備。

研究還發現，COVID-19病毒如此強大，盡管有個人防護裝備，但大量一線人員，特別是衛生工作者受到了影響，其中許多人已經死亡。每天我們都能看到COVID - 19病毒在社會上迅速傳播，導致COVID受害者人數增加。這直接增加了衛生工作者的負擔，影響了他們的健康。

印度COVID-19受害者的規模

根據印度醫學研究委員會(ICMR)的報告，截至2020年8月，印度已經記錄了367萬例冠狀病毒病例，65355人死於COVID-19病毒。據觀察，COVID-19的受害者人數每天都在大幅增加，這給普通人以及在這種危急情況下為國家服務的第一線人員帶來了巨大的健康風險。根據衛生部的報告，截至2020年8月，新冠肺炎患者的康複率為76.61%，死亡率僅為1.79%(《印度教徒報》，2020年8月30日)。

表1清楚地顯示，COVID-19受害者的人數每天都在大幅增加，由於工作負擔過重和缺乏適當的防護，這直接影響了一線人員的健康。據觀察，由於COVID-19病毒，普通民眾的健康受到了嚴重影響，這導致了社會上許多社會經濟問題。由於病毒感染，人們無法正常謀生，他們一直生活在恐懼和焦慮之中。每天我們都看到有5萬多人受到這種流行病的影響，這對醫學界和各邦政府來說是最大的挑戰。

狀態	COVID-19受害者	不。COVID-19死亡人數
馬哈拉施特拉邦	792541	24583
泰米爾納德邦	428041	7322
安得拉邦	434771	3969
卡納塔克邦	342423	5702
北方邦	230414	3486
德裏	174748	4444
西孟加拉	162778	3228
比哈爾	136337	694
阿薩姆邦	105774	296
Odisha	103536	492

表1:COVID - 19受害者總人數以萬計(按邦計算)。
來源:德幹先驅報，2020年8月31日。

研究方法與目的

本研究基於二手資料，如研究論文/文章、媒體和報紙報道。這項研究的主要目的是審查大流行期間一線人員麵臨的各種問題。這種流行病是如此巨大和危險，印度社會以前從未見過。

研究結果

COVID-19對前線的影響

在新冠疫情危機中，無論是醫務人員、警察、準軍事部隊，還是與患者直接接觸的其他人員，都發揮了為國家服務的主導作用。據觀察，一線船員受到新冠肺炎疫情的嚴重影響。一線家庭成員外出與新冠肺炎患者直接接觸，他們的恐懼和焦慮更加嚴重。他們表示，雖然前線人員的工作效率很高，但由於很多天無法與家人見麵，他們也麵臨著疏離。

衛生工作者的健康風險

在大流行期間，人們看到，衛生工作者在應對這場危機方麵的作用非常重要。如果沒有他們的支持與合作，應對這樣一個前所未有的局麵幾乎是不可能的。他們不顧自己的生命和家人，夜以繼日地治療新冠肺炎患者。人們看到，這一流行病正在日益增加，受害者人數正在迅速增加，這直接影響到衛生工作者，因為他們的負擔在增加，他們的生命也有危險。

據進一步觀察，印度政府在向衛生工作者提供防護包方麵做得很好，但他們仍然麵臨著很多生命風險，個人防護裝備(PPE)包不足以挽救他們的生命。這是衛生工作者和印度政府最大的擔憂。每天我們都看到許多衛生工作者受到這種病毒的影響。據《印度時報》2020年8月29日報道，印度有8.7萬名醫務人員感染新冠病毒，其中573人死亡。此外，有74%的病例發生在6個邦，即馬哈拉施特拉邦、卡納塔克邦、泰米爾納德邦、德裏、西孟加拉邦和古吉拉特邦。

然而，截至2020年8月28日，馬哈拉施特拉邦、卡納塔克邦和泰米爾納德邦分別對超過10萬名衛生保健人員進行了檢測。卡納塔克邦報告的感染人數隻有12260人，幾乎是馬哈拉施特拉邦的一半。泰米爾納德邦報告了11,169例病例，包括醫生、護士和Asha工人。這三個邦加起來占衛生工作者病例總數的55%。

根據2020年8月9日的《印度教徒報》報道，印度有196名醫生死於COVID-19病毒，來自不同的邦，包括泰米爾納德邦(43名醫生)、馬哈拉施特拉邦和古吉拉特邦(23名醫生)、卡納塔克邦(15名醫生)、安得拉邦和德裏(12名醫生)。印度醫學協會(IMA)的報告還指出，在因病毒而失去生命的196名醫生中，有170人年齡在50歲以上，全科醫生占死亡人數的40%左右。

據觀察，如果這種大流行持續較長時間，例如6個月或一年，將對社會和醫學界造成巨大風險。如果衛生工作者繼續像這樣被感染，那麼社會將會有一個巨大的問題。衛生工作者可能會短缺，這對政府和社會都是一個巨大的挑戰。在這次大流行期間，我們不能以這種速度失去衛生工作者。此外，到目前為止還沒有任何疫苗或藥物可以治療受害者。盡管各種機構都在不斷地致力於開發相同的產品。這一切都在社會上，特別是在醫學界，造成了很多混亂和困惑。

大多數醫務工作者的家屬表示，他們一直生活在恐懼、壓力和焦慮之中，因為他們的家人與COVID受害者直接接觸，他們的生命有危險。事實證明，即使是個人防護裝備也不足以保護他們，每天都有許多衛生工作者被感染，一些人正在失去生命。衛生工作者還說，他們有這麼多天無法見到自己的孩子，因為他們大部分時間都在醫院裏工作。他們進一步補充說，如果他們受到了COVID-19的影響，那麼他們的孩子和他們未來的生活將會發生什麼?對於他們的家庭成員，他們總是生活在恐懼和精神壓力中。保健工作者的家屬進一步說，他們是受影響最嚴重的人。他們一方麵因新冠疫情生活在緊張和恐懼之中，另一方麵更擔心失去在一線工作的家人。在印度，有許多研究報告了大流行危機中類似的問題。

根據Roy A等人的說法，報告的主要心理健康問題是壓力、焦慮、抑鬱、失眠、否認、憤怒beplay最新下载和恐懼。兒童和老年人、一線工作人員、患有精神疾病的人都屬於弱勢群體。beplay最新下载由於嚴格的封鎖規則的影響而惡化的社會距離導致的歧視和社會孤立恐懼可能會加劇他們的脆弱性。由此產生的情緒反應，導致原有精神健康狀況的觸發、複發或惡化，可能是COVID-19大流行影響的另一個結果。beplay最新下载Jagiasi BG等人[3]指出，在沒有支持係統的衛生保健工作者(HCWs)組中，焦慮和抑鬱明顯更高。Chatterjee SS, et al.[4]報道稱，在醫療工作者中，醫生的焦慮水平最高。醫生和護士都比其他健康工作者更容易感到煩躁。與醫生和護士相比，其他健康工作者更容易失眠。Chatterjee SS, et al.[4]指出，女醫生的感知壓力水平較高。與易怒相比，已婚的健康工作者更令人絕望。 Concern for family members and their well-being could contribute to their feeling of hopelessness.

警察和準軍事部隊人員的健康風險

在這次大流行期間，據觀察，警察和準軍事部隊在封鎖期間發揮了主要作用，維持了社會的法律和秩序。在過去的6個月裏，他們不顧自己的生命，夜以繼日地工作，以應對危機。研究還發現，大多數士兵在沒有適當保護的情況下工作，這直接影響了他們的健康。他們隻有口罩和手套來保護自己，這不足以挽救他們的生命。關於警察和準軍事部隊有多少人感染了COVID-19病毒，有多少人死亡，沒有適當的官方數據。該研究利用媒體報道來了解部隊感染和死亡的人數。

根據《孟買鏡報》2020年8月18日的報道，馬哈拉施特拉邦有12495名警察感染了COVID-19, 10111人已經康複，2256人是活躍病例。該報告還指出，128名警察因病毒而失去了生命。2020年6月20日的《印度教徒報》報道稱，泰米爾納德邦有1500名警察感染。研究還發現，由於新冠肺炎病毒，中央武警部隊的死亡人數已上升至24人。印度中央安全部隊(CISF)有7人死亡，邊境安全部隊(BSF)有5人死亡，中央後備警察部隊(CRPF)有8人死亡，印度西藏邊境警察部隊(ITBP)和Sema Suraksha Bal (SSB)各有2人死亡(印度斯坦時報，2020年6月27日)。病毒不僅影響到前線人員的健康風險，也影響到他們的家庭成員。有一個案例報道說，在一線船員因新冠肺炎死亡後，他們的家人也因休克死亡。據《鏡報》2020年8月12日的數字報道，在昌迪加爾，一名24歲的女子在警察父親死於COVID-19幾小時後死於休克。

據觀察，自過去六個月以來，警察和準軍事部隊的健康風險因病毒而大大增加。他們在惡劣的條件下工作，為國家服務，保護人民。如果沒有他們，就不可能在印度這樣一個人口如此龐大的國家應對這種流行病。社會上對這種流行病存在不確定性，因為沒有人知道這種流行病何時會結束。這些部隊不間斷地工作，維護社會的法律和秩序。如果病毒持續6個月或一年，那麼對一線人員來說將是一個嚴重的問題。對印度政府來說，如何為前線人員提供適當的保護，使他們既能挽救自己的生命，也能挽救普通民眾的生命，是一個巨大的挑戰。

官僚的健康風險

在新冠肺炎危機中，官僚也在社會中發揮了重要作用。據觀察，在隔離中心，他們還接觸了直接影響他們健康的新冠肺炎患者。在印度，有很多官員感染了這種病毒，其中很多人已經死亡。由於缺乏有關受感染官員的官方數據，該研究使用了媒體報道，這些報道顯示，許多官員因與受害者直接接觸而死於病毒。在中央邦，有5名IAS官員因COVID-19病毒感染。(et. govt.com, 2020年7月24日)根據2020年7月16日的快報報道，一名38歲的官員因檢測呈陽性而死亡。她負責孟加拉的移民檢疫中心。查謨和克什米爾聯邦領土報告了另一起病例，查謨克什米爾行政服務(JKAS)官員死於COVID-19(論壇新聞服務，2020年7月31日)。

環衛工人的健康風險

環衛工人也是幫助清潔城市的社會的重要組成部分之一。他們通過自己的工作讓城市變得美麗。但不幸的是，他們並沒有得到社會的認可，因為他們來自社會的邊緣群體。在這次大流行期間，他們還在一線工作，冒著生命危險。據觀察，大多數環衛工人在沒有適當保護的情況下工作。他們隻是戴著口罩和手套，這將他們的健康置於危險之中。大多數環衛工人表示，他們沒有太多防護裝備，被迫在沒有個人防護裝備的情況下工作。他們沒有任何知識，也不知道中央政府對環衛工人的指導方針，甚至大多數環衛工人一整天都不使用洗手液，他們不斷地在醫院、新冠肺炎護理中心和社會上不同的病房工作

這項研究還進一步觀察到，如果大流行持續六個月或一年，環衛工人將麵臨巨大的健康風險。社會上有一種不確定性，情況一天比一天更糟，因為數百萬人受到病毒的影響，這是環衛工人的直接負擔。

在與環衛工人的電話討論中，大多數工人表示，即使在這種大流行的情況下，他們也在不健康的環境中工作，而且他們沒有任何健康保險。他們還表示，如果他們因公死亡，誰來照顧他們的家人。事實上，他們在工作時沒有適當的防護包，這導致了健康風險，其中許多人還失去了生命。

據了解，許多環衛工人在履行職責時死於COVID-19病毒。由於缺乏官方數據，很難查明有多少環衛工人感染或死於這種病毒。這項研究使用了媒體報道，試圖找出死於COVID-19的環衛工人。根據《印度斯坦時間》2020年5月25日的報道，東德裏市政公司的一名45歲的女環衛工人是德裏第二位死於COVID-19的環衛工人。她被派往甘地納加爾附近的Raghuwarpura區執行道路清潔任務。在北德裏市政公司還發現了另一例病例，一名53歲的女環衛工人死於COVID-19。該工人被部署在民用線區的Timarpur區(印度斯坦時間)。2020年7月7日)。同樣，德裏也發現了另一起病例，一名受雇於南德裏市政公司的環衛工人死於COVID-19(印度時報，2020年5月31日)。在德裏，至少有15名環衛工人死亡，40人的COVID檢測呈陽性。德裏safai karamchari工會的總統說，新冠肺炎疫情爆發後，每家每戶、路邊和下水道都丟棄了口罩、手套和麵罩。即使其中一件物品屬於陽性患者，處理它的環衛工人也會感染疾病。 As the number of cases increases this problem will get bigger and it will be our sanitation workers who will lose their lives. They call us CORONA warriors, but the truth is that they are sending us to this war with no weapons and eventually such a warrior succumbs to the enemy (H.T. 13 June, 2020) India Express on 28 may 2020 reported that 1529 front liners of Bombay Municipal Cooperation (BMC) workers got infected and 25 have died.

據Roy A等人[1]說，世界各地的一線工作人員，包括醫生、護士、社區衛生工作者、環衛工人、警察和其他誌願者，正處於完全前所未有的境地，不得不做出不可能的決定，並在極端的壓力下工作。在資源稀缺的緊張條件下工作，不僅影響他們的個人和家庭生活，還使他們處於道德傷害的境地，導致心理健康問題。beplay最新下载

市民對前線的態度

無論是在社會上還是在經濟上，社區都在社會中發揮著主導的霸權作用。但在大流行危機期間，人們看到社區對死於冠狀病毒的COVID-19受害者變得充滿敵意。社區不允許人們為死於CORONA的受害者舉行最後的儀式。這在社會上是非常奇怪的事情，社區對屍體表現出敵對態度。大部分居民擔心，如果在附近埋葬或火化新冠肺炎患者的屍體，新冠肺炎可能會擴散到自己身上。所以他們一直生活在恐懼/創傷中，反對為屍體舉行最後的儀式。可以看到，如果這一流行病持續較長時間，它可能對社會特別是社區產生不利影響。一個社區可能會因為敵對的態度而開始憎恨其他社區。在印度，人們觀察到，在許多情況下，社區成員反對為新冠病毒受害者舉行最後的儀式。據2020年4月17日的印度快報報道，在梅加拉亞邦，一名69歲的醫生、該邦首批大型私立醫院之一的創始人在去世近36小時後被埋葬在教堂墓地。 The report further stated that the family wanted to bury him in Nongpoh, where they own a house. But residents and community leaders refused, citing the virus spreading. Another similar kind of incident has been observed in Chennai where a doctor died due to CORONA, and people refused a proper burial and protested at the cemetery where his body was taken. As the mob pelted stones and attacked the ambulance, his colleagues had to dig a grave with bare hands to bury the doctor (India Today, 17 April 2020).

可以看出，在這場大流行危機中，社區感情已經喪失。恐懼籠罩著人們，所有人都隻想到自己。沒有人關心他們社區成員的福利，特別是那些在大流行期間失去生命的人。他們的屍體被他們的社區虐待，沒有任何尊嚴。社區和我們的感覺，這是印度社區的一個重要方麵，是一個身份認同的標誌，在這場危機中完全失去了。

結論

從以上討論可以得出結論，大流行在社會上造成了如此多的恐慌、恐懼和焦慮，人們麵臨著如此多的社會和經濟問題。在大流行危機中，一線工作人員麵臨著巨大的生命危險，因為他們與COVID-19患者有直接接觸。甚至他們的家庭成員也麵臨更大的風險。自過去六個月以來，人們看到一線人員夜以繼日地工作，拯救COVID-19受害者。但不幸的是，如果沒有適當的保護，他們失去生命的風險更大。他們在當前危機中的貢獻是巨大的，整個社會不能忽視他們拯救國家的努力。在未來的許多年裏，我們的國家將記住他們為國家所做的貢獻和無私的服務。該研究還發現，由於對病毒的恐懼，人們忘記了自己的規範和價值觀，他們對COVID-19戰士和已經死亡的病毒受害者表現出敵對態度。社區是一種感覺，我們的感覺是印度社區的一個重要方麵，是一種身份的標誌，在這場危機中完全失去了。據觀察，在印度，每天有近10萬人受到這種大流行的影響，這給COVID-19戰士，特別是醫學界帶來了額外的負擔。 There is chaos and uncertainty existing in the society due to this virus and people are living in constant fear and anxiety. Many scientists and medical agencies are working tirelessly to find out vaccine for this virus. But unfortunately till now they have not been successful which is creating of stress and anxiety in the society. If this condition prevails for next six months or a year then the society and the medical fraternity are going to face a great challenge.

利益衝突聲明

作者聲明，就本文的研究、作者身份和/或發表而言，沒有潛在的利益衝突。

資金

作者在本文的研究、撰寫和/或出版過程中沒有得到任何財政支持。

參考文獻

1. Roy A, Singh AK, Mishra S, Chinnadurai A, Mitra A，等(2021)印度COVID-beplay最新下载19大流行的心理健康影響及其應對措施。國際社會精神病學雜誌67:587-600。(Ref。］
2. Varma P, Junge M, Meaklim H, Jackson ML (2021) COVID-19大流行期間，年輕人更容易受到壓力、焦慮和抑鬱的影響:一項全球橫斷麵調查。神經精神藥理學生物學精神病學109:110236。(Ref。］
3. Jagiasi BG, Chanchalani G, Nasa P, Tekwani S (2021) COVID-19大流行對醫護人員情緒幸福感的影響:一項跨國橫斷麵調查。印度重症監護醫學雜誌25:499-506。(Ref。］
4. Chatterjee SS, Chakrabarty M, Banerjee D, Grover S, Chatterjee SS，等(2021)印度COVID-19早期醫護人員的壓力、睡眠和心理影響:因素分析。前線精神戰士12:611314。(Ref。］

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條信息

文章類型:研究文章

引用:Kumar S(2021)印度COVID-19期間前線人員的健康風險:社會學觀點。J流行病學公共衛生Rev 6(4): dx.doi.org/10.16966/2471-8211.217

版權:©2021 Kumar S.這是一篇根據創作共用署名許可條款發布的開放獲取文章，允許在任何媒介上不受限製地使用、分發和複製，前提是注明原作者和來源。

出版的曆史:

收到日期:2021年8月23日

接受日期:2021年10月9日

發表日期:2021年10月18日