摘要

背景:自2019冠狀病毒病(COVID-19)傳播以來，大多數非洲國家已開始實行全麵或部分封鎖製度，並將其作為遏製COVID-19傳播的工具。這項研究考察了封鎖是否有幫助，以及將其作為遏製COVID-19傳播的一種幹預方式，是否為非洲國家的衛生係統和總體經濟帶來巨大變化的任何公共衛生政策。

方法:研究人員用穀歌作為主要搜索工具，回顧了一些關於世界經濟的文獻。他們還聽取了來自非洲聯盟、世界銀行、國際貨幣基金組織和世界衛生組織的新聞發布會和編輯評論。采訪也通過電話進行，詢問問題通過向美國、歐洲、非洲和一些工作中列出的國家的一些世界領先的流行病學家、傳染病專家發送電子郵件。

結果:經過對香港、韓國、日本、新加坡、台灣等國家的仔細研究和分析，這些國家沒有真正將封鎖作為抗擊COVID-19的主要措施，但與南非等非洲國家相比，它們的經濟仍然穩定，大流行得到了嚴格控製，死亡人數很少，康複率更高，南非是受影響最嚴重的非洲國家，尼日利亞、摩洛哥、埃及、肯尼亞、加納、烏幹達、岡比亞、塞拉利昂，由於全球價值鏈對世界經濟的破壞、大宗商品價格和財政收入的突然下降以及旅行和社會限製的實施，塞內加爾開始了部分或完全的大規模封鎖，但仍然顯示出通貨膨脹直線下降、國內生產總值下降、商業集團的資本損失、特別是非正式部門的就業崗位減少(加納除外)，這都是由於COVID-19大流行造成的。

研究人員發現，對經濟衰退和疲弱的國家來說，如果完全封鎖而不進行大規模檢測(因為大規模短信是資本密集型的行為)或症狀檢測(因為接觸者追蹤和治療與公共和社區衛生教育以及通過國際和當地方言的大眾媒體開展的衛生運動密切相關)，所有的封鎖努力都將成為零或空洞和有缺陷的過程，這表明封鎖無法治愈。從來沒有治愈過，也不應該治愈COVID-19大流行和未來任何其他大流行。

結論:這組科學家認為，現在應該通過適當的預算、衛生和經濟部門各類幹部的人力資源開發、招募更多的公共衛生教育工作者，利用當地廣播電台、電視台、互聯網等大眾媒體，用當地方言對民眾進行教育，以便更好地了解COVID-19大流行對各自國家的影響、預防措施、即使有人被懷疑感染了這種疾病，也要遵循預防和安全措施。現在，非洲國家應該考慮到其文化多樣性、當地經濟、氣候條件、資源和資金的可獲得性，采用量身定製的措施抗擊COVID-19大流行，隻使用世界衛生組織的指導方針作為基準，而非洲經濟體則努力效仿日本、韓國、香港、台灣等能夠遏製COVID-19傳播的領先國家。

關鍵字

COVID-19;大流行;鎖定;M3T;2平方;經濟

簡介

封鎖的目的是阻止人們在地方之間流動，這也可能意味著建立數據，記錄人們在特定地點從一個地方到另一個地方的流動。封鎖可能包括取消國內和國際航班、關閉邊境、關閉商店、餐館、學校、教堂等，政府的主要想法是減少人口湧入，阻止疾病傳播。

幾乎所有非洲國家都沒有做好應對新冠病毒指數蔓延的準備，加納也不例外。大多數非洲國家在防治流行病方麵政策薄弱，衛生係統薄弱，資源匱乏。對大多數非洲國家來說，政府的限製令似乎是阻止COVID-19的主要工具和幹預措施，但這些措施嚴重給非洲國家帶來了經濟和空間不足，因為COVID-19大流行似乎沒有結束的時間。

基礎流行病學和統計

截至這篇研究論文發表時，全球COVID-19病例約為1400萬例，其中約700萬例康複，約55萬例死亡。非洲的病例迅速上升到50多萬，死亡率超過12 400人，康複人數約為27萬人，這可以說是極其令人震驚的。加納等非洲國家約有2.3萬例病例，約135人死亡，約1.75萬人康複。烏幹達約有1200例確診病例，約1000例康複，零死亡;塞內加爾約有9000例確診病例，約5300例康複，約150例死亡;尼日利亞約有3.3萬例確診病例，約13500例康複，約710例死亡。

韓國約有50例新病例和1例死亡，日本約有220例新病例和隻有1例死亡。台灣約有11例新增病例，無死亡病例;香港約有48例新增病例，無死亡病例;新加坡約有128例新增病例，無死亡病例;泰國約有5例新增病例，無死亡病例;瑞士約有93例新增病例，無死亡病例。

非洲大陸的這種自由上升和突然上升的高死亡率，但隨著確診病例數量的增加，應該告訴我們，非洲目前正在加強政策，實施良好措施，並提高COVID-19的檢測率。如果沒有適當的公共衛生幹預措施，這仍然可能是致命的。為了獲得公共衛生幹預措施的最佳做法，一個國家需要資本或收入、許多訓練有素的衛生人員、治療中心和隔離中心等基礎設施、傳染病中心等具有先進工具和設備的特殊醫院。

根據世界衛生組織的數據，非洲大陸每1000名居民隻有1.06名護士和助產士，這表明我們的衛生係統是多麼薄弱和漏洞百出。自疫情蔓延以來，許多非洲國家已采取措施幫助迅速應對大流行，加納屬於此類最佳做法[2,3]。

非洲國家的社會心理動力學

無法生產維持生活所需的基本物資使生活難以忍受，不可否認的事實是，加納和許多非洲國家有許多貧困和脆弱的社會群體，他們總是在努力養活和照顧直係和大家庭，即使所有條件都很好和有利。因此，在這個大流行的時代，有全麵和部分封鎖，對貿易、工業和行動下達了限製令，對這些群體來說，情況變得更加可怕和困難，除了社會經濟影響之外，當所有人都在家時，心理和情感方麵的不利影響更重，作為應急人壽基金或人壽保險的少量錢被用於喂養和護理，使這些人在麵對生活的突發疾病、道路交通事故、洪水等情況時更虛弱。英國帝國理工學院的研究人員做了一些研究，估計在最樂觀的情況下，冠狀病毒將導致撒哈拉以南非洲30萬人死亡，這樣的研究工作應該是非洲領導人和政府的痛苦[4,5]。

2019冠狀病毒病大流行期間非洲國家的經濟困境

加納的政府和大多數非洲國家都對進出口實行了限製，關閉了與鄰國和遙遠國家的國際和當地邊界，供應和采購鏈中斷，大多數工業和生產公司停止運營，這將對一般通貨膨脹和國內生產總值造成嚴重和可怕的影響，加納也不例外。根據非洲聯盟的數據，由於COVID-19，非洲正式和非正式部門可能失去多達2000萬個工作崗位，而加納在此次COVID-19大流行之前失業率一直很高，這使加納和其他非洲國家的勞動力情況更加糟糕。

2020年4月發布的一項研究發現，隨著非洲大陸應對這一流行病，外國直接投資(FDI)——包括旅遊收入和彙款流——將大幅下降。如果疫情持續5個月或更長時間，那麼非洲的旅遊業將受到最嚴重的影響，加納、烏幹達和岡比亞是非常依賴旅遊業的國家，特別是從旅遊景點、酒店等獲得的收入。

在2020年4月初進行的一項題為《冠狀病毒對非洲經濟的影響》的研究中，如果大流行持續5至7個月，由於全球價值鏈對世界經濟的破壞、大宗商品價格和財政收入的突然下降以及旅行和社會限製的執行，將出現負增長。此外，非洲聯盟還表示，進出口下降35%將價值2700億美元，但非洲將需要1300億美元來抗擊病毒的傳播和醫療治療。

許多非洲國家已采取大膽步驟拯救其人民和經濟，但加納政府在2019冠狀病毒病大流行期間采取的措施是最具代表性的，也是最以行動為導向的。加納政府一直在聽取專家的建議和意見，並與世界衛生組織、該國衛生部、加納衛生服務和其他機構合作，緊急設計和實施了雄心勃勃、信息靈通的政策，以幫助公民和總體經濟，采取的措施包括在2020年4月、5月和6月為每位加納公民提供3個月免費水電費水電費，對COVID-19大流行的一線衛生工作者實行免稅，為在其服務領域可能受到COVID-19打擊的一線衛生工作者提供人壽保險，提高工資，並從2020年4月開始為一些衛生工作者提供三個月的特別激勵津貼。如果大多數非洲領導人表現出這樣的領導風格，那麼非洲就可以在大流行的艱難時期站穩立場[6,7]。

非洲領導人和政府對科學技術有多積極主動

非洲領導人將從2014年的埃博拉疫情中有效吸取教訓，為緊急情況製定強有力的政策和預算，在本國許多地區建立設備完善的傳染病研究實驗室中心，雇用更多的醫學研究科學家，並為此目的設立預算資金。如果能夠做到這些，加納和她的大多數姐妹國家此時將會並將會擁有人力資源、進行大規模檢測的能力和治療疑似和確診病例的動態能力，創造幫助應對這一流行病的臨時即時方法。

大多數非洲政府往往更關注政治目標和要點，而不是科學技術，這就是非洲的衰落及其在發生自然災害和COVID-19等疾病大流行時造成的赤字。

並不是一切都失去了，在非洲國家和政府遭受損失的同時，大多數國家可能、能夠也應該從這次COVID-19大流行中吸取教訓，為科學和技術的普及提供更多空間，以發展整個非洲，特別是加納、尼日利亞、摩洛哥和塞內加爾等國家，這些國家是非洲COVID-19確診病例更多的主要國家。

加納本身是目前最幸運的非洲國家之一，特別是在抗擊COVID-19大流行方麵，因為剛上任的總統組建了一個補充團隊，通過公共教育、向經認可的設施和貧困社區分享和分發個人防護裝備、醫療消耗品、現金捐贈和食品等方式支持公民。加納又是幸運的，因為其他兩位在世的前總統也熱心支持現任政府使加納戰勝這一流行病的進程。他們都做得很好，分享他們作為前總統的經驗，提供建議，並參與向貧困社區捐款，尤其是在他們最需要的時候，這一特點值得世界領導人效仿和借鑒。

隨著非洲解除封鎖，遏製新冠肺炎的全球衛生動態

加納取消了城市間、城鎮間、郊區之間的地方和國內邊界，以實現自由和便利的貿易、獲得醫療保健、使用銀行和支付賬單，開放教堂、清真寺和學校，這些地方通常是全世界聞名的密切接觸和擁擠的地方，但要遵循既定的預防協議。市場是開放的，但有嚴格的審查，買方和賣方有批準的間隔1到3米。這是一個務實和良好的步驟，西非國家應該效仿這一步驟，因為在大流行期間，新興經濟體仍有擴大和改善其衛生係統和總體經濟的空間。

這並不新鮮，隻要人們尊重並遵守世界衛生組織、非洲各衛生部和政府政策的預防指導方針，就可以有效地遏製艾滋病的持續傳播和改善當地經濟。加納衛生部和信息部、加納衛生服務部門建議，在外出不緊急或緊急情況下待在家裏，用自來水用肥皂洗手，使用含酒精的洗手液。

外出時，甚至在舒適的家中，特別是居住在商品房和共享停車場、體育館等公寓的人，都要戴口罩，不要戴口罩。

研究人員認為，非洲各國政府有必要為當地企業製造自己的口罩提供支持和免稅，同時遵循各國相關的各種標準機構和食品和藥物當局的監管標準。

加納解除封鎖是開放國內貿易的一個大膽的決定性步驟，如果加納學習那些在沒有任何封鎖和對公民的嚴格限製命令的情況下積極應對COVID-19大流行的領先縣，這將改善當地經濟，並改善COVID-19的傳播。根據流行病學和疾病控製專家、公共衛生專家、經濟學家等的建議，加納和非洲國家政府仍有機會在疫情猖獗的情況下，封鎖一些城市、城鎮、地區或省份。完全封鎖整個國家既沒有經濟上的好處，也沒有健康方麵的好處，因為人們需要免費的新鮮空氣來對抗COVID-19等空氣傳播的疾病。

日本、台灣、新加坡、香港、瑞士、韓國、泰國等國家在疫情期間沒有在國內實行全麵封鎖，而是隻對新增病例較多的城市、鄉鎮或地區實行了係統性封鎖，加納可以借鑒。盡管這些國家是大經濟體或發達國家，衛生係統更好、更強，加納仍然可以學習這些國家的幹預措施和政策的基礎知識，並實施這些基礎知識，以控製COVID-19大流行[9]。

亞洲大國(韓國、新加坡、日本、香港)遏製新冠肺炎的方式

截至2020年3月25日，韓國的新冠肺炎確診病例約為9000多例，位列病例總數前10位，但最近韓國在沒有采取嚴格封鎖措施和嚴厲命令的情況下，成功大幅減緩了新病例數量。這些國家已經能夠在學校、流動等方麵做出戰術決定。他們開始大規模檢測，廣泛檢測病毒，隔離病例，隔離疑似病例，新加坡也采取了同樣的方法，這兩個國家成功地抑製了病毒的傳播。韓國甚至在出現大量病例之前就開發了新冠病毒檢測試劑盒。

韓國衛生當局授權研究機構開發一套檢測試劑盒，研製完成後與有實力的製藥公司共享，以開發和生產檢測所需的試劑和設備。

這種做法表明，檢測是應對疫情的核心，沒有檢測就無法早期發現，就可能發生大災難。香港在看到韓國的成功後，新加坡也加入並實施了同樣的戰略和政策，戰勝了冠狀病毒病。

這些亞洲大國(韓國、香港、新加坡、日本)的做法讓世界衛生組織(who)總幹事將這一戰略稱為“扼殺病毒的萌芽”，意思是阻止病毒進一步傳播，防止社區傳播。

這些國家能夠保持大部分工廠、商場和餐館的開放，新加坡甚至在世界各國都關閉教室的時候保持了學校的開放。

在這些亞洲國家，幾乎沒有證據表明應該關閉學校，因為新冠病毒的年輕帶菌者或傳播者沒有證據。

韓國利用監控攝像頭、手機和信用卡交易的數據來繪製疑似病例的社會關係。

香港沒有公布感染者的姓名;衛生官員公布每個人的年齡、性別、街道地址、醫療症狀，通常還會公布此人工作的確切地點。

這可以讓其他居民確定他們是否可能與感染者有過接觸。香港衛生部門還公布了檢測呈陽性的出租車司機的車牌號，以及抵達香港的受感染旅客的航班號，以便公眾可以確定他們是否可能有接觸者。在新加坡，警察部隊與衛生部合作，追蹤病例之間的聯係和追蹤傳播鏈。新加坡還公開了這些感染病例的詳細情況，希望其他居民在可能接觸過確診病例時能夠站出來。

“亞洲巨頭(香港、日本、新加坡、調查和隔離每一個可能的感染可能正是世界衛生組織自2020年1月以來一直呼籲的，但根據這項研究的作者，世界衛生組織可能不知道，這種激進的方法是由個別國家的財政穩定、幹淨的財務報表和無赤字的預算驅動的，而大多數非洲國家正處於回報遞減和被推翻的邊緣debt from developed countries and may not have the financial capacity to embark on such aggressive and technologically driven methods as used by the Asian giants” [10].

台灣風格，不是世界衛生組織成員的亞洲國家

台灣約有2400萬人口，與澳大利亞幾乎相同，但台灣的新冠肺炎病例不到400例，而澳大利亞的新冠肺炎病例超過500例。台灣能夠在世界其他地區無法控製病毒的情況下控製住病毒。

這是2003年嚴重急性呼吸係統綜合症(薩斯)爆發期間汲取的慘痛教訓，當時台灣與香港和中國南方一樣是全世界受影響最嚴重的地區之一。

亞洲對冠狀病毒的應對措施是最具預防性和安全性的，包括邊境管控、戴口罩，並在2020年1月初將其變成例行公事。

台灣擁有世界一流的醫療保健體係，全民健康覆蓋。隨著COVID-19的消息開始出現，台灣國家衛生指揮中心(NHCC)迅速應對潛在威脅(美國醫學協會雜誌)。

台灣在5個星期內迅速製定和執行了一份至少有12項行動項目的清單，以保護公眾健康，他們的政策和行動超出了邊境管製，因為對他們來說這是不夠的。盡管台灣由於距離近、聯係密切、與中國大陸以外的交通聯係，感染COVID-19的風險更大。

台灣的早期決定包括禁止來自中國大陸許多地區的旅行，停止郵輪停靠島內港口，並對違反居家隔離令的人實施嚴厲懲罰。此外，台灣官員還采取行動，增加國內口罩生產，以確保本地供應。

台灣開始對冠狀病毒進行島內檢測，包括對之前患有不明原因肺炎的人進行重新檢測，同時宣布對那些可能傳播有關病毒和COVID-19的虛假信息的人進行懲罰。

為訓練有素和經驗豐富的衛生保健團隊和幹部提供了一個共同平台，以應對新出現的疫情;然而，中國和其他許多國家應對疫情時采取的嚴格封鎖措施卻被大大避免了。

台灣也避免了“台灣不是世界衛生組織成員”的說法，因此他們總是在規劃、製定政策和實施遠遠領先於世界衛生保健做法的戰略。

加納是非洲其他國家仿效的榜樣

加納在這場大流行病中開放了國內貿易，現在是政府進行有效合作、開放專家谘詢、繼續動員當地和國外專家尋找解決辦法並與世界衛生組織拉近關係的時候了。

現在是政治領導人和當權的政府應該盡其所能不使用過度的權力或濫用或強迫公民的時候了，即使有些人違反了規定，但應該用時間來教育這些人和持續的違約者或頑抗者，讓他們受到懲罰，對環境有幫助，比如除草，清潔，清理排水溝，清掃街道和罰款，這些罰款可以支付給政府，以增加COVID-19預防運動所需的資金。

政治領導人應該知道，這次COVID-19大流行是一場公共衛生危機，所有人都應該團結起來，幫助找到適當和更好的解決方案和補救辦法，現任政府偶爾應該允許自己進行製衡。

非洲國家將繼續向世界銀行、國際貨幣基金組織和其他貨幣機構借款，以增加儲備，以在COVID-19大流行的這個關鍵時刻穩定動蕩的經濟。

這些對普通公民和捐助機構負責和忠誠的基本原則可以通過國情谘文、新聞發布會、通過各種新聞部或交通部以當地方言和國際方言向普通公民完全分解和傳播信息來實現。

到目前為止，批判性的觀察、分析和趨勢監測表明，加納現任政府一直做得很好，所有人都必須鼓勵、支持和支持現任政府的良好倡議，讓普通公民和加納知道他們的支出有多少，可怕的金融危機必須由加納來應對這一流行病。

在加納取消對國內或國內市場和經濟的封鎖之後，僅靠這些措施是無法站穩腳跟的，這一時期的經濟將繼續下滑和萎縮，因為加納的主要收入來源是出口商品，出口商品帶來外彙，是外彙流動性的基準，可以緩解國際收支的限製，也是許多青年的就業來源。這種幹預或倡議將有助於並保持加納普通民眾及其家庭的穩定，盡管宏觀經濟可能受到影響;它在國家內部帶來和平與穩定，以避免公民之間和當時政府之間任何形式的緊張和侵略

這對加納來說是一個良好的開端，是對非洲國家，特別是西方國家的強烈呼籲，呼籲它們效仿加納，調整本屆政府為公民的利益而實施的大多數政策和幹預措施，以及逐步穩定的抗擊COVID-19大流行的策略，盡管加納要實現最佳的[10]還有很長一段路要走，需要做的工作也很多。

學校衛生服務

根據世界衛生組織的數據，學齡兒童有三分之一的時間在學校度過。因此，學校是一個獨特的環境，可以幫助兒童和青少年培養積極的人生觀，幫助他們建立健康的生活方式。然而，全球兒童和青少年死亡率和發病率估計表明，學齡兒童對健康促進、預防和衛生保健服務有重大需求[11,12]。

加強學校衛生委員會

學校保健服務或委員會是世界衛生組織通過1995年發起的全球學校保健倡議推廣的整個學校辦法的一部分。該倡議支持各國實施促進健康學校的四大支柱:

(a)促進健康的學校政策

(b)安全健康的學校學習環境

(c)基於技能的衛生教育

(d)學校保健和營養服務

任何發展中或進步的經濟體要達到並達到它的高度，都需要教育，因為教育是未來領導人的支柱。大多數發展中經濟體的教育部門將受到大流行的影響，從基礎到高等教育的學校可能會關閉。

相信學校的一個地方是過度擁擠發生的預防措施和社會距離1米不會堅持,也可能會有學生和恣意咳嗽和打噴嚏,這可能會導致一個免費的崛起在感染侵入COVID-19但沒有接地和有限的科學數據或研究表明COVID-19變得猖獗的傳播在學校或學校是傳播的肥沃土壤COVID-19疾病(13 - 15)。

根據全球青少年健康加速行動(AA-HA)建議，每一所學校都應該是健康促進學校[11,16]。

由於沒有關於COVID-19在學校傳播的強有力的科學和實證數據，教育部門資源、後勤和基礎設施匱乏的非洲國家可能必須製定良好的戰略，並在其他方麵采取基本措施，以使學校取得進步。

在本次2019冠狀病毒病危機期間，非洲國家政府和教育部需要製定政策並實施設立從區域到地區的學校衛生委員會或學校衛生服務機構，為各學校的COVID-19疑似病例提供谘詢、監測、跟蹤和幫助治療，以維持教育部門，特別是學校。由於非洲國家不斷變化的健康優先事項，如精神健康問題、預算減少和衛生保健專業人員特別是醫生和專業護士短缺，需要改進以兒童健康和教育表現為重點的預防保健服務組織的健康評估工作[15,17]。beplay最新下载

在這個關鍵時刻，如果所有學校都有一個醫務室，配備一名注冊護士和醫生助理，他們將管理疑似病例，並在病例證明為[15]陽性時迅速召集醫生或各國政府授權的COVID-19團隊接管，這仍然是合適的。

為了讓學校繼續開放和運營，所有學生都應該繼續使用口罩、洗手、洗手等一般公共衛生教育，這些教育應由非洲政府補貼。各學校的坐姿應盡量保持在1米的距離，防止亂碰亂玩。

此外，教學人員和非教學人員應被要求佩戴口罩，遵守所有預防指南，並向學校護士或負責學校診所或醫務室的任何衛生專業人員報告學生感到不適。

在這樣的關鍵時刻，如果非洲各國政府能夠通過其教育部限製學校的學習時間，以避免頻繁的休息時間來玩耍和社交，這可能是非常必要和有幫助的，在這樣的大流行季節，學生每天至少2到3個小時的課堂作業應該足夠了。

為所有學校提供COVID-19抗體抗原檢測試劑盒

這應意味著非洲各國政府應確保所有學校診所或醫務室提供COVID-19抗原和抗體檢測包，並為其讓路，因為任何衛生專業人員都很容易進行這種檢測，而且結果顯示陽性或陰性需要10至20分鍾。帶有抗體或抗原檢測試劑盒的陽性病例應迅速送往認可的隔離中心進行進一步檢測，通過聚合酶鏈反應(PCR)檢測確認COVID-19診斷。

在預防新冠肺炎方麵，口罩不能與口罩相比

由於COVID-19是一種通過空氣傳播的疾病，無論在什麼地方，佩戴口罩都是關鍵。應該加強口罩的護理教育，教育人們不要用口罩代替口罩，因為口罩對空氣傳播的疾病沒有保護作用。

盡管戴口罩很尷尬，不舒服但是很有幫助在預防COVID-19和眾多的研究成果表明,麵罩特別是標準矩形口罩將減少感染的風險,戴麵具的人65%的自製麵膜也可以達到略低於65%都是好和更好的選擇比麵罩通常保護自己免受一些病原體尤其是整張臉也從化學或有機濺在工業和實驗室設置[18]。

口罩主要為相當於人體空氣三分之一大小的呼吸道飛沫提供物理屏障，這些飛沫是病毒傳播的主要途徑之一。在實驗室條件下的研究表明，病毒以氣溶膠的形式存在，半衰期長達數小時，並在空氣中持續存在，這就是為什麼人們在戶外進行社交活動會成為一個公共衛生問題。酒吧、餐廳、自助餐廳等封閉場所變得危險，因為說話聲音越大，釋放的贖罪氣溶膠越多[18,19]。

M3T(大規模檢測、追蹤和治療)

在M3T中，M代表質量，1^聖T表示測試，2^ndT表示追蹤，最後一個T表示處理或

質量測試:盡管國內或國內的封鎖有所緩解，但仍有更高的群發短信需求，特別是在現有數據顯示社區傳播水平的情況下。這將產生效果，因為與鄰國的外部邊界已經關閉。

盡管科學證明聚合酶鏈反應(PCR)是最可靠的，但就政府的作用而言，最好從世界著名實驗室和生命科學中心采購10 ~ 15分鍾內就能得出結果的快速檢測包，以加強檢測。美國的Abbot和cellex公司已經通過了美國食品和藥物管理局的批準，將這種試劑盒推向市場，每個試劑盒[20]的平均成本約為6美元。新澤西州立大學的另一個研究所已經獲得了美國食品和藥物管理局的批準，他們的新生物材料收集方法稱為UUCDR無限生物製劑，用於確定SARS CoV-2冠狀病毒。

這是一種新的唾液檢測方法，與鼻咽拭子等大多數方法相比，可以進行更廣泛的人群篩查。大多數檢測方法都是通過鼻咽或口咽采集來完成的，盡管醫護人員戴著PPEs，但通常會將他們置於危險之中，所以唾液檢測的新發明可能會大有幫助。

在非洲的發展中經濟體，如加納、尼日利亞、塞內加爾、塞拉利昂、利比裏亞、岡比亞、烏幹達、坦桑尼亞、布隆迪、Côte科特迪瓦、多哥等，人口龐大且不斷增加，由於這些國家的經濟不穩定，因此需要采購如此快速和現代的COVID-19檢測方法，這對政府來說是一個巨大的財政限製，因為這是一個非常重要的目的，而且是在這樣的時間和季節。此外，非洲各國政府需要招募更多的公共衛生和實驗室人員，以開展這種持續的人口觀察過程，這成為另一項預算和計劃外成本，但對成功抗擊COVID-19大流行至關重要。

在西非，塞內加爾是第一個根據世界衛生組織一般國際準則，根據本國文化和多樣性製定COVID-19協議的國家。

塞內加爾已經能夠采取安全措施，當地科學家與合作夥伴合作開發了一種用於試驗的COVID-19檢測試劑盒，該試劑盒價格簡單、負擔得起，每套1美元，10分鍾內就能產生結果，他們已經在農村人口中做到了這一點，以遏製實現廣泛傳播的最大挑戰。

該試劑盒有抗原和抗體測試，抗原測試可以從鼻拭子或唾液中檢測冠狀病毒的蛋白質片段，而抗體測試使用微小的血液樣本來檢測之前病毒感染的跡象。

這是非常必要的，因為COVID-19疫苗需要數十億美元、嚴格的安全立場和協議、道德標準，所有這些都需要很多年才能實現。據世界衛生組織稱，缺乏冠狀病毒檢測是非洲大陸目前最大的問題之一。例如，根據羅伯特·科赫研究所[21]的數據，截至2020年5月，肯尼亞每天隻能檢測1000個樣本，而德國的實驗室每天能夠檢測超過15000個樣本。

在加納，誇梅·恩克魯瑪科技大學(KNUST)與印加診斷公司(Incas Diagnostics)一起開發了一種快速診斷COVID-19檢測試劑盒，初步報告顯示該試劑盒可在20分鍾內檢測出COVID-19抗體。這是一種血清學測試，使用手指血和橫向流動格式類似血糖測試或家庭妊娠測試。一切都準備就緒，但要接受加納食品和藥品管理局的嚴格監管檢查。

跟蹤:在人群中追蹤接觸者非常重要，因為存在社區傳播。如果沒有這樣一個過程，病例的數量可能會失控，國家可能會崩潰。加納和大多數非洲國家的社會護理係統很薄弱，而且受到文化、傳統和家庭關係的幹擾，這使得接觸者追蹤非常重要，因為他們不認識的感染者在與親人、朋友和家人的日常互動中不斷傳播病毒，他們還可能與其他朋友、親戚和在他們的行業中傳播。這也需要人力資源部門了解這種做法的多樣性，並要求政府增加另一項預算外費用。

治療:一旦確定感染者，治療現在成為關鍵。這隻能在經過認證的中心進行。病例越少，對我們的生活越好，醫療中心和衛生保健專業人員對感染者的有效管理。

如果病例數量超過了建立更多認證中心和招聘更多保健專業人員的需要，以及對醫療耗材需求的擴大，這將成為非洲政府的另一個頭痛問題，因為這是一項財政負擔和一項計劃外預算。

2SQ(社交距離、自我隔離、隔離)

在2SQ中，2S代表社交距離和自我隔離，Q代表隔離。

社會距離:有意保持社交距離是為了降低傳播風險。它通常與更大的人群統計，如教堂，清真寺，學校，足球比賽。當一個人避免所有不必要的活動時，它就變得必要。必須避免與人接觸，在任何時候接近人時都要保持3米的距離。保持社交距離的關鍵是防止這些數字上升，隨著時間的推移，實際上是使感染曲線變平。盡管如此，新冠病毒是通過空氣傳播的疾病，即使保持社交距離，也會傳染給人。

閉關鎖國則:摧毀自我隔離基本上是指與感染者有過接觸的人，或曾在COVID-19病例較多的國家生活過或從該國返回的人。這些人通常不會表現出症狀，但這是一種預防措施，他們應避免呆在家裏，減少與他人的身體接觸，避免輕微的交通。

然後他們應該接受有關症狀的教育，並監測自己的呼吸道症狀，如打噴嚏，咳嗽，發燒和呼吸短促。

檢疫:當人們已接受COVID-19檢測並等待結果時，或COVID-19檢測呈陽性時，這一措施就會生效。這些人通常被限製在經過認證的中心，或被關在一個準備好的地方，並采取一切措施盡可能防止他們與他人接觸[4,22-25]。

結論

COVID-19不僅是致命的全球衛生危機，也是一種全球安全威脅，非洲領導人和政府應該有機會采取更大膽、更務實的步驟，確保和保護基本產品(包括消耗品和非消耗品)的供應鏈，更努力地遏製衛生危機，更努力地保持金融體係的穩定，幫助企業即使在危機中生存下來，支持家庭，國民和移民的經濟福利，應該有一個補償方案，以扭轉新冠疫情已經造成的和仍在造成的經濟損失，因為還沒有治愈的方法。

建議

a)由於非洲國家的經濟狀況一直不佳，國際貨幣基金組織和世界銀行應嚐試向受2019冠狀病毒病大流行影響嚴重的非洲國家提供低利息的長期貸款，以緩解疫情對世界經濟的破壞性影響。

(2)盡管發達國家也受到了新冠肺炎大流行的嚴重影響，但根據量身定製的措施，公民和移民的文化和多樣性，以及穩定和更好的衛生係統，將使他們能夠很好地控製大流行，並開放。

c)這基本上意味著發達國家將很快恢複經濟，而非洲國家將繼續通過封鎖(雖然不是一項重大的公共衛生政策)和篩查疑似有症狀和無症狀的人來控製大流行，為非洲政府帶來巨額財政預算。在這個關鍵時刻，發達國家應該重新考慮免除因COVID-19大流行而受到嚴重打擊的非洲國家的債務減免債務是必不可少的，特別是在大多數非洲國家進出口受到嚴格限製的嚴重打擊時。

d)研究人員建議，保持社交距離、自我隔離和隔離是極其重要的需要，必要時可能還需要進行國際邊界封鎖，但當科學數據顯示疑似或確診病例在商定的邊境線以上時，包括個別地區、地區或省份。

e)另一個重要的一點是，人們應該使用口罩而不是口罩，因為口罩在預防空氣傳播疾病方麵的科學作用很小，而COVID-19是一種空氣傳播疾病。應該開展關於有效使用口罩而不是麵罩的社區健康教育，因為研究表明，口罩，特別是矩形外科口罩，可將佩戴者的風險降低約65%，防止他們感染COVID-19。

f)研究人員認為，在現階段，忘記大規模測試是不可避免的，也是必須做的。大規模測試是一項高支出，可能對所有國家都是最佳方法，但對發展中國家，特別是非洲、亞洲部分地區和拉丁美洲部分地區來說，這些國家通常以經濟衰退、貧困和預算赤字為特征。

g)在這些發展中國家，可以采用一種症狀檢測方法，盡管不是最好的方法，以節省資金、削減成本和防止這些發展中經濟體的政府、衛生工作者和衛生係統負擔過重。追蹤與COVID-19疑似或確診患者有過接觸的人，並按照製定的指導方針進行治療，是挽救這種局麵的主要工具和方法。這些做法是一種有效的、注重結果的公共衛生幹預措施。如果不進行大規模檢測、追蹤和治療，並通過國際和地方方言的大眾媒體進行公共和社區衛生教育和衛生運動，邊境或邊界的關閉，無論是地方的還是國際的，封鎖是國家的一部分還是整個國家的，都將成為零或空洞和有缺陷的努力。

h)研究人員認為，非洲國家是時候盡其所能效仿亞洲大國(新加坡、韓國、日本、香港、台灣)在其衛生保健體係以及將covid -19大流行降至最低程度的過程、政策、戰略和實施方麵采取的積極方法了。

最後，研究人員建議在所有學校設立學校衛生服務，以促進學生的健康。現在是所有學校都有醫務室和學校診所的時候了，這些診所至少有一名醫生助理和一名注冊護士，以幫助處理這些學校的學生、教學人員和非教學人員的基本健康狀況和需求，以幫助遏製突發的衛生緊急事件。

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文章類型:評論文章

引用:Nyarko RO, Boateng E, Kahwa I, Boateng PO, Nyarko RO等(2020)將封鎖作為應對COVID-19大流行的工具對非洲公共衛生和經濟的影響:一個視角。J流行病學公共衛生版5(3):dx.doi.org/10.16966/2471-8211.188

版權:©2020 Nyarko RO，等人。這是一篇開放獲取的文章，根據創作共用署名許可協議(Creative Commons Attribution License)發布，該協議允許在任何媒體上不受限製地使用、分發和複製，前提是注明原作者和來源。

出版的曆史:

收到日期:2020年4月23日,

接受日期:2020年,7月15日

發表日期:2020年7月22日,