流行病學和公共衛生評論

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基於索拉比通用輻射防護係統假設的電離輻射暴露術語和定義標準化

Mehdi Sohrabi＊

伊朗德黑蘭阿米卡比爾理工大學能源工程與物理學院

*通訊作者:伊朗德黑蘭阿米卡比爾理工大學能源工程與物理學院，Mehdi Sohrabi電子郵件:dr_msohrabi@yahoo.com


簡介

在過去的100年裏，我們不斷發展對工作人員、病人、公眾和環境的輻射防護，以便更好地設計、製定和規範一套在全球範圍內實施的輻射防護體係。在這方麵，一些國際組織和委員會，如聯合國原子輻射影響問題科學委員會(UNSCEAR)、國際輻射防護委員會(ICRP)、國際原子能機構(IAEA)、世界衛生組織和國際勞工組織發揮了非常重要的作用，目前大多數國家在不同的發展階段至少有一些基本的輻射防護監管基礎設施。特別是國際輻射委員會根據輻射科委[1]提供的風險估計，提出了建議和準則，規定了電離輻射照射的術語和定義[2]。ICRP的建議在世界範圍內受到高度尊重，以使每個國家的輻射實踐規範化，因為我作為伊朗國家輻射保護部門的總幹事，曾親自應用該建議建立國家監管機構。特別是，原子能機構在其140多個會員國根據國際紅十字委員會的建議和執行這些標準的要求印發《關於輻射防護和輻射源安全的國際基本安全標準》方麵發揮了重要作用，本文作者作為原子能機構國際專家，特別是作為原子能機構維也納總部近10年來的技術人員，也參與其中。本文作者半個世紀以來一直在全球輻射防護研究、開發和服務領域進行批判性思考，最近提出了一種新的通用輻射防護係統(URPS)，該係統包含許多新穎的概念、術語、定義和方法，以解決本文所討論的當前全球輻射防護理念、概念和方法中存在的許多缺陷[2,4-10]。

目前國際放射防護方案的輻射防護理念基於應用線性無閾值(LNT)模型的風險估計，強調在低劑量/劑量率下，過量風險與高劑量[2]外推的劑量成正比。簡而言之，LNT模型指出，任何水平的輻射劑量，無論多麼小，都有一定程度的健康風險，任何生物積極或生物消極影響都發生在約2.4毫索夫.年的全球自然本底平均輻射劑量以上－1[1]。然而，LNT模型受到了挑戰，被激效模型所取代。激效模型指出，在NBG輻射暴露之上的低劑量電離輻射是有益的，並刺激修複機製的激活，從而預防癌症等疾病[11,12]。特別是，目前幾乎在全球範圍內應用的ICRP理念對個人(無論是公眾成員還是身為公眾成員的工作人員)從不同的NBG和人為來源獲得的實際劑量沒有反應[2,4,5]。例如，生活在世界不同地區的工作人員和公眾每年收到大量的未分餾國家輻射劑量平均值，其值在一個國家與另一個國家之間，甚至在一個城市與另一個城市之間是不同的，這被認為是微不足道的，迄今為止在綜合所有劑量時甚至對輻射工作人員也是如此。在輻射工作人員的劑量限製中，流行病學風險估計，特別是劑量限製製度忽視和未包括NBG和醫療照射等非職業照射[4,5]。

作者在國際會議的主題演講中很好地闡述了URPS的哲學、概念和方法，並在公開文獻中有記錄[4-10]。簡單地說，索拉比城市城市總體規劃假設每單位輻射劑量的個人對人類健康的影響風險相等，無論是來自NBG還是人為源[4,5];采用“標準化綜合劑量係統”(SIDS)，綜合個人從不同電離輻射源接受的所有劑量，重點是國家國家輻射基準劑量[8];提出了一種“URPS模型”，將LNT和激效模型連接起來[5,7];首次在輻射防護中引入並製定了輻射分級權重因子(WF)，以修改個人[9]的不現實的暴露;將工人視為公眾的一員[4,5];提出了“因果守恒原則”，特別是流行病學風險估計[4,10];建議的示例劑量限值為100毫索夫.y－1通過簡單地應用工作時間分級[5,7]，這已得到監管科學研究所和喬治敦醫學院(美國)的Moghissi和同事的支持[13]。

在最近的一篇文章中，Abelquist指出，"雖然需要在輻射生物學和流行病學方麵進行輻射研究，以便更好地了解100毫西沃特以下的低劑量健康影響，但與此同時，我們應該應用我們所知道的知識，即。，輻射防護不應包括試圖保護人們免受與本底輻射變化一致的輻射劑量”[14]。特別是，健康物理學會(美國)最近的立場聲明聲稱，在所有來源加起來的高於本底約100毫西沃特水平下，對人觀測到的輻射影響在統計上與零毫西沃特沒有區別。因此，21個國家的勞動者的劑量限度有可能是100毫西沃特聖這與Sohrabi URPS假說為調和LNT和使用時間分割概念的激效模型而提出的假設是一致的[5,7]。同樣有趣的是，現在甚至連我加入了50年[4,5,13,14,15]的健康物理學會(Health Physics Society)也在大膽提出NBG輻射的概念。

綜上所述，為了滿足URPS假設的要求，本文將提供一些ICRP術語和定義以及作者最近開發的一些新的URPS術語和定義，並將其進行比較[2,4,5]。

ICRP假設了3個輻射防護的基本原則，包括[2]
  1. 理由:任何改變輻射暴露情況的決定都應該利大於弊。
  2. 優化保護:劑量應保持在合理可達到的低劑量(ALARA)，同時考慮到經濟和社會因素，和
  3. 劑量限製:在計劃照射情況下，除病人的醫療照射外，對任何個人的總劑量不應超過來自管製源的適當限度。
ICRP還定義了3種暴露情況[2]
  1. 現有的接觸情況:當必須作出控製決定時已經存在的情況。
  2. 計劃投資情況:哪裏的輻射防護可以提前計劃，照射可以合理預測，以及
  3. 緊急接觸情況:可能需要緊急保護措施的意外情況。
ICRP還定義了3種暴露類型[2]
  1. 職業暴露:工人因工作而受到的接觸。
  2. 醫療風險:在診斷或治療過程中接觸患者，誌願者幫助支持和安慰患者，誌願者參與生物醫學研究，以及
  3. 公開曝光:公眾成員受到的非職業和醫療照射，不包括正常的局部NBG輻射。

URPS假設將“輻射工作者定義為具有非職業暴露承諾加上工作中的職業暴露的公眾成員”[3]，而ICRP隻考慮工作中的輻射工作者[2]。通過應用小島嶼發展中國家的概念，一名工人從職業或非職業照射中受到的所有劑量都被綜合起來，以便使工人的風險限度標準化，無論他們在世界上哪裏生活或工作。在這方麵，關於職業、醫療和環境照射以及關於工人、公眾和病人等個人照射的一些基於城市綜合戰略方案的與輻射源有關的照射術語和定義已在[5]下麵新定義和引入。這些公開條款和定義的目的是保持其與以下城市城市規劃方案的理念、概念和方法的一致性:

略接觸類型
  1. 環境暴露
    環境輻射源的照射以及由NBG和人為源引起的室內外輻照;這主要包括來自現有和計劃暴露情況的暴露;緊急接觸情況可單獨處理。
  2. 職業暴露
    工人在工作中受到輻射源的照射和從事職業活動的情況，以及
  3. 醫療風險
    病人在診斷和/或治療程序和檢查中的暴露。
Individual-related接觸類型
  1. 工人接觸
    通過應用輻射防護分級權重因子WF，計算一名工人作為公眾成員的職業性暴露加上非職業性公共暴露的總暴露量。
  2. 病人接觸
    診斷過程中對病人的照射與公共場所的普通照射一樣，不包括任何治療劑量。根據URPS假說，診斷程序中誌願者或幫助者的暴露，如ICRP醫療暴露定義所列，隻能被視為公共暴露
  3. 公開曝光
    公眾成員受到非職業照射，例如現有和計劃中的照射情況以及病人的照射;緊急照射情況可按個別情況單獨處理。

在論證和優化方麵，URPS與ICRP輻射防護基本原則具有良好的一致性，但根據URPS的理念和概念對劑量限值的定義不同。就URPS假說而言，“劑量限值”的新定義可以暫定為“個人從非職業和/或職業照射中所接受的電離輻射劑量的年度限值，包括工人和公眾的病人照射”。

上述術語和定義，特別是關於劑量限度的術語和定義，都是嚐試性的，還有待進一步發展，因為URPS假說還在不斷發展中，有待進一步完善。如上文所述，這些術語和定義對於適當實施URPS假設是必不可少的，而URPS假設不同於ICRP的假設。然而，上文介紹的URPS的理念、概念和方法以及術語和定義將向國家和國際組織以及該領域的研究人員提供建設性的反饋和建議，以便在全球範圍內接受和應用它們，以保護21個國家的工人、患者、公眾和環境聖世紀。


參考文獻

  1. 聯合國(2000年)電離輻射源和影響:天然輻射源的照射。紐約,美國。［Ref。］
  2. Valentin J(2007) 2007年國際輻射防護委員會的建議。安ICRP。［Ref。］
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  4. Sohrabi M(2015)基於個人標準化綜合劑量的通用輻射防護係統。Radiat Prot劑量學164:459-466。［Ref。］
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  6. Sohrabi M(2015)關於百萬工作者研究的劑量重建:現狀和指南。衛生物理雜誌109:327-329。［Ref。］
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  9. Sohrabi M(2017)輻射防護中的劑量分級概念，以標準化風險/劑量限值和流行病學研究。流行病學與公共衛生［Ref。］
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  11. Sanders CL(2017)放射生物學和輻射激效:新證據及其對醫學和社會的影響。施普林格自然,瑞士。［Ref。］
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  14. Abelquist EW(2019)為了減輕LNT模型的意外後果——一個建議的停止點，盡可能低的合理可達到的。衛生物理117:592-597。［Ref。］
  15. 健康物理學會(2019年)透視輻射風險:健康物理學會立場聲明。PS010-4。［Ref。］

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引用:Sohrabi M(2019)基於Sohrabi通用輻射防護係統假設的電離輻射暴露術語和定義標準化。J流行病學公共衛生版4(3):dx.doi.org/10.16966/2471-8211.177

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出版的曆史:

  • 收到日期:2019年10月21日,

  • 接受日期:08年11月,2019年

  • 發表日期:2019年11月15日