文摘

注射毒品者(PWID)在感染艾滋病毒感染風險最大的主要是通過受汙染的針頭和注射器的分享。在越南,注射吸毒是艾滋病流行的主要驅動力,和艾滋病毒感染主要是傳播PWID共用針頭。這項研究是基於2009年HIV / STI集成生物和行為監測的研究檢查針的相關共享行為的男性居民越南注射毒品的人。收集的數據從3037年男性PWID在10個省份在越南使用描述性統計,分析了二元和多元邏輯回歸分析。PWID的平均年齡為30.5歲(SD =±8.4年)平均注入持續時間5.8年。與彙集九百三十PWID HIV陽性艾滋病毒流行率為30.6%(95%可信區間29.0% - -32.3%)。艾滋病毒流行率在各個研究10個省份PWID參差不齊,從1.0% (95% CI 0.0% -2.2%)在峴港(n = 3)至55.7% (95% CI 50.0% -61.3%)在廣寧省(n = 167)。一生針分享報告46% (n = 1399)的參與者。獨立因素與一生針共享包括共享的藥物/毒品混合設備,注射在射擊場,注射時間,缺乏針頭和注射器,有性伴侶注射毒品、移動性和艾滋病毒風險的自我認知。這項研究強調了需要關注艾滋病預防幹預措施阻止針在越南PWID之間共享。

關鍵字

艾滋病毒/艾滋病;針分享;注射吸毒者;PWID

介紹

注射毒品者(PWID)在感染艾滋病毒的風險最大的[1,2]。盡管PWID估計占0.2 - -0.5%的世界人口,他們約占5 - 10%的艾滋病毒感染者[3]。PWID艾滋病毒傳播的主要機製是通過受汙染的針頭和注射器的分享(1,4 - 8)。在本文的其餘部分,“針分享”這個詞是指共享針頭和注射器。盡管意識和艾滋病毒感染的恐懼減少了針共享實踐隨著時間的推移,大量的PWID仍然從事這種冒險行為(9 - 12)。

在越南,注射吸毒是艾滋病流行的主要驅動力,和艾滋病毒感染主要是傳播PWID共用針頭[12]。針共享實踐已經普遍PWID人口,特別是在早期階段的艾滋病毒流行[13]。結果從一個快速評估的藥物注射情況在河內和胡誌明市透露,1993年超過80%的PWID采訪共享注射器注入藥物與另一個人在他們最後注入射擊場,通常定義為一個地方PWID經常聚集藥物注射[7、14]。在1997年進行的另一項研究在630年PWID在胡誌明市這項研究還發現,37%的人口報告一生針分享,盡管這個數字下降到14%,當針分享在過去六個月被報道[15]。隨著艾滋病毒流行的進展,針分享普遍下降。結果從全國HIV哨點監測係統顯示的總患病率針之間共享在過去一個月在29個省份PWID在越南(6106年總樣本量和樣本大小不同between150和300 PWID個別省份)從2011年的36%減少到2012年的17% [12]。然而,各省的患病率不同,住在南方一些省份的超過30%,高包括胡誌明市,越南最大的城市和國家[12]的主要商業中心。

文學已經確定之間的關聯的針共享PWID在不同的上下文中。Socio-demographic特征如年齡(13、16、17),性別(10 18 19),教育(5、13、18 19)、婚姻狀況(13、18),就業狀況[10、13、16、18]和[13]收入通常被記錄為與針PWID之間共享,但是協會可能會隨研究的方向。針的水平共享也被報道與注射的頻率(1、5、17),注入的地方(10,16、17、19)和被逮捕(5、20)的曆史。多個性伴侶(17日21日),無保護措施的性行為的頻率[22],有性伴侶注射毒品[23]是性行為,經常伴隨著PWID之間的針共享的可能性。其他PWID之間的關聯的針共享包括感知感染艾滋病毒的風險[23],認為艾滋病的效用風險規避[5],被測試艾滋病毒[10],以及獲得無菌針頭和注射器(17、19、20 - 26]。然而,一些研究證據來自越南。研究阿嫻et al。[27]注射在街上拍攝畫廊,和過去的曆史針分享被確定為當前針分享行為預測。有限的證據之間的關聯的針共享在越南PWID強調需要大規模的研究來獲得可靠和代表性的估計協會和識別特征可能導致理性的艾滋病預防幹預措施。

方法

本研究的一部分,2009年HIV / STI集成生物和行為監測”(ibb)研究確定針分享行為的相關因素在男性PWID在越南。ibb研究的全部細節已經公布在其他地方[28]。總之,ibb研究是一係列由越南衛生部聯合進行橫斷麵調查和美國總統防治艾滋病緊急救援計劃(PEPFAR)項目自2005年以來。它是第一個以社區為基礎的係統監測研究提供流行的估計艾滋病毒和其它性傳播感染(性病),接觸艾滋病毒治療和預防服務行為和風險在高危人群中HIV包括PWID。

研究人口和采樣策略

ibb研究招募了越南18歲以上的男性居民報告非法注射毒品前至少30天內一次調查。包含PWID ibb研究僅限於男性給出證據表明,多達90%的藥物注射器在越南是男性[14]。2009年9月- 2010年2月期間,共有3037名男性PWID采樣10地理上不同的省份,包括北部四省(河內、海防港、廣寧、日元唄),中間兩個省(乂安,峴港),和在南方四省(胡誌明市,芹苴,江,奈)(圖1)。這些省份被認為是哨兵社會經濟省份,與主要交通路線不僅在國內,而且跨境旅遊,這可能促進供應和海洛因訪問,從而增長的海洛因注射[14]。圖2演示了策略用於樣本,研究人口根據人口特征。PWID被采樣使用兩步時間驅動四個省份的抽樣和抽樣六個省份的基於形成性映射研究小組進行的演習在前麵詳細報告[28]。

圖1:越南地圖和位置10 ibb省份,2009 - 2010。

圖2:2009年ibb取樣方法研究的決心

數據收集

潛在的參與者提供邀請券參與ibb研究預先確定研究中心和參與者提供口頭自願的知情同意。允許使用半結構化問卷參與者完成了個人麵對麵的訪談。參與者的血液樣本也收集HIV和梅毒測試。參與ibb研究匿名和參與者之間的補償50000 - 100000越南盾(合2.70 - 5.40美元)取決於位置。ibb協議是經國家衛生和流行病學研究所的倫理審查委員會和機構審查委員會的美國疾病控製和預防中心。許可使用ibb本研究數據也被授予360年FHI越南和大學的生物醫學研究倫理審查委員會的薩斯喀徹溫省。

措施

這項研究結果是一生針共享。這是評估問題的你有沒有使用以前使用的針頭和注射器別人,或者針頭和注射器,你已經習慣別人嗎?”,作為一個二分變量和分析。社會人口數據包括:年齡、受教育程度、就業、月收入、婚姻狀況。飲酒和吸毒行為數據包括:酒精消費水平,年齡第一次注射毒品,注射毒品,流動性,曆史被拘留在戒毒所,注射毒品的頻率在過去的一個月,共享的藥物或藥物混合設備在過去的六個月,並將最後的注入。流動性是評估通過要求參與者,他們是否注射藥物在其他省份比研究省在過去12個月。性風險行為數據包括:聚合的性伴侶數量在過去12個月,使用避孕套與最後的性接觸,持續使用避孕套(每次都使用避孕套性交)在過去的12個月裏與不同類型的性伴侶,有任何類型的性伴侶在過去12個月注射藥物。性伴侶的總數在過去12個月計算了不同類型的性伴侶的數量總和,包括定期的性伴侶(妻子/女朋友),女性性工作者,隨意的性伴侶(其他性伴侶不包括妻子/女朋友或者女性性工作者),和男性的性伴侶。STI數據包括:自我報告的異常放電的曆史,生殖器潰瘍疼痛或在過去12個月中和梅毒實驗室確認測試結果。艾滋病知識和感知數據包括:艾滋病毒風險和預防方法的知識和自我艾滋病毒的風險。艾滋病毒風險和預防知識的方法評估了參與者的能力準確地識別的方法預防艾滋病毒感染和拒絕誤解關於艾滋病的傳播。 Variables related to exposure to HIV care and prevention services included exposure to HIV testing and access to sterile needles/syringes.

統計分析

描述性統計研究人口參與計算感興趣的關鍵指標,由針分層共享狀態。簡單的頻率計算分類變量和平均或中位數計算連續變量。比較每個類別的指標進行使用卡方檢驗分類變量,研究連續對稱變量和Mann-Whitney測試連續不對稱分布的變量。感染艾滋病毒患病率估計有95%置信區間計算。

分析相關的針與bi-variate邏輯回歸分享第一次做。與針分享行為變量表示的關聯(p < 0.20)在bi-variate分析包含在最初的多元邏輯回歸模型,以及變量的已知生物不管他們假定值的重要性。高度相關的變量(皮爾遜相關係數> 0.9,p < 0.05),隻有一個代表變量選擇,以避免潛在的線性。落後的步進式選擇過程和瓦爾德測試被用來確定最終變量納入模型。隻有變量假定值< 0.05保留在最終的多變量模型。協變量之間的交互也檢查最後的多變量模型。統計測試是p < 0.05的顯著水平。占據v10.0用於數據分析。

結果

Socio-demographic和行為特征

在越南PWID的平均年齡為30.5歲(SD =±8.4年)。他們開始注射毒品,平均年齡為24.6歲,平均5.8年的藥物注射時間。一生針分享報告46% (n = 1399)的參與者,這減少了23% (n = 695)針分享在過去六個月。一半的參與者也報道分享藥物和/或藥物混合設備在過去的六個月。一致的避孕套的使用實踐中常見PWID 32%的那些與他們的正則性伴侶性交報道在過去12個月內使用避孕套。百分之十一的人報告有任何類型的性伴侶也注射藥物。

表1總結了關鍵socio-demographic和行為特征研究人群的針共享狀態。PWID之間有明顯的顯著差異報告一生針共享和那些沒有。而非共享PWID,那些曾經共享針頭和注射器明顯老和注射藥物更長一段時間。針共享者更可能被移動,被拘留在戒毒所,分享藥物和/或藥物混合設備,在拍攝畫廊和注射毒品。針共享者也更有可能報告有至少三次的性伴侶,並參觀一個女性性工作者在過去的12個月。他們更有可能與正則性伴侶使用安全套,但不太可能使用避孕套的性伴侶,更可能的性伴侶也注射藥物和報告之前是了艾滋病毒檢測。

變量	沒有共用針頭	針分享	假定值b
	N = 1399 (n, %;意思是,±SD)	N = 1637 (n, %;意思是,±SD)
Socio-demographic特點
在歲	29.9 (±8.4)	31.1 (±8.4)	0.0001
教育水平
沒有正式的教育	64 (3.9)	56 (4.0)	0.16
小學(1 - 5)	262 (16.2)	188 (13.5)
中學(6 - 9)	641 (39.5)	569 (41.0)
高中(10 - 12)	576 (35.5)	522 (37.6)
學院/大學	79 (4.9)	53 (3.8)
目前失業	1315 (80.7)	1099 (78.8)	0.18
月收入在越南盾百萬d	2400000 (±1000000)	3400000 (±3800000)	0.31
婚姻狀況
從來沒有結婚	1032 (63.1)	782 (55.9)	< 0.001
現在結婚了	386 (23.6)	413 (29.5)
離婚/分居/喪偶	218 (13.3)	203 (14.5)
酒精消費和吸毒行為
酒精消費
每天	261 (16.0)	258 (18.4)	0.17
至少一周一次	444 (27.1)	368 (26.3)
不到一周一次	385 (23.5)	295 (21.1)
沒有消費	546 (33.4)	478 (34.2)
在第一次注射歲	24.7 (±7.5)	24.3 (±7.3)	0.16
近年來持續注射毒品	5.1 (±4.9)	6.7 (±5.6)	< 0.001
在其他省份注射藥物在過去的12個月	169 (10.3)	224 (16.1)	< 0.001
曾經被拘留在戒毒所嗎	475 (29.1)	532 (38.2)	< 0.001
藥物注射的頻率在過去的一個月			0.46
4次/天	54 (3.3)	41 (3.0)
2 - 3次/天	817 (50.2)	663 (47.7)
一次/天	439 (27.0)	402 (28.9)
少於一次/天	318 (19.5)	284 (20.4)
有共享藥物/毒品混合設備在過去的6個月	575 (35.2)	970 (69.3)	< 0.001
去年的注入			< 0.001
在家裏	623 (38.1)	425 (30.4)
公開的公共場所	585 (35.8)	494 (35.4)
射擊場	171 (10.4)	300 (21.5)
其他人	256 (15.7)	178 (12.7)
性行為
過去12個月的性伴侶數量
沒有一個	576 (35.9)	383 (28.5)	< 0.001
1合作夥伴	533 (33.2)	462 (34.3)
≥2個合作夥伴	495 (30.9)	500 (37.2)
了女性性工作者在過去12個月	345 (21.4)	393 (28.9)	< 0.001
避孕套的使用在過去的行為:
正則性伴侶	399 (46.1)	448 (55.9)	< 0.001
女性性工作者	301 (82.2)	329 (76.7)	0.05
隨意的性伴侶	110 (67.9)	91 (51.1)	0.002
男性的性伴侶	11 (52.4)	8 (42.1)	0.52
一致的避孕套的使用在過去12個月:
正則性伴侶	245 (28.3)	287 (35.8)	0.001
女性性工作者	231 (62.6)	253 (59.0)	0.30
隨意的性伴侶	74 (44.6)	55 (30.6)	0.01
男性的性伴侶	9 (42.9)	8 (42.1)	0.96
有性伴侶注射藥物在過去12個月:
正則性伴侶	38 (4.4)	63 (7.9)	0.003
女性性工作者	37 (10.1)	57 (13.3)	0.16
隨意的性伴侶	18 (10.9)	29 (16.2)	0.15
男性的性伴侶	5 (22.7)	8 (42.1)	0.18
任何時候的性伴侶	85 (8.0)	135 (13.4)	< 0.001
艾滋病毒測試
過艾滋病病毒測試	558 (34.2)	614 (44.2)	< 0.001

表1:Socio-demographic和行為特點的人共用針頭注射毒品在越南^一個狀態,2009 - 2010
^一個針被定義為共享一生針共享。
^b關於非共享之間的差異和共享PWID假定值。
^cSD =標準差。
^d一個U。18500年代美元兌越南盾大致相當於ibb時數據收集2009 - 2010年。

HIV病毒感染的患病率

3036年艾滋病毒檢測結果可用於研究的參與者。與彙集九百三十PWID HIV陽性艾滋病毒流行率為30.6% (95% CI 29.0 - -32.3)。艾滋病毒流行率在各個省10研究PWID參差不齊,從1.0% (95% CI 0.0 - 2.2)在峴港(n = 3)至55.7% (95% CI 50.0 - -61.3)在廣寧省(n = 167)。

分層的針共享狀態,艾滋病毒流行率有顯著差異在針共享者和non-sharers (p < 0.001)。艾滋病毒感染的患病率PWID報告一生針共享為40.5% (95% CI 38.0 - -43.1) (n = 1399),幾乎翻了一倍的患病率為22.2% (95% CI 20.2 - -24.2) (n = 1636)在PWID沒有報告這種行為。

針共享相關的行為

bi-variate邏輯回歸分析來確定針的重要關聯共享整體PWID人口在越南展示在表2。相當多的因素明顯與針分享有關,包括:社會人口特征(年齡、婚姻狀況),吸毒行為(注射毒品持續時間、流動性、曆史被拘留的戒毒康複中心,共享的藥物和/或藥物混合設備,最後注入),性行為(年齡起初性別、性伴侶,女性性工作者,擁有性伴侶也注射藥物),了解艾滋病毒風險和預防方法,對艾滋病風險的自我,自我報告性病症狀,艾滋病毒檢測,得到針/注射器時需要的能力,和接收免費的針頭和注射器在過去的六個月。七個變量保留統計學意義在控製了其他變量的多變量分析(表3)。分享藥物和/或藥物混合設備是最密切相關的針與針的幾率分享分享增長了近四倍如果PWID報道這種行為在過去的六個月中(AOR = 3.89, 95% CI 3.09 - -4.89, p < 0.001)。注射在最後一個射擊場注入與雙針共享的可能性增加,而注射毒品在其他地方(AOR = 2.24, 95% CI 1.62 - -3.08, p < 0.001)。有性伴侶注射藥物與針共享單一的性行為顯著相關(優勢比= 1.73,95和可信區間1.19 - -2.49,p = 0.004)。PWID人無法獲得無菌針頭和注射器注射毒品的兩倍時分享那些沒有經曆困難獲得針頭和注射器(優勢比= 2.08;95%可信區間1.16 - -3.72,p = 0.01)。其他變量與更高的幾率針分享包括長期注射,注射藥物在其他省份在過去12個月裏,和高自我知覺的艾滋病毒的風險。

變量	一個或	9%CI	假定值
Socio-demographic特點
年齡≥30年	1.32	1.14,1.52	< 0.001
到中學教育	0.96	0.83,1.11	0.56
目前失業	1.13	0.94,1.35	0.19
月收入≤290萬越南盾	1.05	0.88,1.25	0.61
曾經結過婚	1.35	1.16,1.56	< 0.001
酒精消費和吸毒行為
每日飲酒	1.19	0.99,1.44	0.07
注射時間≥5年	1.95	1.68,2.25	< 0.001
在其他省份注射藥物在過去的12個月	1.66	1.34,2.05	< 0.001
曾經被拘留在戒毒所	1.51	1.30,1.76	< 0.001
注射毒品≥2次/天	0.89	0.77,1.03	0.12
有共享藥物/毒品混合設備在過去的6個月	4.17	3.58,.486	< 0.001
最後注入在射擊場	2.34	1.91,2.87	< 0.001
性行為
初次性交年齡< 20年	0.83	0.71,0.97	0.02
> 2的性伴侶在過去的12個月	1.30	1.09,1.54	0.003
了女性性工作者在過去12個月	1.49	1.26,1.76	< 0.001
一致與任何類型的性伴侶使用安全套在過去的12個月	0.85	0.71,1.02	0.08
任何類型的性伴侶注射藥物了嗎	1.77	1.33,2.35	< 0.001
艾滋病毒/艾滋病知識和感知
準確識別的方法預防艾滋病毒感染和拒絕艾滋病毒傳播的誤解	0.73	0.62,0.86	< 0.001
自我感覺大腿艾滋病毒的風險	5.19	4.40,6.12	< 0.001
性傳播感染
自我報告性病症狀在過去12個月	2.23	1.53,3.26	< 0.001
通過臨床檢查梅毒血清陽性	1.07	0.47,2.44	0.87
艾滋病毒測試
從來沒有了艾滋病毒檢測嗎	0.65	0.56,0.76	< 0.001
針和注射器可用性
無法得到針頭和注射器時必要的	4.84	3.15,7.44	< 0.001
沒有收到免費的針頭和注射器在過去六個月	0.53	0.45,0.63	< 0.001

表2:二元邏輯回歸分析與針之間共享行為相關的因素在越南注射毒品者,2009 - 2010。
^一個或者:原油比值比

變量	優勢一個	95%可信區間	假定值
藥物使用行為
注射時間≥5年	1.86	1.49,2.34	< 0.001
曾經注射藥物在其他省份在過去12個月	1.40	1.03,1.89	0.03
有共享藥物/毒品混合設備在過去的6個月	3.89	3.09,4.89	< 0.001
最後注入射擊場	2.24	1.62,3.08	< 0.001
性行為
有性伴侶注射藥物嗎	1.73	1.19,2.49	0.004
HIVself-perception
自我感覺作為HIV高危	4.38	3.49,5.49	< 0.001
針和注射器可用性
無法得到針頭和注射器時必要的	2.08	1.16,3.72	0.01

表3:多元邏輯回歸分析與針之間共享行為相關的因素在越南注射毒品者,2009 - 2010。
^一個優勢:調整後的優勢比(估計模型中的其他變量進行調整)

討論

PWID是艾滋病高危人群,需要具體的有針對性的幹預措施,減少艾滋病毒流行在越南。我們的研究表明,艾滋病毒感染的患病率高男性PWID在越南,雖然跨地理區域不均衡。觀察到寬跨省艾滋病毒流行率的變化符合國家艾滋病哨點監測數據,可能反映了不同的流行開始時間,PWID特征、大小的池現有的感染和艾滋病毒預防和治療服務的可用性[12]。PWID之間的終身針共享水平居高不下,也不同的省,介於28.1%和70.3%(數據沒有顯示)。值得注意的是與高水平的省份之間的針共享PWID也的高水平的艾滋病毒感染。廣寧省,例如,艾滋病毒流行率最高(55.7%)的患病率最高針共享中PWID 10省份學習。這些發現進一步證實艾滋病毒針之間的共享和風險PWID [1, 4 - 8]。在我們的研究中,艾滋病毒流行率幾乎是雙針的共享者與non-sharers相比,這是符合研究中PWID國際和當地的研究表明艾滋病毒的幾率為針共享者可以從幾次到數百倍,non-sharers [29-36]。在各種危險行為,分享藥物和/或藥物混合設備被發現與共用針頭在越南PWID密切相關。我們的研究也表明,一半的人口研究報告分享藥物和/或藥物混合設備在過去的六個月中,在協議從當地的研究證據表明,三分之二的PWID參與間接分享吸毒用具等常見的藥物容器、衝洗水和藥棉(37、38)。 Findings from our study highlight the importance of strategies to address coupled injecting behaviors: sharing needles and syringes and sharing drug paraphernalia in HIV prevention efforts targeting PWID in Vietnam.

在我們的研究中,射擊場出勤率是獨立與共享更多的針,為先前的研究提供進一步的支持,在射擊場注射針是一個重要的上下文共享[15、10]。研究表明,注射與別人相比單獨注射針與更多機會分享(39、40)。因此,更高層次的針在射擊畫廊分享可能是由於這一事實PWID有更多機會找到其他PWID針分享這樣的地方。另一種可能性可能不可用無菌針頭和注射器的畫廊。在越南,為貧困PWID射擊畫廊,構成PWID人口的重要組成部分,通常位於公開或半公開的地方[15]。在這種開放的設置,很多PWID不願帶針頭和注射器,這可能會導致一個從事非法活動的罪名逮捕[15]。需要注射急忙打開設置還可以促進以前使用過的針頭和注射器使用[第四十一條、第四十二條]。這個解釋符合觀察到從我們的研究結果和先前的研究缺乏無菌針頭、注射器和不支持環境安全注射針導致持續分享(19日,20日24日27)。在越南,一般很難實現艾滋病預防幹預射擊畫廊自PWID高度手機避免警察活動。然而,在一些ibb省份,研究團隊沒有經驗問題招聘PWID射擊畫廊,這表明它可能仍然有可能推行幹預包括組件(如針頭交換計劃和分銷的漂白劑消毒針頭和注射器在這些設置。

之間的關係長期的注入和加強針分享在我們的研究中發現的幾率可能反映了參與的機會增加注入危險行為由於長期暴露在注射毒品。它表明,艾滋病毒預防的努力阻止針之間共享PWID在越南應該包括策略來阻止過渡non-injecting注射毒品以及鼓勵從注入non-injecting路線通過提供毒品替代程序(10,43)。

擁有性伴侶也注射藥物是唯一性危險行為與針PWID中分享我們的研究。在一項研究中年輕PWID U。年代,貝利等人提出了一個相關的發現針共享的可能性高於那些注射毒品與性伴侶[23]。這些發現強調艾滋病預防工作的重要性在目標不僅PWID而且他們注射性伴侶。

在我們的研究中,PWID認為自己HIV感染高危明顯更有可能報告針共享。我們觀察到的結果有兩種可能的解釋。首先,PWID誰相信他們過去的行為已經讓他們很容易受到艾滋病毒感染很容易繼續針分享行為[44]。第二,針共享者可能隻是表明他們的現實的認識提高艾滋病毒[44]的風險。在任何情況下,從絕望的感覺減少艾滋病毒可能抑製風險,努力擴大的一部分進入無菌針頭和注射器PWID,重點也應該放在教育針共享者對行為改變的潛在好處[44]。

我們的研究也有一些局限性。首先,橫斷麵設計ibb研究不允許建立顳針共享和關鍵變量之間的聯係,防止因果風險因素的識別。其次,由於respondent-driven抽樣用於四個省,網絡分析很重要抽樣法和加權分析,考慮了PWID網絡規模來彌補這一事實收集到的樣本的非隨機的方式會促進代表估計人口水平。然而,幾個假設respondent-driven采樣有效沒有適當地會見了越南局勢導致的可能性研究樣本可能不代表整個PWID人口[28]。加權分析並沒有表現在我們的研究中。限製的方式也存在著研究結果評估。接受和分配針共享相結合的評估結果。鑒於艾滋病風險和相關因素可能在不同的接受和分配針共享(45、46)單獨分析這些行為應考慮未來的研究。盡管限製,我們的研究提供了重要的見解概要文件和艾滋病毒的負擔以及針分享行為的關聯PWID在越南。這些信息是未來重要的通知在越南艾滋病預防幹預措施和政策和國家的類似的環境。 Needle exchange program, distribution of bleach to disinfect injecting equipment and risk reduction education could promote safer injecting practice among PWID and their sexual partners.

確認

這項研究是由美國國際開發署(USAID)在越南的艾滋病毒/艾滋病預防、護理和治療項目,合作協議號碼486 - a - 00-06-00009-00,和可持續管理的艾滋病毒/艾滋病應對和過渡到技術援助項目——或者“智能助教”,合作協議486 - 11 - 00011號都由FHI 360年的美國總統防治艾滋病緊急救援計劃(PEPFAR)。作者感謝FHI 360越南的允許使用ibb這項研究的數據集。

作者的貢獻

所有作者都作出了實質性的貢獻的概念和設計,采集的數據或數據的分析和解釋,手稿起草或修訂它至關重要的知識內容和批準出版的版本,最後的手稿。

利益衝突的聲明

作者聲明沒有潛在的利益衝突的研究,作者和/或出版的手稿。

資金確認

這項研究沒有得到具體撥款資助機構在公眾,商業,或非營利部門。

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條信息

文章類型:研究文章

引用:Thuy TC勒,阮QC, Tran t,米爾斯,Schwandt M, Lim HJ(2016)艾滋病毒患病率和相關的針注射毒品者分享行為在10哨兵在越南轉移。增加公共衛生牧師1 (6):doi 8211.134 http://dx.doi.org/10.16966/2471

版權:©2016 Thuy TC勒,等。這是一個開放的文章下分布式知識共享歸屬許可條款,允許無限製的使用、分配、和繁殖在任何媒介,被認為提供了原作者和來源。

出版的曆史:

收到日期:2016年12月03

接受日期:2016年12月19日

發表日期:2016年12月21日