圖1:堅持量化分類的方法。
全文
Konstantina Tsianou1Nikolaos Giannakeas2馬科斯·G Tsipouras2Alexandros T Tzallas2 *Alexandros Skamnelos3Dimitrios K Christodoulou3Jan Bureš4雅羅西克Vlcek1Epameinondas V Tsianos3、5
1社會和臨床藥學、製藥、學院在布拉格查爾斯大學,Hradec Kralove,捷克共和國2計算機工程係,教員的技術應用,技術教育研究所的伊庇魯斯,希臘
3胃腸病學分工,醫學院,希臘約阿尼納大學健康科學學院
42日內科,胃腸病學,布拉格查爾斯大學的醫學院在Hradec Kralove,捷克共和國
5免疫學的研究實驗室,醫學院,希臘約阿尼納大學健康科學學院
*通訊作者:Alexandros T Tzallas、計算機工程係、教師的技術應用,技術教育研究所的伊庇魯斯,GR47100 Arta,希臘,電話:306932643071;電子郵件:tzallas@teiep.gr
目的:這項工作提出了一種使用廣泛的比較研究關於醫學的信念問卷(BMQ),以評估病人的信仰到他們的處方藥物。病人藥物治療依從性的多因子的性質以及幾個最初檢查合規改進策略。根據文獻綜述,最常用的方法,測量病人的藥物治療的位置采用自組織的調查問卷。當前重點研究BMQ雇傭,在一些慢性病,調查患者對藥物的必要性的信仰和擔憂他們的使用。目前的研究旨在檢驗醫學領域,BMQ可能有用的預測和避免違規行為的影響,影響病人的生活質量。
方法:病人用藥信念發揮重要作用在慢性疾病,需要長期藥物治療的地方。各種研究已經提出了在文獻中,通常專注於特定慢性病或調查評估病人藥物治療的信念在複雜的數據集。目前的大多數研究,統計分析問卷結果,關於BMQ本身的有效性和性能的socioclinical發現病人的信仰。統計結果從幾個作品廣泛的介紹和討論,關於BMQ有效性,以及慢性疾病等因素,患者的年齡,每天規定數量的藥物等。
結論:BMQ已被廣泛用來衡量關於醫學在一些慢性疾病的信念和被報道與目標藥物依從性評估。然而,信仰不同的患者人群可以顯著不同。
病人藥物治療的信念;藥物依從性;信念對醫學調查問卷
病人的重要作用堅持他們的處方藥物是在幾個研究廣泛的調查,對於缺乏疾病控製和患者的生活質量(QoL)。醫療,藥物依從性代表的程度,患者遵循衛生保健專業人士的建議關於藥物和疾病管理[1]。一般來說,約50%的病人出現低遵守規定的藥物治療[2,3]。研究的主要目的是不符合的影響,遵循一個特定的病人藥物治療他們的疾病。
病人藥物治療依從性的量化可以直接或間接執行(圖1)。有兩個直接的方法來測量病人的依從性藥物[4]:
- 生物和生物標記:直接證明藥物已經試圖通過實驗室測試生物液體藥物的證據。然而,這種方法的有幾個缺點,因為它不能用於所有情況(沒有標記的所有藥物),它是昂貴的
- 直接觀察每個劑量:這種方法旨在藥物服用的直接觀察,然而它是不切實際的門診和長期治療。
除了直接的方法,提出了四種不同的間接方法在文獻和調查:
- 藥店補充率:衛生服務提供者可以捕獲的頻率和量藥物通過他們的數據庫,因為他們可以很容易地觀察患者補充藥物的時間表。
- 藥丸數:剩餘的藥物與數量統計和比較,應該保持在每一個特定的時間。這是一個簡單和廉價的方法,但是需要病人的依賴,可能超過估計藥物依從性由於藥丸傾銷或共享。
- 電子藥物依從性監測:這個方法需要電子設備,連接到藥物容器。它提供的每日攝取的信息和分析長期藥物治療的模式。這種方法需要額外的設備的成本,而對其可靠性存在問題。
- 自我評定:這個方法可以使用通過完成問卷和日記或病人和醫生之間的采訪。這也是一個簡單和廉價的方法,可以為醫生提供了幾個重要的數據關於病人的情況。
慢性疾病患者的服藥依從性的多因子的性質,可以解釋各種各樣的原因,患者不能堅持維護藥物[5]。可以影響藥物治療依從性疾病(慢性無症狀,需要不同的策略來達到我們的目標);藥品成本,信息對他們的傷害(傳單綜合症),劑量方案和飼養技術與管理;治療策略(polypharmacotherapy、治療急性和慢性階段),個人經驗和技能(汽車活動,視野開闊,理解風險最小化的過程,認知方麵,等等);澄清(或另一個醫護工作者關注藥物治療)的關係,彼此理解。影響病人的依從性的主要因素包括:
- 疾病的程度和持續時間:在大多數情況下,患者的疾病的興趣減少在很長一段時間治療,由於持續的疾病的情況。
- 藥物的成本:的一個主要原因可以影響患者的依從性,是藥物成本。如果病人付不起費用的藥物或醫療提供者停止提供藥物治療,極有可能影響病人藥物治療依從性。
- 個體社會心理變量:疾病和生活質量(QoL)的患者可能會導致一些精神疾病,可影響病人的依從性規定的藥物。
- 醫患關係:醫生讓病人了解和提供關於疾病的知識,醫患關係,從而建立一個成功的。
- 關於藥品的信念:也許最重要的因素,影響病人的依從性是他/她的意見的藥物,因為它可以被大多數的其他因素。一般來說,人民相信藥物治療可以為他們的健康是有害的,因為眾所周知,藥物可能會導致一些不良事件。
特別是在慢性疾病,不符合規定的藥物可能導致的後果缺乏疾病控製和影響患者的生命質量。大多數人緩解目前的臨床病例複發後的幾個月裏,由於病人不維護藥物[6]。
提出了一些策略來改善病人藥物治療依從性。在實踐中,常見的方法試圖提高劑量方案使用提醒,特定的藥盒或簡化給藥。然而,這些方法解決情況下,低依從性是由於無意識的藥物劑量跳過,不解決藥物拒絕由於其他因素(如低意見藥物)。因此,大多數藥物依從性的改進集中在教育研究病人的理解:
- 疾病的過程:重要的是知道所有階段的疾病的患者為了認識到症狀和體征。患者的症狀和體征可以養活的興趣對他們的疾病和藥物治療的重要性。
- 治療計劃:治療計劃設計關注病人納入治療的問題。根據診斷總結,治療計劃提供指導病人的治療計劃。重要的是要考慮所有物理,情緒和行為問題有關病人的護理,以及病人的優點和缺點。所有這些問題必須與患者的貢獻,以選擇最佳的個性化治療方案。這個事實可以幫助病人遵守規定的藥物。
- 藥品的功效:除了藥物的副作用,病人必須關注他們的有益的作用。有時不利影響的恐懼,以及對疾病本身的恐懼,使患者很難強調積極的藥物效應。醫生可以突顯出的醫學治療疾病的功效。
更好的低估和了解上述因素改善了病人的信仰對他的藥物治療,從而影響藥物依從性。甚至演示工具,這說明照片文檔的疾病,可能是有益的[7]。在這個方向Elkjaer et al .(8 - 10)開發了一個基於網絡的教育工具,患者自行啟動治療報複性關稅的提高自己的能力和增加特定疾病知識水平。Nigro et al。[11]調查之間的關係缺乏依從性和精神障礙,提出預防精神病的幹預措施。
除了符合病人健康的重要作用,提高藥物依從性可能有利於衛生服務提供者的成本。Luga AO等。[12]提出合規調查的最新進展,強調藥物治療依從性的影響或導致醫療成本,在美國衛生係統。研究表示缺乏依從性問題和相關成本的大小,與一個廣泛討論的潛在機製缺乏依從性對成本的影響。采用藥物持有率(MPR)和天覆蓋(PDC)的比例指標,作者估計導致對醫療費用的影響在一些慢性疾病,如糖尿病和哮喘。MPR計算提供的總天數,除以天數之間的第一個和最後一個續杯;而計算PDC的總天數提供在一個區間,除以總天數在這區間。
問卷采用澄清的幾個因素對疾病過程中,信仰和偏好的病人或他們的生命質量,醫生是一種常見的做法。統計結果突出的物理治療進展方麵關於個人信仰,擔憂或生活方式。患者的依從性的量化規定藥物也雇傭了幾個問卷[13]。每個問卷試圖衡量病人藥物治療依從性從一個不同的觀點。更常用的提問者專注於一個特定的疾病症狀方麵,藥物治療,心理因素、病人的生命質量和病人對疾病的知識。下麵,最著名的調查問卷的總結合規量化。有幾個一般健康量表和問卷測量病人不管疾病的藥物治療依從性,以及有幾個特定疾病的調查問卷。
一般健康量表,可以用於病人藥物治療依從性的量化是藥物治療依從性報告(火星)[14]。火星是另外兩個尺度的組合,藥物態度量表(戴)[15]和藥物依從性問卷(MAQ)[16],包括10個選擇項(表1)。盡管如此,火星一直使用主要在精神領域,其分析的結果可能非常有用的量化病人的依從性。
MAQ 1 | 你曾經忘記吃你的藥嗎? |
MAQ 2 | 你粗心有時吃藥呢? |
MAQ 3 | 當你感覺更好,你有時會停止服用藥嗎? |
MAQ 4 | 有時如果你感覺更糟的是當你把藥,你停止服用它嗎? |
戴6 | 我把藥當我生病 |
戴8 | 它是不自然的對我的身心被藥物控製 |
戴9 | 我的想法更清晰藥物 |
戴10 | 我繼續藥物治療可以防止生病 |
戴2 | 我覺得奇怪,就像一個“僵屍”,在藥物治療 |
戴5 | 藥物讓我感到疲憊和遲鈍 |
表1:藥物治療依從性評定量表(火星)
MAQ:藥物治療依從性問卷;戴:藥品庫存的態度
另一個總體規模是相信醫生[17],它關注的是病人和醫生之間的關係。經過幾個版本的規模五點響應規模,減少大量的物品到11,排除任何冗餘信息,並使問卷更加舒適(表2)。有信任的三個維度:a)對醫生的信心技能和知識b)醫生可靠性,c),最後醫生所提供的信息的機密性。
項 | 分數 |
我懷疑我的醫生真正關心我的人。__ | 1 - 5 |
我的醫生通常是體貼我的需求和fi | 1 - 5 |
我相信我的醫生,我總是試圖按照他/她的建議。 | 1 - 5 |
如果我的醫生告訴我什麼是對的,那麼它必須是正確的。 | 1 - 5 |
我有時不信任醫生的意見和希望第二個。 | 1 - 5 |
我相信我對我的醫療保健醫生的判斷。 | 1 - 5 |
我覺得我的醫生並不做任何事情他/她應該給我醫療。__ | 1 - 5 |
我相信我的醫生,把我的醫療需求壓倒一切,當治療我的醫學問題。 | 1 - 5 |
我的醫生是一個真正的專家照顧我的醫學問題。 | 1 - 5 |
我相信我的醫生告訴我,如果一個錯誤是我的治療。 | 1 - 5 |
我有時會擔心,我的醫生可能不讓我們討論完全私人的信息 | 1 - 5 |
表2:相信醫生規模
五點響應規模:1-totally不同意;2-disagree;3-neutral;4-agree;5-totally同意
†Reverse-scored物品
醫院焦慮和抑鬱量表(已經)[18]由兩組物品,這是病人的焦慮和抑鬱相關(表3)。間接的,有可能是用來提取的藥物的患者。
與焦慮 | 與抑鬱症 |
我感到緊張或傷口(0 - 3) | 我仍然享受我曾喜歡的事情(0 - 3) |
我有一種害怕的感覺好像壞事即將發生(0 - 3) | 我可以笑,看到搞笑的一麵(0 - 3) |
令人擔憂的想法經過我的心靈(0 - 3) | 我感到愉快(0 - 3) |
我可以坐在緩解和放鬆(0 - 3) | 我感覺我好像慢了下來(0 - 3) |
我有一種害怕的感覺就像蝴蝶在胃裏(0 - 3) | 我失去了興趣,我的外表(0 - 3) |
我感到焦躁不安,必須移動(0 - 3) | 我期待和享受的事情(0 - 3) |
我突然感覺恐慌(0 - 3) | 我可以享受一本好書或電台或電視節目(0 - 3) |
表3:醫院焦慮和抑鬱量表(有)
工作效率和活動障礙問卷(WPAI)創建patient-reported評估的曠工,現象和日常活動障礙歸因於一般衛生(WPAI: GH)。因為有時它是更有效的使用針對疾病的調查問卷,WPAI已被修改為特定的健康問題(WPAI:軸馬力)[19]。WPAI: GH和WPAI:軸馬力同時創建,是基於相同的模板,但在GH版本的主題是指示反應參照一般健康狀況在軸馬力的版本,這個話題反應參照特定的健康問題,疾病或條件。
除了一般的鱗片,問卷為特定領域也已在文獻中提出的。例如,一些特定字段問卷參考和炎症性腸病(IBD)。這種自組織問卷是克羅恩病結腸炎知識得分(CCKNOW)提出的Eaden et al。[13],簡短的炎症性腸病問卷[20](短期IBDQ)和簡化臨床結腸炎活動指數(SCCAI) [21]。
關於醫學的信念問卷(BMQ)[22],最常用的自組織的規模評估慢性病人的信仰在他們的處方藥物。的主要創新BMQ的直接量化的信念有關藥物的病人和他們的使用,這是一個重要因素,影響患者的依從性規定的藥物。
描述BMQ
的目的BMQ[22]的評估是廣泛的信仰對具體的和一般藥物治療。因此,問卷分為兩個尺度,其中每個被分為兩個分量表(表4)。第一個規模問題病人的信仰對他們的處方藥物,而在第二個病人問他們的意見通常是藥物和它們的使用。更具體地說兩個BMQ尺度是:
BMQ-Specific | 的BMQ-General |
沒有我的藥我就會病得很重(1 - 5) | 藥物弊大於利(1 - 5) |
我的生活是不可能沒有我的藥物(1 - 5) | 所有藥物毒物(1 - 5) |
我的健康,目前,取決於我的藥物(1 - 5) | 大多數藥物成癮(1 - 5) |
我的健康在未來將取決於我的藥物(1 - 5) | 吃藥的人應該停止治療一段時間偶爾(1 - 5) |
我的藥物保護我變得更糟(1 - 5) | 自然療法比藥物更安全(1 - 5) |
我有時擔心過於依賴藥物(1 - 5) | 醫生使用太多的藥物(1 - 5) |
我的藥物幹擾我的生活(1 - 5) | 如果醫生與病人有更多的時間他們會開出更少的藥物(1 - 5) |
我的藥物對我來說是一個謎(1 - 5) | 醫生太信任藥品(1 - 5) |
要吃藥讓我擔心(1 - 5) | |
我有時擔心長期影響的藥物(1 - 5) | |
這些藥物讓我不愉快的副作用(1 - 5) |
表4:信念對醫學調查問卷(BMQ)
- BMQ-Specific,評估病人的意見他們特定的藥物。它由11個項目,進一步分為Specific-Necessity和具體的事項。Specific-necessity包括5項,如“我的健康,目前,取決於我的藥”或“我的生活是不可能沒有我的藥”。有6項具體的事項內部氧化物,關注病人的信仰對他的藥物的功效。具體的事項項目評估病人潛在的不良結果的擔憂或終生服藥的副作用。例如,“我的藥物對我來說是神秘的”或“我有時擔心長期影響我的醫學”的短語,病人已經宣布他的協議。每項協議的程度表示使用潛油電泵Linkert規模,與“1”對應於強烈的反對,“5”是強有力的協議。
- BMQ-General,評估患者的一般信念功效,危險和使用的藥物。這種規模的8項進一步分為一般危害和General-Overuse。一般危害子量表包括5項,比如“醫學弊大於利”或“藥物是毒藥”,而其餘3項,如“醫生開太多的藥”或“如果醫生花了更多的時間與耐心,他們會少開”,構成了General-Overuse次生氧化皮。
BMQ研究慢性疾病
BMQ用藥問卷,直接集中到信仰和擔憂的病人對藥物的使用和有效性。它可以用於廣泛的疾病,在規定的藥物治療是必需的。幾項研究已經提出了在文獻中,對病人的藥物使用BMQ信仰評估。大多數這些研究采用混合數據集的疾病。初步研究了霍恩et al .(22、23)使用數據從一些慢性疾病,如哮喘、糖尿病、精神疾病從醫院診所,和心髒,一般從住院病人醫療和腎(血液透析者);這些地方選擇反映了疾病的種類和治療特點。數據集來自幾個慢性病曾從幾個研究小組(能力)。Marbdy等。[31]提出總無條件的樣本,研究的參與者選擇隻使用你入選標準:a)了解瑞典語言,b)是18歲以上,和c)隊列數量到一個特定的處方為瑞典藥店櫃台。因此,這個示例沒有限製病人的疾病。
BMQ哮喘:除了研究包括複雜的數據集,幾項研究是基於同質樣本。堅持藥物治療哮喘病人已經從不同的研究小組調查(尺碼)。Menckeberg等。[34]調查關於吸入皮質類固醇的信念是否與藥物治療依從性客觀衡量處方補充記錄。他們得出結論,對吸入糖皮質激素相關病人的信仰不僅服藥依從性的自我報告,也有更客觀的衡量藥物依從性的計算了藥房配藥記錄。
BMQ艾滋病毒:霍恩et al .[35]和高雪氏症等。[36]分析了BMQ艾滋病患者的行為記錄在高效抗逆轉錄病毒療法(HAART)。這是常識,堅持醫療方案,為艾滋病病人是非常重要的。上述研究的結果顯示,藥物依從性和病人的信仰治療,滿意的治療,對醫生的信心和持續時間的治療和疾病是密切相關的。還透露,Specific-Necessity和具體的事項BMQ因素可能是有用的對於理解病人的雞尾酒療法和預測藥物治療依從性。
BMQ糖尿病:糖尿病患者樣本分析Aikens和移液管[37]揭示病人信仰關於抗高血糖藥和抗高血壓治療和藥物未充分利用。作者還研究了糖尿病在另一個角度來看,比如病人的信仰對他們的藥物治療的必要性和潛在危害經濟陷入困境的社區。根據他們的發現,糖尿病患者健康素質低的擔心藥物傷害,這是反過來與藥物未充分利用和高血壓有關。提高藥物依從性和結果,幹預應該解決病人的潛在擔憂潛在的不良治療效果和關注文化因素和健康知識。提出的另一項研究對糖尿病慢性病等。[38],BMQ是法語翻譯的驗證。
BMQ在自身免疫性疾病:病人藥物治療依從性的作用在治療自身免疫性疾病是非常重要的,因為藥物不足可能會導致不可逆轉的疾病。Kumar et al。[39], Treharne et al。[40], Betegnie等。[41]采用BMQ測量信仰關於藥物治療類風濕性關節炎和係統性紅斑狼瘡患者,而Neame和哈蒙德[42]研究哪些因素相關藥物對類風濕性關節炎的信念,這些信念是否影響藥物治療依從性。所有這些研究得出的結論是,大多數風濕性關節炎患者有積極的信仰對他們的藥物治療的必要性。然而,關注水平高和副無助和缺乏依從性。關於藥品的信念問卷可能識別人的危險藥物依從性差,為病人提供一個集中討論他們的信仰,提供機會來改善藥物治療依從性。
BMQ gastro-oesophageal回流:Gastro-oesophageal反流病(GORD)導致一些最常見的症狀在初級和二級保健;20%至30%的“西方”成年人體驗心痛和/或回流間歇地[43]。治療的GORD包括一係列選項,醫療和外科手術。最簡單的是自行抗酸藥和改變生活方式的因素如飲食修改建議,戒煙和減肥。手術的作用一直被局限於那些有嚴重症狀的治療沒有反應在適當的劑量和藥物醫學上適合手術。格蘭特et al。[35]關注最小訪問手術的有效性和成本效益gastro-oesophageal返流性疾病患者。相對臨床有效性評估一項隨機試驗(平行非隨機偏好組)比較腹腔鏡手術建立政策和持續醫療管理政策。相比,經濟評價兩個管理政策的成本效益來確定最有效的提供未來護理和描述各種政策的資源影響基金應用程序會對NHS。為上述目的BMQ和對手術的信念問卷(BSQ)一直被應用在810名患者。在病人需要長期藥物來控製症狀的GORD,手術治療顯著增加一般健康相關的生活質量和回流特定措施,手術後至少12個月。
肝移植後BMQ:肝移植後患者的服藥依從性衡量O 'Carroll et al . [44]。肝移植受者有不同的曆史,從一個衝動撲熱息痛過量,對自身免疫性疾病長期酒精性肝硬變,原發性膽汁性肝硬化。然而,無論事業,終身堅持免疫抑製藥物對每個收件人的生存至關重要。導致利率在移植人口已報告20 - 50%不等。四個不同的問卷調查曾在這項研究中,包括BMQ。結果表明,低自我報告的病人藥物治療依從性相關的更大擔憂關於藥物的潛在不利影響,和更強的信念,藥物一般來說是有害的。
BMQ在炎症性腸病:克羅恩病(CD)和潰瘍性結腸炎是典型的慢性疾病患者治療需要長壽命的藥物。許多研究在文學的信仰對藥物IBD患者使用BMQ [45]。幅等。[46]驗證自己的問卷開發,使用結果BMQ為了測量IBD患者的信仰與灌腸治療。另一項研究[47]試圖關聯導致5-ASA治療UC患者之間BMQ發現和尿液分析。結果產生嚴重懷疑selfreport方法的效率和報告準確評估藥物治療依從性的困難。重要結論有傅et al。[48]態度的青少年患者參加過渡診所。根據這項研究,醫學過渡病人有強烈的信仰,對他們的生活質量是必要的。2009年,霍恩等。[49]提供了一個廣泛的研究來評估病人的態度為IBD的維護。本研究表明,病人的方式判斷他們的個人需要維修維護,相對於他們的擔憂可以藥物治療依從性的一個重要障礙。
BMQ其他慢性疾病:其他慢性疾病已經在文獻調查,如心血管疾病、精神障礙、heamophilia、高血壓和患者卒中後的事件。Viktil等。[50]提出了一種研究從門診病人患有慢性心血管疾病。根據他們的結論的三分之一患者強烈擔憂他們的藥物,雖然心髒條件高死亡率。特別是精神病人,為病人藥物治療依從性扮演重要的角色,以及他的環境。因此,一些研究已經出現在文學作品中,病人對自己的信仰藥物分析[]51號~ 53號。羅素等人的研究。[54]調查病人的信念抗抑鬱藥的必要性。血友病患者的藥物信仰[55]和高血壓[56]也被盧埃林等量化。[55]和羅斯分別et al . [56]。最後,其他兩個研究(57歲的58),評估中風和必要性的多維效應的信念堅持中風預防藥物。
翻譯的BMQ
關於醫學的成就信念問卷已獲批準由於嚐試好幾種語言的翻譯。由於信仰的人民和他們的文化緊密相關,以及人口的多樣性,社會心理,和經濟因素,這是有意義的調查病人的行為在不同的國家。第一個翻譯了Belendez et al .[24]在西班牙,在糖尿病患者參與。Cuevas等。[52]和Torderas et al。[31]重新檢驗它的西班牙翻譯分別治療精神疾病和哮喘。BMQ也被翻譯阿拉伯語[61],瑞典[31],法國[36]日本[27],德國[28],意大利語[29],葡萄牙語[59]和捷克[60]。最後,Komninos et al。[26]提出了翻譯和適應在希臘語言,為了驗證BMQ主要病人在希臘。表5顯示了各種各樣的研究,采用BMQ的翻譯。
工作 |
疾病 | 語言翻譯 |
Alhalaiqa et al . 2014 [30] | 慢性疾病 | 阿拉伯語 |
Belendez et al . 2007 [24] | 糖尿病、慢性疾病 | 西班牙語 |
奎瓦斯et al . 2011 [52] | 精神科門診 | 西班牙語 |
Marbdy et al . 2007 [31] | 藥店客戶 | 瑞典 |
2014年秋天等。[38] | 糖尿病類型2,艾滋病毒 | 法國 |
Komninos et al . 2012 [26] | 慢性疾病 | 希臘 |
Lihara et al . 2010 [27] | 慢性(肝髒、胃腸道、神經係統) | 日本 |
馬勒et al . 2012 [28] | 慢性疾病 | 德國 |
薩爾加多et al . 2013 [59] | 慢性疾病 | 葡萄牙語 |
Tibaldi et al . 2009 [29] | 慢性(心髒病、哮喘、糖尿病、抑鬱症) | 意大利 |
Tordera et al . 2008 [33] | 哮喘 | 西班牙語 |
Matoulkova et al . 2013 [60] | 慢性(糖尿病、高血壓、風濕疾病) | 捷克 |
表5:適用於翻譯BMQ
根據文獻綜述,BMQ是一個有用的工具主要是慢性病,需要長期藥物治療。在這種情況下,內部調查問卷的有效性提出了可靠性高,據克倫巴赫的α。每慢性病數量的研究,結合了可靠性,可能是一個簡單的跡象是多麼有價值的調查問卷,為每個條件。除了研究混合數據集,炎症性腸病、哮喘和精神障礙大多被調查。具體地說,在大多數的ibd研究、信仰團體已經提取,百分數的主題,分為接受、懷疑,矛盾和冷漠。訪問這些結果有價值的結論可能是小數量的懷疑病人。關注藥物治療依從性的結果(接受病人),似乎歌舞團的條件的本質並不是唯一的決定性因素,由於接受病人的數量會因為數量的不同而不同。
表6總結了相似的研究結果。表6中展現的,大多數研究人員使用克倫巴赫α的可靠性指標,主要評估BMQ分量表的內部效度;必要性內部氧化物的值的範圍從0.55到0.9,平均值為0.77,而關注內部氧化物的值的範圍從0.51到0.85,平均值為0.71。的相應值傷害次生氧化皮範圍從0.35到0.83,平均值0.64,最後規模過度使用的值的範圍從0.3到0.69,平均值為0.69。很明顯,需要內部氧化物介紹了更高的可靠性,尤其是傷害內部氧化物相比;雖然這兩個分量表包含相同數量的項目,在他們的可靠性有顯著差異。
表6:提出了相似的研究結果
由[34]的計算從圖2,* * * P < 0.0500, P < 0.0100, * * * P < 0.0050, P < 0.0010, * * * * * * * * *
一些研究人員報道之間的顯著相關病人的年齡和至少一個分量表,但是不容易得出一般結論由於提出的大多數作品不隱式狀態發現相關顯著或非重要隨著年齡的相關性。此外,所有值顯示中度到弱相關性(P < 0.05),在[-0.29,0.45]必要性和[-0.25,0.23]的問題,而對於傷害和過度使用分量表隻有一個顯著相關性已經報道了,是0.23和0.23,分別。同樣的“每日藥物數量”變量;一些研究報道統計顯著弱到中度“每日藥物數量”變量之間的相關性和至少一個分量表,在[0.06,0.52]的範圍的必要性和[0.20,0.28]擔憂,傷害內部氧化物隻有一個研究員報道顯著相關,與過度使用內部氧化物為0.212,而沒有明顯的相關報道。
信仰團體計算基於BMQ一般分量表是一個過程,獲得力量在最近的研究分析工具。信念組分析結果報告的研究人員提出了如圖2所示。報告結果出現很大的變化百分比為所有信仰團體,與接受的比例(16%、67%),矛盾的範圍(21%、42%),冷漠的範圍(4%,41%)和懷疑的範圍(4%、19%)。這可能部分解釋的差異下的醫療條件/疾病病人的人口研究。然而,即使對同一種疾病的研究中(有3 IBD相關研究在圖2),巨大的差異。
圖2:信念組分析結果在文獻中報道。
BMQ一直是一個有價值的工具,用於測量對藥物的病人的信仰各種慢性病。此外,一些研究人員強調了患者的相關性強的信念對藥物及其藥物治療依從性,因此(a)展示一個簡單和有效的方法間接地預測藥物依從性,和(b)提供一個有效的方法來提高患者的服藥依從性的培養,積極的信仰對他們的藥品。
作者宣稱沒有利益衝突。
這篇文章不包含任何與人類參與者或動物研究由作者。
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文章類型:研究文章
引用:Tsianou K, Giannakeas N, Tsipouras MG, Tzallas, Skamnelos, et al。(2017)訪問病人的看法在慢性病藥物使用關於醫學的信念問卷(BMQ):回顧研究。J藥物Res Dev 3 (2): doi 1009.130 http://dx.doi.org/10.16966/2470
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