牙科和口腔Health-Sci Forschen

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研究文章
臨床牙科學校環境準備:一個協作病人護理方法通過教學、學習、和臨床預防

Theano Eliopoulos*薩曼莎·薩奧爾莎拉Pagni

塔夫茨大學牙科醫學院的Kneeland街,波士頓,MA,美國

*通訊作者:Theano Eliopoulos,助理教授,實踐協調員,牙科醫學院的,塔夫茨大學,綜合護理,1 Kneeland街,波士頓,MA, 02111年,美國、電話:617-636-6894;電子郵件:theano.eliopoulos@tufts.edu


文摘

背景:塔夫茨大學醫學院的牙科),第二年的結論說教的課程開始搬到一個更臨床驅動負載和同時過渡到提供病人護理。這項研究調查了牙科學生的態度和看法對介紹牙科病人(IDP) II和III課程,以及臨床準備,學生從基礎教育課程過渡到診所。

方法:2019年12月14日的調查問題是分布式通過Qualtrics D21學生,要求學生的國內流離失所者的意見與診所課程和他們的信心水平。數據收集是匿名的。統計計算,隨著確切概率法,斯皮爾曼相關和Mann-Whitney U測試。

結果:50收到響應。23(46%)的受訪者表示感到自信自己的能力作為一個牙科醫生在診所的六個月裏,和17(34%)感到準備3個月。學生覺得需要更多的指令關於治療計劃,谘詢、醫學上的處理複雜的患者,改善臨床集成。之前的數據沒有發現性別偏見或相關性的臨床經驗和學生信心在塔夫茨大學準備在診所設置。之間存在顯著的正相關關係,當學生感到準備在診所治療病人和他們對自己的能力的信心。

結論:調查結果顯示學生的態度和看法對課程與他們的信心在臨床牙科學校。我們將分析這些反應,以幫助加強課程,以提高學生的臨床信心和感知之前進入塔夫茨大學臨床設置。


背景

牙科認證委員會(柯達)定義為牙科教育計劃”的目標發展畢業生終身和自主學習的能力,有能力提供循證護理,滿足病人的需要和社會。”作為其標準2-24上定義,“至少,畢業生必須在提供口腔健康護理主管範圍內的一般牙科”目的,“畢業生應具備的基本知識、技能和價值觀實踐牙科,獨立,畢業的時候。”為此,牙科學校的課程應該反映的經驗一般牙醫一般實踐設置。期望的結果是研究生在無數的過程有信心他們可以進行一般牙醫[1,2]。

最多牙科學校,第二年的結論說教的課程開始搬到一個更臨床驅動負載和同時過渡到提供病人護理[3]。這是一個重要然而為牙科學生壓力的變化。從臨床實驗室和橡膠時裝模特的頭轉向病人治療是激動人心的,但它是一個地區的憂慮牙科學生[4]。牙科關注人類生活的問題,和患者牙科專業人士的標準交付高質量的醫療保健和職業精神在任何情況下,牙醫是一個要求很高的職業。憂慮,使得牙科學生沉浸到臨床前會導致降低自尊,從而導致職業生活中存在的問題和潛在的損害病人護理[5]。

有效教學是臨床專業學生學習和記憶的關鍵[6]。為牙科學生尤其如此。學生必須提供一個積極的臨床指導指導下學習經驗,雕刻和增強學生意見和看法對整體病人健康。臨床教師應該訓練建議學生臨床技術和程序,統一教學和學習的方麵,並有能力啟動適當的通信技術的變化,技術技能,態度和行為在日常實踐中為了造福患者[7]。

講課的課堂學習發展到臨床應用是至關重要的一個全麵的牙科教育[8]。牙科學生進入診所更準備的理解係統,實踐和程序,很可能會有更好的表現在過渡到臨床[3]。包括學生投入教育的重要性被接受作為一個關鍵組件的過程用於監控質量的學術項目[9]。這尤其理想的牙科學校臨床課程和實踐不斷發展[1]。

進入診所設置之前,塔夫茨大學牙科醫學院的學生選修一門叫做塔夫茨大學()介紹牙科病人(IDP)。在第二年的開始,他們是參加國內流離失所者,開始從牙科方麵的轉變在基礎科學教育課程和臨床實驗室,進入臨床實踐。通過講座和工作坊,本課程建立在先前獲得的技能,成功轉型為一個知識淵博的學生牙醫。他們教的感染控製的概念,牙周病學,放射學和電子健康記錄(Axium),搭配HIPAA培訓。6月之前進入診所,這些學生在IDP三世。這裏學生們教口腔疾病診斷的概念,齲齒檢測、道德和職業精神,文化意識和專業具體的工作坊,準備他們治療病人在牙科學校診所。IDP課程的目標是引導學生進入塔夫茨大學開始在病人護理,以確保他們的成功當他們畢業,進入真實的世界。

本研究的目的是測試牙科學生的態度和看法的功效介紹牙科病人II和III課程(IDP),以及他們的臨床預防從臨床前說教的課程過渡到診所的病人護理。假設,牙科學生覺得他們缺乏自信,不像他們應該準備當他們進入臨床實踐的第二年,他們希望更多的指導和糾正這種詳細的指導。

主題,材料和方法

這項研究是由塔夫茨大學健康科學機構審查委員會批準,研究# 1911031。作者進行了一項調查內容效度通過塔夫茨牙科臨床教師評論有用性和適當性的問題,和臉有效性通過塔夫茨高級牙科學生複習他們清晰、簡潔,實用性,恰當。分布式在線問卷調查,使用Qualtrics to195塔夫茨大學的第三年牙科學生治療病人在2019年11月和12月的月。有學生在診所了大約6個月。

我們的問卷由14個問題使用fivepoint李克特量表(強烈同意,同意,中性,不同意,堅決反對)除非另外注明。問題要求學生如果IDP II和III課程幫助集成到診所,如果講座是類似於診所學生如何處理程序。他們問如果講座詳細信息進行考試,手術牙科,牙周病學,假牙修複術。也,學生想要更多的專題門診特定的協議,比如Axium電子記錄,治療計劃,逐步的過程,或者完成磋商在口腔病理學或藥嗎?臨床教學大綱或診所評估課程將有助於協助準備和信心進入診所嗎?另外,學生被要求如果客觀結構化臨床考試(OSCE)管理前進入診所是徹底和代表協議和程序在診所,如果學生覺得自信自己的能力作為牙科醫生在診所,在臨床工作中。學生們問什麼時候進入診所,他們覺得準備治療病人,立即在2周,一個月,三個月或者六個月,連同學生人口。後電子郵件問卷195塔夫茨大學三年級牙科學生,我們允許六周的反應,有一個提醒郵件的截止日期前兩個星期。

統計數據被用來評估14調查獲得的數據,使用占據13.1 (StataCorp LP,大學城,TX)。評估響應後,我們進一步使用確切概率法分析結果,斯皮爾曼相關,和Mann-Whitney U測試,比較和響應的問題。

問卷調查
結果

50收到響應。受訪者年齡從23歲到38歲(平均26.9歲)和18的50(36%)有經驗在牙科診所工作。年齡沒有區別在牙科經驗的學生和那些沒有。

大約6個月的臨床經驗後,50 46%的受訪者表示,他們覺得有信心在他們的臨床能力。有11個學生(22%)不相信6個月後診所(表1)。有趣的是,經驗並不是與學生對他們的臨床能力的信心(P值= 0.22)。

百分比 #受訪者
強烈同意 4% 2
同意 42% 21
中性 32% 16
不同意 18% 9
強烈反對 4% 2

表1:被調查者有信心在他們的能力作為一個牙科醫生questionnaire-November / 2019年12月。

很少受訪者(10%)報告說,他們覺得前兩周準備治療病人在門診樓。最高比例的受訪者(34%)表示,他們覺得準備3個月內治療病人;剩下的受訪者(28%)表示,花了六個月之前,他們覺得準備(圖1)。

圖1:受訪者被問及當他們覺得準備進入臨床後治療病人。大多數感覺把

性別和年齡之間沒有顯著關聯,當學生感到準備在診所治療病人。然而,他們在他們的能力的自信程度牙科醫生呈正相關(槍兵的ρ= 0.5254)當學生感到準備治療病人。

關於學生年齡和時間框架,他們感到有信心看到患者在診所,斯皮爾曼的ρ= -0.2288,我們發現有一個弱負相關。這意味著年紀大的學生感到有些缺乏自信在看到病人在臨床設置。

總的來說,當被問及IDP II中給出的信息,教早在第二個學年,幫助他們融入臨床,36%的受訪者表示同意。64%的人同意,第三來自國內流離失所者的信息,教接近診所的開始,與臨床有用的集成(圖2)。22個受訪者(44%)表示,講座沒有類似於他們如何處理程序在診所,而13個受訪者(26%)表示,他們是相似的。

圖2:受訪者被要求如果他們提出的講座和信息介紹牙科病人II和III與臨床課程是有用的集成。大多數受訪者認為這是有益的。

當被問及具體講座如果材料信息和詳細的,多數的部分表示,他們同意聲明。受訪者覺得講座手術牙科和牙周病學是有用的,但不學口語考試,尤其是如此。當被問及如果學生需要更多的講座在診所的某些方麵,受訪者更喜歡電子病曆的更多信息(Axium)(88%),治療計劃(96%),分階段治療(80%)。這一趨勢似乎存在這些診所特定協議和程序在評估結果(圖3)。

圖3:被感知的樂於助人診所具體講座和協議提供介紹牙科病人II和III課程,並給出信息的程度。主題是那些給學生列出最困難的時期進入診所。

歐安組織是給牙科學生在第二年年底,在IDP II和III講座和之前進入診所。這是一個考試情境,學生說教的知識應用於模擬臨床表現放在他們麵前。絕大多數(71.43%)的受訪者認為這種歐安組織並不代表程序和協議在診所。十六個學生(32.65%)強烈反對,19(38.78%)的學生不同意(圖4),我們隻收到了49反應這個問題。

圖4:歐安組織被感知。學生被要求如果歐安組織他們之前進入診所的代表協議和程序的診所。

臨床評估課程和教學大綱從未實現的塔夫茨大學的本科課程設置,幫助臨床集成。因此,學生被要求如果臨床教學大綱應該創建幫助臨床過渡,如果複習課程會有所幫助。34(68%)受訪者強烈同意有臨床教學大綱,幫助他們從侏儒過渡到病人護理(圖5)。

圖5:被確定如果臨床檢查與臨床和臨床教學大綱有幫助的課程整合。臨床教學大綱由34個受訪者高度優先。

討論和結論

本研究評估第三年牙科學生的態度和看法及其臨床信心和準備。認為,盡管學生們準備和自信的感覺作為一個臨床醫生治療病人在六個月內,更多需要幫助增加信心和灌輸它早在他們的臨床經驗。特別是某些受試者更難以理解IDP II和III課程,尤其是Axium電子記錄和臨床口腔診所協議遵循考試和假牙修複學的學科。

結果表明,年齡和性別不玩牙科學生的信心水平的一個因素,甚至他們自信治療病人的時間進入一個新的醫生的臨床牙科學校的第三年。令人驚訝的是,沒有顯著差異的學生對他們的臨床能力的信心,與先前的牙齒之間的經驗和那些沒有它。我們發現,學生感覺更準備更有信心,自己的能力,覺得他們隨時準備治療病人比同學更早的時間框架。這是有關課程開發的一個重要的發現,因為即使臨床信心和能力不一定相關,增加自信“臨床教學活動被認為是一個重要的元素牙科[10]”。

另一項研究發現,“複雜的程序,至少練習得分最低的總體意思(學生)的信心”[11]。塔夫茨大學這些發現可以幫助其課程結構,使更大的能力在牙科技能,希望增加學生的信心。在另一項研究中發現學生的“實踐經驗是更重要的比教學方法用於實現學生的感知能力”[12]。

塔夫茨大學在歐安組織實施課程早些時候在更頻繁的時間間隔,以更好地評估學生知識在真實世界的場景。希望這個方法的測試將進行更全麵的學習方式,學生可以轉化為更大的能力。也,讓學生在臨床領域在較早的階段,例如在病人一年級學生積極輸入數據圖表,協助同學牙科檢查,有利於臨床學習。

本研究的一個限製是不能比較其臨床防備的學生感知與具體指標在診所的進展,來驗證這些相關。學生可能感到自信和臨床上缺乏技術技能,比起那些更多是試探性的。塔夫茨大學,我們研究的重點是國內流離失所者的課程,不與其他牙科學校的課程培養學生進入診所。

在結論中,作者發現,還需要做更多的工作來提高學生的臨床預防和信心進入塔夫茨大學臨床領域的培訓。未來的研究將評估的影響進行臨床教學大綱和課程回顧學生臨床的信心。作者建議,更多的臨床相關測試歐安組織的形式添加到基礎課程。


引用

  1. Haden NK、Hendricson WD Kassebaum DK,蘭尼RR,溫斯坦G, et al .(2010)課程改變牙科教育,2003 - 09年。J削弱建造74:539 - 557。(Ref。]
  2. Manakil J,喬治J(2012)自我感覺牙科學生畢業的準備工作。J削弱歐元建造17:101 - 105。(Ref。]
  3. 塞拉諾厘米,Botelho MG, Wesselink公關,Vervoorn JM(2018)挑戰過渡到臨床牙科培訓。J削弱歐元建造22:e451-e457。(Ref。]
  4. Haralur某人,馬勒基AE(2014)學生知覺有效性的臨床前固定修複科培訓促進平穩過渡到臨床上下文。J建造健康促進3:73。(Ref。]
  5. 沙新航,艾哈邁德·M(2013)醫學生的焦慮開始臨床研究。艾爾是地中海甚至J Sci 6: 195 - 201。(Ref。]
  6. 戈爾迪J,道伊,戈爾迪,棉花P,莫裏森J(2015)使一個好的臨床學生和老師嗎?一個探索性研究。BMC醫學建造15:40。(Ref。]
  7. Schonwetter DJ,拉維妮,S, Mazurat R, Nazarko O(2006)學生對有效課堂的看法和臨床教學在牙科和口腔衛生教育。J削弱建造70:624 - 635。(Ref。]
  8. 弗格森MB, Sobel M, Niederman R(2002)臨床前恢複性訓練。J削弱建造66:1159 - 1162。(Ref。]
  9. 戴維斯Henzi, D, E, Jasineicius R, Hendricson W(2007)在學生自己的話說:牙科學校課程的優點和缺點嗎?J削弱建造71:632 - 645。(Ref。]
  10. Thilakumara IP、Prathibhani KU Rasnayaka SGK, Abeysundara SP, Jayasinghe RM(2020)所展現出來的信心水平牙科學生預測義齒療法的結果嗎?Int J削弱2020:9752925。(Ref。]
  11. 吉爾摩ASM, Welply Cowpe詹,布洛克廣告,Joes RJ(2016)牙醫的本科生準備:信心水平的牙科學生最後一年在學校的牙科在卡迪夫。Br削弱J 221: 349 - 354。(Ref。]
  12. 蒙特羅J, Dib, Guadilla Y,弗洛雷斯J,桑托斯傑,et al。(2018)牙科學生臨床能力感知假牙修複術:比較傳統和問題式學習方法。J削弱建造82:152 - 162。(Ref。]

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條信息

文章類型:研究文章

引用:Eliopoulos T,薩奧爾年代,Pagni年代(2020)臨床牙科學校環境準備:一個協作病人護理方法通過教學、學習、和臨床預防。Int J影響口腔健康7 (1):dx.doi.org/10.16966/2378 - 7090.348

版權:©2020 Eliopoulos T,等。這是一個開放的文章下分布式知識共享歸屬許可條款,允許無限製的使用、分配、和繁殖在任何媒介,被認為提供了原作者和來源。

出版的曆史:

  • 收到日期:08年12月,2020年

  • 接受日期:2020年12月21日,

  • 發表日期:2020年12月28日