圖1:低風險根形狀,綠色。
顯示3型的RTT——基於分叉地形在磨牙根分叉入口維度和平均直徑(0.55毫米)的新的超聲提示,和狹隘的葉寬新刮匙(0.75毫米)FED-1(< 0.55毫米);FED-2;(0.55 - -0.75毫米);和FED-3(> 0.75毫米)。
全文
Guey-Lin侯1、2 *
1前教授、口腔科學研究所和牙周病學、口腔醫學院,高雄醫學大學、高雄城市,中華民國2前董事長兼教授、牙科部、牙周假肢中心,長庚紀念醫院,高雄市,台灣,中華民國
*通訊作者:Guey-Lin侯,前教授,研究生牙科學院科學和牙周病學,學校的
牙科醫學,高雄醫學大學、高雄城市共和國,電話:0088677472606;電子郵件:hougl2001@yahoo.com.tw
本研究旨在探討根樹幹的地形類型(RTT)和分叉入口尺寸(美聯儲)提取的臼齒的影響與先進的牙周炎和分叉參與(FI)。總共169提取上頜和下頜磨牙(165例)與先進嚴重牙周破壞的影響。RTT被歸類為A, B, C,和美聯儲被澄清為子類1、2和3,分別。結果表明,下頜第二磨牙的患病率和RTT-C FED-1發生高;(33.0%)和RTT和美聯儲之間的關係意義(p < 0.005)。此外,RTT-C之間的關係和FED-1還顯示了一個統計學意義(p < 0.01),下頜第二磨牙的頰麵(41.5%)。
得出牙齒RTT-C和FED-1影響風險最高的下頜第二磨牙與第三類FI相比其他磨牙牙周預後的評估。
美聯儲;RTT;第三類摩爾FI;風險因素;根解剖結構
現在眾所周知的一些解剖因素對摩爾分叉,如根的凹陷了,頸椎搪瓷預測(CEP),摩爾根融合(RF),中間分歧脊(IBR)有關,而淺分叉入口尺寸(美聯儲)(或< < 0.56毫米0.75毫米)有更大的風險比牙齒治療分叉的缺陷沒有分叉參與[1 - 4]。
了解外部摩爾根形態在牙周治療是最重要的,不僅在預後的評估,而且在治療方法的選擇分叉參與[5]。解決,對宏觀和微觀意義根樹幹長和狹窄的地形結構分叉入口摩爾地區也可能發揮關鍵作用在疾病進展。此外,他們還在回顧性研究中,強調牙齒類型和程度的FI一直被大多數從業者認為是最重要的因素影響治療決策的選擇。最近,長期回顧性研究表明,牙周再生過程的意義治療先進分叉責任人是相當有限的上頜磨牙地區(6 - 8)。弗萊舍HC, et al。[8]報道,隻存在calculus-free表麵在隻有68%的情況下甚至襟翼操作是由一個有經驗的操作人員在分叉方麵評估。類似的觀察也記錄了幾個調查人員[9]。這個可憐的結果可能解釋為根槽的不同深度解剖的複雜性,配件運河,中間分歧山脊和搪瓷預測在開叉的地區。事實反映儀表根是困難的在這個區域(2,11)。
先前的研究已經報道解剖地形之間的親密關係相對於牙周治療的結果摩爾分叉參與[2,12 - 15]。Pontoriero R和Lindhe J[15]基於他們的報告的結論,曲折的地區,和接近分叉入口無法機械清潔,似乎在分叉地區疾病進展的一個高危因素。最近,一係列的研究對分叉入口結構和變化的詳細地形摩爾根樹幹與摩爾相關位置,類型和維度,也記錄(2、3、16 - 19)。根據我們的數據影響的第一和第二磨牙與分叉的第三類參與,有顯著性差異(3折)在牙周附著喪失(PAL) RTT類型和類型之間C [3]。我們進一步研究根樹幹的類型和尺寸對牙周附著水平顯示,這些數據可能被認為是診斷輔助決策為第三類FIs [18]。此外,組合類型的根樹幹和摩爾FI的程度可能有用的臨床評價摩爾診斷、預後和治療計劃(18、19)。所有的這些報告表明摩爾根形態的決策,包括結合根樹幹分叉入口尺寸和類型的相關性與FI的牙周臼齒在預後可能更重要,診斷和治療計劃(2、13、17、19)。
在一些報道,臼齒根樹幹長不容易開發FI相比那些短根樹幹,牙周的並發症,如合成摩爾損失嚴重的朋友,可能仍然發生在這樣的臼齒在RTT B或C型(2、3、18日19)。然而,什麼樣的角色,如果有的話,同時發生形態變化的分叉入口尺寸(美聯儲)和根主幹長度在牙周疾病的發展和預後在摩爾分叉沒有充分評估由於很少或沒有添加美聯儲一起RTT的臨床研究。本研究的目的是探討集聚效應的變異的美聯儲和RTT提取的臼齒與嚴重的第三類FI。此外,不宜美聯儲和RTT協會是否可以被視為一種預後的高危因素,在這個臨床條件和決策。
樣品
研究樣本包括169上頜骨(103)和下頜(66)中提取的第一和第二磨牙是因為絕望的預後。這些牙齒遭受嚴重先進牙周炎與第三類摩爾FI和牙槽骨丟失(超過75%)與完整的根,165人之前,期間或之後牙周治療。從每個病人知情同意了。男性和女性受試者包括24 - 84歲,平均年齡為47.8±7.2年。收集研究對象個體對待高雄醫學大學牙周病學、牙周治療。絕望的臼齒的選擇標準是:1)條件無法通過牙周手術治療;2)存在本地化的第三類摩爾FI與垂直探測深度> 10毫米;3)垂直和水平移動的存在。臼齒恢複與冠或橋梁或其他損壞被排除在外,以避免缺陷的評估根樹幹的形態和根的長度。提取的臼齒在自來水清洗,隨後和牙齒類型決定。 The collected examples were fixed in formalin solution after removing root deposits with ultrasonic scaling and curettage.
評估的臨床參數,包括牙周探測深度(產後抑鬱症),臨床依戀水平(CAL)、牙齦指數、愛H,等。[22]菌斑指數,Silness J, et al。[23]在基線。產後抑鬱症和卡爾確定測量精確到1.0毫米。額外的力量測量上頜磨牙的頰,中央的和遠端分叉網站以及下頜磨牙的頰舌分叉網站也進行以確保摩爾FI和RTT的程度。摩爾的臨床探索FI是逐步調整原來的用3毫米的探針(PO2N Hu-Friedy公司,芝加哥,IL)。
RTT的測量和分級係統
美聯儲和RTT的立體顯微鏡下測量樣品在6.5倍放大攝像機使用計算機係統配有Bioscan最佳狀態圖像分析儀(BOIA) 4和數字電子卡尺Micro-meter DECM侯GL和蔡CC [4]。測量豎直維度的RTT分歧的網站,隻有完整的臼齒根沒有真正根融合、齲齒或修複,包括在我們的調查中。測量的朋友intra-furcations後進行提取。臼齒的測量包括根三根的長度(近中頰的、distobuccal和齶)和頰根樹幹的垂直高度(BRT),中間的根樹幹(捷運)和遠端根樹幹(DRT)上頜磨牙,與下頜磨牙的快速公交,輕軌交通。然後這些測量計算的均值和標準差。
那裏的情況下是不可能確定的存在和程度摩爾FI和根樹幹類型通過臨床調查和影像學檢查被排除在研究之外。RTT的分級係統分為類型A, B和C的比例根據根樹幹高度根長度(3、19)如前所述。
測量和分級係統提取的臼齒的美聯儲
臨床記錄包括病人的年齡、性別、FI,美聯儲的提取臼齒(圖1 a-1c)分為三個等級:(1,美聯儲< 0.55毫米;2、0.55 - -0.75毫米;和3,> 0.75毫米)基於超聲提示的工作結束的寬度和牙周綠皮南瓜)。
圖1 b:中等風險RTT-C和FED-1根形狀;黃顏色。
證明3型RTT-B地形的磨牙根分叉,subclassified如圖1中提到的。
圖1 c:高風險RTT-C和FED-1根形狀;橙顏色。證明3型RTT-C地形的磨牙根分叉,subclassified如圖1中提到的。
常規根尖周的影像學檢查是在磨牙,以確保FIs的程度和測量ABL頂端提取前骨缺損的基礎。射線牙槽骨喪失的臼齒是計算百分比和毫米。基於分類的RTT和美聯儲,nine-type地形在磨牙根分叉了。每個子類型和分叉的嚴重程度之間的關係參與評估統計
統計分析
根樹幹的均值和標準差長度、根長度、和朋友使用SAS / JAMP軟件計算。根樹幹之間的關係類型(RTT)和美聯儲的摩爾和骨破壞的程度分叉網站在上頜和下頜磨牙進行了進一步分析使用卡方測試。p < 0.05的值被認為是顯著水平。
上頜磨牙和美聯儲& RTT(表1)
| 摩爾的位置 | RTT | n (%) | FED-1 n (%) | FED-2 n (%) | FED-3 n (%) | 卡方檢驗 |
| 16 & 26 | RTT-A | 24 | 7 (5.1) | 4 (2.9) | 13 (9.6) | df = 4 |
| RTT-B | 74年 | 11 (8.2) | 8 (5.9) | 55 (40.7) | X2 = 5.265 | |
| RTT-C | 37 | 4 (2.9) | 3 (2.2) | 30 (22.2) | p > 0.05 | |
| 總 | 135年 | 22日(16.3) | 15 (11.0) | 98 (72.6) | NS | |
| 17日和27日 | RTT-A | 12 | 6 (3.5) | 0 (0) | 6 (3.5) | df = 4 |
| RTT-B | 59 | 20 (11.5) | 9 (5.2) | 30 (17.2) | X2 = 2.669 | |
| RTT-C | 103年 | 38 (21.8) | 12 (6.9) | 53 (30.5) | p > 0.05 | |
| 總 | 174年 | 64 (36.8) | 21日(12.1) | 89 (51.1) | NS | |
| 36 & 46 | RTT-A | 15 | 1 (3.9) | 1 (3.9) | 13 (50.0) | df = 4 |
| RTT-B | 9 | 0 (0) | 1 (3.9) | 8 (30.8) | X2 = 0.561 | |
| RTT-C | 2 | 0 (0) | 0 (0) | 2 (7.8) | p > 0.05 | |
| 總 | 26 | 1 (3.9) | 2 (7.8) | 23日(88.3) | NS | |
| 37 & 47 | RTT-A | 12 | 1 (0.9) | 5 (4.7) | 6 (5.7) | df = 4 |
| RTT-B | 33 | 16 (15.1) | 13 (12.3) | 4 (3.8) | X2 = 15.252 | |
| RTT-C | 61年 | 35 (33.0) | 19日(17.9) | 7 (6.6) | p = 0.0042 * * | |
| 總 | 106年 | 52 (49.1) | 37 (34.9) | 17 (16.0) | P < 0.005 |
表1:分布和分叉入口之間的關係維度和根樹幹式上頜和下頜第一和第二磨牙。
NS: p > 0.05
第一個摩爾:表1給出了分布和子類的美聯儲和RTT收獲臼齒。結果表明,大部分的地形特征上頜第一磨牙RTT-B & FED-3(40.7%)和RTT-C & FED-3(22.2%)比別人。提取的牙齒被發現的患病率更高的RTT-B + FED-3 RTTC + FED-3。美聯儲的子類之間的差異和RTT摩爾被發現統計上不使用卡方分析(p > 0.05)。
第二個摩爾:臼齒RTT-C & FED-3(30.5%)和RTT-C & FED-1(21.8%)最常見的觀察比其他人(表1)。提取的患病率臼齒FED-1和FED-3通常與RTT-C (21.8% FED-1;30.5%與RTT-B FED-3)比(11.5% FED-1;在FED-1 17.2% FED-3)和RTT-A (3.5%;FED-3 3.5%)。不同等級的美聯儲和類型的RT非標準有統計學意義(p > 0.05)。
第一磨牙與第二磨牙:此外,提取的牙齒與RTT-C + FED-1往往更常發生在第二個摩爾比起初摩爾(21.8%)(2.9%),而RTT-C & FED-3既主要在第二個摩爾(30.5%)和第一磨牙(22.2%)。摩爾的根中提取的患病率RTT-C & FED3(30.5%)和RTT-C & FED-1在第二個摩爾(21.8%)更容易出現在第一個摩爾比(RTT-C & FED-3 = 22.2%;RTT-C & FED-1 = 2.9%),但普遍存在的根源RTT-B & FED-3第二磨牙(17.2%)低於第一摩爾(40.7%)。這些發現表明,絕望的第二磨牙特征具有相當高的患病率(21.8%)的根主幹長度和狹窄的分叉入口尺寸相比第一摩爾(2.9%)。
下頜磨牙和美聯儲& RTT(表1)
第一個摩爾:表1說明了美聯儲的分布和子類和RTT收獲臼齒。當前有限的數據顯示,第一磨牙的地形特征屬於RTT-A + FED-3(50.0%)和RTT-B + FED-3 (30.8%)。這些磨牙似乎盛行的根RTT較短和寬美聯儲。美聯儲和RTT的子類之間的差異在第一個摩爾被發現統計與使用卡方分析(p > 0.05)。
第二個摩爾:臼齒與RTT-C + FED-1 RTTC + FED-2分別為33.0%和17.9%,分別是最常見的觀測條件。提取的臼齒的患病率與FED-1和FED-2 RTT-C更常見(33.0% FED-1;17.9% FED-2)比RTT-B (15.1% FED-1;在FED-1 12.3% FED-2)或RTT-A (0.9%;FED2 4.7%)。美聯儲和RTT的子類之間的差異具有統計學意義(p = 0.0042)。絕望的臼齒具有高患病率的根長根主幹長度和狹窄的分叉入口維度。
第一磨牙與第二磨牙:此外,提取牙齒根樹幹長和狹窄分數入口(RTT-C & FED-1)傾向於更常發生在第二個摩爾(33.0%)在第一個摩爾比(0%),而RTT-C & FED-2更容易出現在第二個摩爾(17.9%)在第一個摩爾比(0%)。
美聯儲和RTT的子類中分析不同分叉上頜molars-Table 2的網站
| 摩爾的位置 | 根表麵 | RTT | n (%) | FED-1 n (%) | FED-2 n (%) | FED-3 n (%) | 卡方檢驗 |
| 16日26日 | 頰 | RTT-A | 13 (28.9) | 7 (15.6) | 4 (8.9) | 2 (4.2) | df = 4 |
| RTT-B | 25 (55.6) | 11 (24.4) | 5 (11.1) | 9 (20.0) | X2 = 0.659 | ||
| RTT-C | 7 (15.5) | 3 (6.7) | 1 (2.2) | 3 (6.7) | p > 0.05 | ||
| 總 | 45 (100) | 21日(46.7) | 10 (22.2) | 14 (31.1) | NS | ||
| 中間的 | RTT-A | 5 (11.1) | 0 (0) | 0 (0) | 5 (11.1) | df = 4 | |
| RTT-B | 25 (55.6) | 0 (0) | 2 (4.4) | 23日(51.1) | X2 = 0.645 | ||
| RTT-C | 15 (33.3) | 0 (0) | 2 (4.4) | 13 (28.9) | p > 0.05 | ||
| 總 | 45 (100) | 0 (0) | 4 (8.9) | 41 (91.1) | NS | ||
| 遠端 | RTT-A | 6 (13.3) | 0 (0) | 0 (0) | 6 (13.3) | df = 4 | |
| RTT-B | 24 (53.4) | 0 (0) | 1 (2.2) | 23日(51.1) | X2 = 0.575 | ||
| RTT-C | 15 (33.3) | 1 (2.2) | 0 (0) | 14 (31.1) | p > 0.05 | ||
| 總 | 45 (100) | 1 (2.2) | 1 (2.2) | 43 (95.5) | NS | ||
| 17日和27日 | 頰 | RTT-A | 6 (10.3) | 6 (10.3) | 0 (0) | 0 (0) | df = 4 |
| RTT-B | 25 (43.1) | 17 (29.3) | 3 (5.2) | 5 (8.6) | X2 = 0.373 | ||
| RTT-C | 27日(46.6) | 23日(39.7) | 2 (3.4) | 2 (3.4) | p > 0.05 | ||
| 總 | 58 (100) | 46 (79.3) | 5 (8.6) | 7 (12.0) | NS | ||
| 中間的 | RTT-A | 3 (5.2) | 0 (0) | 0 (0) | 3 (5.2) | df = 4 | |
| RTT-B | 13 (22.4) | 0 (0) | 2 (3.4) | 11 (19.0) | X2 = 0.460 | ||
| RTT-C | 42 (72.4) | 7 (12.1) | 5 (8.6) | 30 (51.7) | p > 0.05 | ||
| 總 | 58 (100) | 7 (12.1) | 7 (12.1) | 44 (75.9) | NS | ||
| 遠端 | RTT-A | 4 (6.9) | 0 (0) | 0 (0) | 4 (6.9) | df = 4 | |
| RTT-B | 21日(36.2) | 3 (5.2) | 4 (6.9) | 14 (24.1) | X2 = 0.430 | ||
| RTT-C | 33 (56.9) | 9 (15.5) | 4 (6.9) | 20 (34.5) | p > 0.05 | ||
| 總 | 45 (100) | 12 (20.7) | 8 (13.8) | 38 (65.5) | NS |
表2:人口分布和分析之間的美聯儲和RTT頰,中央的和遠端表麵提取上頜第一和第二磨牙。
n:每個特定分叉網站檢查。NS:沒有意義;NS: p > 0.05
第一個摩爾:大多數提取上頜第一磨牙被特征根的地形與長根樹幹&寬分叉入口維度。這種趨勢在組RTT-B + FED-3透露,RTT-C + FED-3被發現在中央的(51.1%和28.9%)和遠端(51.1%和31.1%)表麵的上頜第一磨牙,分別(表2)。分叉的頰麵網站在上頜第一磨牙不表現出特定的根形態。無統計差異被發現使用卡方分析(p > 0.05)。
第二個摩爾:頰分叉網站,多數提取臼齒與小美聯儲密切相關的溫和和長RTT組(表2)。這一趨勢有關的團體RTT-B + FED-1(29.3%)和RTT-C + FED-1(39.7%)比其他群體。相比之下,在中央的和遠端分叉,大多數被認為是有根地形的高患病率的根長RTT和寬美聯儲所示RTT-C +兩個分叉的FED-3網站(51.7%中央的網站;34.5%在遠端站點)。組之間的統計分析是統計與使用卡方分析(p > 0.05)。
第一磨牙與第二磨牙:進一步比較透露,中央的和遠端分叉的第一和第二上頜磨牙似乎共享同一根地形(長RTT和寬的美聯儲)在中央的(51.7%)和遠端(34.5%)的表麵。然而,上頜第二磨牙的頰根形態是輕微更加突出長RTT和小美聯儲相比第一磨牙(遠端中間的28.9%和31.1%)。
美聯儲和RTT的子類中分析不同分叉的下頜molars-Table 3
| 摩爾的位置 | 根表麵 | RTT | n (%) | FED-1 n (%) | FED-2 n (%) | FED-3 n (%) | 卡方檢驗 |
| 36 & 46 | 頰 | RTT-A | 8 (61.5) | 1 (7.7) | 1 (7.7) | 6 (46.1) | df = 4 |
| RTT-B | 4 (30.8) | 0 (0) | 0 (0) | 4 (30.8) | X2 = 0.831 | ||
| RTT-C | 1 (7.7) | 0 (0) | 0 (0) | 1 (7.7) | p > 0.05 | ||
| 總 | 13 (100) | 1 (7.7) | 1 (7.7) | 11 (84.6) | NS | ||
| 舌 | RTT-A | 7 (53.8) | 0 (0) | 0 (0) | 7 (53.8) | df = 4 | |
| RTT-B | 5 (38.5) | 0 (0) | 1 (7.7) | 4 (30.8) | X2 = 0.420 | ||
| RTT-C | 1 (7.7) | 0 (0) | 0 (0) | 1 (7.7) | p > 0.05 | ||
| 總 | 13 (100) | 0 (0) | 1 (7.7) | 12 (92.3) | NS | ||
| 37 & 47 | 頰 | RTT-A | 6 (11.3) | 0 (0) | 3 (5.7) | 3 (5.7) | df = 4 |
| RTT-B | 13 (27.5) | 7 (13.2) | 6 (11.3) | 0 (0) | X2 = 5.265 | ||
| RTT-C | 34 (61.2) | 22日(41.5) | 9 (17.0) | 3 (5.7) | p < 0.01 | ||
| 總 | 53 (100) | 29 (54.7) | 18 (34.0) | 6 (11.3) | S * * | ||
| 舌 | RTT-A | 6 (11.3) | 1 (1.9) | 2 (3.8) | 3 (5.7) | df = 4 | |
| RTT-B | 20 (37.8) | 9 (17.0) | 7 (13.2) | 4 (7.5) | X2 = 0.392 | ||
| RTT-C | 27日(50.9) | 13 (24.5) | 10 (18.9) | 4 (7.5) | p > 0.05 | ||
| 總 | 53 (100) | 23日(43.5) | 19日(35.8) | 11 (20.8) | NS |
表3:人口分布和分析之間的美聯儲和RTT的口腔和舌表麵提取下頜第一和第二磨牙。
n:每個分叉網站檢查。NS:沒有意義;NS: p > 0.05
第一個摩爾:關於第一磨牙的頰和舌分叉區域,似乎主要發生在FED-3的子類,無論RTT的子類。例如,RTT-A + FED-3的患病率和RTT-B + FED-3 46.1%和30.8%在第一下頜磨牙的頰分叉網站,分別。類似的趨勢發生在同類網站的舌分叉下頜(53.8% vs 30.8%)。相比之下,小FED-1的子類中被發現的普遍性和FED-2頰和舌網站。特征提取的第一和第二磨牙大多是具有相對較高的患病率與美聯儲廣泛的牙齒,無論兩頰、舌分叉。解釋這些數據應該警告說因為數量有限的收獲下頜磨牙。
第二個摩爾:furcational地形的不同的模式中提取第二磨牙被發現相比第一磨牙。提取的臼齒是有利影響與狹窄的分叉入口和長RTT在分叉的兩個站點。這一趨勢所示FED-1的子類,RTT-C的患病率(41.5%)大於那些RTT-B(13.2%)和RTT-A頰分叉(0%)。類似的趨勢是在舌分叉指出。美聯儲的子類之間的差異和RTT頰分叉(RTT-C + FED-1)被發現具有統計學意義(p < 0.01),而不是在舌分叉。
第一磨牙與第二磨牙:不同的分叉地形模式提取第二磨牙被發現相比第一磨牙。提取的臼齒是有利影響與狹窄的分叉入口和長RTT在分叉的兩個站點(表3)。沒有比較了第一和第二之間的患病率下頜磨牙,因為小數量的收獲第一磨牙。
牙齒都是從患者影響牙周炎患者牙周治療。因此,這些數據可能不能反映普通人群的狀況。進一步的流行病學研究通過一個隨機樣本的廣泛調查是必要的。射線探傷本身並不能提供詳細信息的三維形態學摩爾的根源。先前的研究表明,射線探傷,直接使用BOIA評估,數字電子卡尺測微(DECM)[2][3]和臨床調查可能選擇的方法來調查附件第三類FI的損失。
我們所知,很少或根本沒有臨床報告已經發表關於美聯儲子類同時使用發生的一起RTT和FIs的預後分析臼齒。目前研究顯示高FED-1患病率和RTT-C(小美聯儲&長RTT)提取第二個摩爾(21.8%在上頜骨,表1;33.0%在下頜骨,表2)在第一個摩爾比(2.9%在上頜骨,表1;0%在下頜骨,表2)。這些發現似乎符合很高比例的縮小分歧的觀念無法完全去除掉,即使使用超聲提示和牙周綠皮南瓜,據一些調查人員(2、10、24)。此外,目前的數據支持的假設美聯儲的地形和RTT第二磨牙有更高的死亡率比在第一磨牙牙齒受到先進的分叉參與(20、21)。目前的觀測也符合之前的臨床研究,這表明,第二磨牙有更高的死亡率,附件丟失,不宜crown-to-root比率,短根長度和taper-shaped根相比,第一磨牙(21,25)。這些信息可能在評估價值的地形差異在先進furcation-involved摩爾類型和拱類型之間的臼齒
臼齒我們最近的研究表明,中央調查局(1.04毫米和0.9毫米)是最廣泛的,其次是遠端(0.99毫米和0.67毫米)和頰(0.74毫米和0.63毫米)分叉。此外,一個有趣的發現是,63%和62%的聯邦政府在上頜和下頜第二磨牙,分別比0.75毫米窄,最窄的葉片寬度的新刮匙(2、5)。這個結果表明,大多數中國的牙齒繼續牙周破壞的風險很高,因為很難獲得大多數分叉與標準比例(意思是超聲波除垢技巧= 0.56毫米)和根計劃工具(維度的工作結束的綠皮南瓜0.75毫米和1.1毫米)之間。
目前的研究發現,FED-1更頻繁地發生在第二次比第一磨牙磨牙,特別是上頜磨牙的頰分叉網站和下頜第二磨牙。它也證實了先前的報道發表的調查[2、13、26]。實際上他們兩人之間的關係提供了美聯儲和RTT及其協會第三類FI的臼齒。
這項研究是第一個描述美聯儲一起RTT的形態與先進的摩爾FI拱類型有關。在監測、分叉入口的成績一起根樹幹的類型密切相關的變化受第三類FI磨牙。很明顯,多數FED-3和RTT-B中央的和上頜第一磨牙的遠端分叉網站以及大多數FED-3 RTT-C第二磨牙。在下頜第一磨牙頰、舌分叉的場所,FED-3和RTT-A是最普遍,而FED-1和RTT-C(風險最高根形狀,圖1 c)是最普遍的下頜第二磨牙(表3)。結果表明,提取的臼齒與第三類FI似乎更窄的鐵和長RT下頜第二磨牙的臼齒。
目前的研究顯示,大部分收獲第二發現下頜磨牙的頰和舌分叉長RTT和小美聯儲(RTT-C + FED-1,表3)。這一發現透露,這些與這種類型的臼齒根地形可能與風險相關因素傾向磨牙嚴重分歧的參與。還有些絕望的第三類FI影響上頜磨牙,這些特征具有寬美聯儲一起最長RTT位於中央的和遠端分叉網站。這是有趣的不同地形是否與該地區的清洗與該地區相關的未定性由機械控製菌斑微生物斑塊在中央的和遠端分叉網站需要澄清。例外的概念被發現在上頜第二磨牙頰分叉。
在這項研究中,另一個有趣的發現是有限的臼齒的存在,影響類IIII FI RTT較短和寬提取牙齒的牙周治療所需要的提取,特別是在下頜第一磨牙牙齒(13),相比其他類型的摩爾。
本研究的局限性是其他解剖因素導致牙周炎的早期接觸,為頸搪瓷投影,中間分岔脊,根槽、開叉的區域內和凹陷(5、12、14、16、17、21)。RTT的臨床意義已經被認為是一個關鍵因素在兩個分叉的發展和成功治療[27]。的分叉入口的尺寸進一步複雜化的從容和成功治療。根樹幹越短,越少附件之前丟失的分叉。較短的分叉一旦暴露,牙齒根樹幹可能更容易維護程序和可能會促進一些外科手術。
另外,牙齒與異常長的根樹幹或融合根同時結合小美聯儲可能不是適當的候選治療牙周破壞涉及摩爾分叉後,和被認為是風險最高的根地形形狀(圖1 c)。
總之,臨床美聯儲和RTT的角色似乎是一個重要因素在治療計劃和評估預後。密切近似或融合根已經知道排除足夠的儀器和治療成功的一個障礙。牙齒與寬美聯儲支持更多的治療選擇和很容易治療。因此,磨牙因嚴重的牙周炎和特定的根中提取地形可能,首先,作為途徑積累微生物斑塊和微積分分叉入口和加重疾病的進展。其次,同時出現的小美聯儲和長RTT地形複雜管理傳統,甚至再生療法,以及牙周維護(6 28-31)。
這篇文章不包含任何與人類參與者或動物研究。
這項研究是由國家科學委員會的資助,台灣,中華民國(nsc - 86 - 2314 - b - 037 - 058)。
所有程序中執行這項研究並不涉及人類。
這種不是必需的。
- 穆勒惠普,埃格爾T,蘭格德(1995)管理furcationinvolved牙齒。回顧性分析。中國Periodontol 22: 911 - 917。(Ref。]
- 侯GL,蔡CC(1994)根的形態融合在中國成年人(I)成績,類型,位置和分布。中國Periodontol 21: 260 - 264。(Ref。]
- 侯GL,蔡CC(1997)類型和維度根樹幹關聯與摩爾分叉責任人的診斷。中國Periodontol 24: 129 - 135。(Ref。]
- 走向滅亡G, Pontorierio R,赫澤勒擁有MB(1995)分叉的參與管理。牙周病學2000年9:69 - 89。(Ref。]
- 穆勒惠普,埃格爾T(1999)分叉的診斷。中國Periodontol 26日:485 - 498。(Ref。]
- Pontoriero R, Lindhe J(1995)引導組織再生治療上頜磨牙的第二學位分叉。中國Periodontol 22: 756 - 763。Ref。]
- Pontoriero R, Lindhe J(1995)引導組織再生治療上頜磨牙的第三度分叉。中國Periodontol 22: 810 - 812。(Ref。]
- 弗萊舍HC, Mellonig JT,複印滾筒周,灰色JL Barnelt JD(1989)擴展多個根和根規劃的牙齒。J Periodontol 60: 402 - 409。(Ref。]
- Caffesse RG, Sweeney PL,史密斯BA(1986)擴展和根計劃有無牙周皮瓣手術。中國Periodontol 13: 205 - 210。(Ref。]
- Parashis AO, Anagnou-Vareltzids Demetriou N(1993)微積分移除從多個根的牙齒,沒有手術的訪問。二世。比較分數和外部表麵和分叉入口寬度的影響。中國Periodontol 20: 294 - 298。(Ref。]
- 侯GL,蔡CC, Weisgold(1999)治療摩爾分叉參與使用根分離和皇冠和sleeve-coping伸縮假牙。一個縱向研究。J Periodontol 70: 1098 - 1199。(Ref。]
- Lalato直流(1975)一些解剖因素分叉有關責任人予以除名。J Periodontol 46: 608 - 609。(Ref。]
- 鮑爾RC(1979)分叉形態相對於牙周治療。分叉入口結構。J Periodontol 50:汽車出行。(Ref。]
- 鮑爾RC(1979)分叉形態相對於牙周治療。叉形根表麵解剖學。J Periodontol 50: 366 - 374。(Ref。]
- Pontoriero R, Lindhe J(1997)引導組織再生治療degree-III分叉上頜磨牙的缺陷。中國Periodontol 68: 1093 - 1097。
- 侯GL,陳科幻,吳YM,蔡CC(1994)中國臼齒分叉入口的地形。分叉入口尺寸。中國Periodontol 21: 451 - 456。(Ref。]
- 侯GL,蔡CC(1997)頸搪瓷投影和中間分歧脊與摩爾分叉相關責任人予以除名。J Periodontol 68: 687 - 693。(Ref。]
- 侯G L,程YM,蔡CC, Weisgold摩爾(1998)一個新的分類基於根樹幹分叉的參與和橫向和縱向的骨質流失。Int J牙周病學恢複性削弱18:257 - 265。(Ref。]
- 侯G L,掛CC,蔡C, Weisgold(2005)地形研究中國臼齒根樹幹式和第三類分叉責任人:摩爾類型和分叉的網站。Int J牙周病學恢複性削弱25日:173 - 179。(Ref。]
- Svardstrom G, Wennstrom傑(1988)分叉地形上頜和下頜第一磨牙。中國Periodontol 15: 271 - 275。(Ref。]
- 侯GL,蔡CC,黃JS(1997)摩爾根融合和本地化牙周炎的關係。J Periodontol 68: 313 - 319。(Ref。]
- 愛H, Silness J(1963)牙周疾病在懷孕。發病率和嚴重程度。Acta Odontol掃描21:533 - 551。(Ref。]
- Silness J,愛H(1964)牙周疾病在懷孕。二世。口腔衛生和牙周條件之間的相關性。Acta Odontol Scand 22: 121 - 135。(Ref。]
- Waerhaug J(1980)分叉的問題:病因、病機、診斷、治療和診斷。中國Periodontol 7: 73 - 95。(Ref。]
- 侯GL,陳科幻,蔡CC(1996)分叉入口尺寸、發散角和長度的CEJ分叉入口與牙周治療。高雄J地中海Sci 12: 707 - 715。(Ref。]
- 趙BM Zee肯塔基州,Corbet EF。Holgren CJ分叉入口尺寸(1991)牙周的影響在中國第一恒磨牙。J Periodontol 62: 308 - 311。(Ref。]
- 亞捫人WF,哈林頓GW(2002)分叉:問題及其管理。:卡的臨床牙周病學9th版,紐曼毫克,武井HH,卡蘭FA (Eds) 825 - 839。
- Matia霽,Bissada NF、•梅普裏我,裏凱蒂摩爾的P(1986)擴展效率分叉區域有無手術訪問。Int J牙周病學恢複性削弱6:巢族。(Ref。]
- 冰鬥T, Cortellini P (1999) Regereration療法:分叉的缺陷。Periodontol 2000 19: 115 - 137。(Ref。]
- Novaes AB Jr Tamani JP,奧利維拉PT、Palioto DB,阿爾梅達(2001)根樹幹凹陷作為再生過程的風險因素二級分叉病變的狗。J Periodontol 72: 612 - 619。(Ref。]
- Tonetti女士,郎朗惠普,Cortellini P, Suvan我,奧斯塔P, et al。(2002)釉質基質蛋白的再生治療深過去不少缺陷。中國Periodontol 29日:317 - 325。(Ref。]
在這裏下載PDF臨時
文章類型:研究文章
引用:侯GL(2020)根磨牙與分叉地形研究在台灣成年人責任人:風險分析的根樹幹分叉入口尺寸和長度。Int J影響口腔健康6 (6):dx.doi.org/10.16966/2378 - 7090.337
版權:©2020侯GL。這是一個開放的文章下分布式知識共享歸屬許可條款,允許無限製的使用、分配、和繁殖在任何媒介,被認為提供了原作者和來源。
出版的曆史: