牙科和口腔Health-Sci Forschen

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病例報告
容器密封雙極可能導致安全不流血的切除血管瘤患者的舌頭

Koji川口1 *此人崛江2Tomoyuki齋藤3Naoki Iida4麻美鈴木5番話Haneji6Yoshiki石漠1

1口腔頜麵外科,牙科醫學院的,Tsurumi大學、日本
2口腔頜麵外科、關東大Rosai醫院,日本
3口腔頜麵外科、日本長野Matsushiro總醫院
4口腔頜麵外科學係,小澤醫院,日本
5口腔頜麵外科學係Syonann東武Genenral醫院,日本
6Haneji口腔頜麵外科診所,日本

*通訊作者:Koji川口,DDS,博士,副教授,口腔頜麵外科、口腔醫學院,Tsurumi大學,2-1-3,Tsurumi, Tsurumiku, 2308501日本橫濱電話:81-45-580-8521;傳真:81-45-581-0024;電子郵件:kawaguchi-k@tsurumi-u.ac.jp


文摘

最近,使用LigaSure的臨床實用性TM係統和Valleylab vessel-sealing設備TM電極刀(美國Covidien)頭部和頸部癌症手術被廣泛報道。這些設備被用來切除小血管瘤71和78歲的女性的小血管瘤的側麵的舌頭。切除的LigaSureTM係統小舌頭血管瘤的治療是不流血的,短時手術,沒有並發症。

關鍵字

Vessel-sealing;賭反麵;LigaSureTM;血管瘤;血管病變;舌頭


介紹

擴張血管的血管瘤是一種良性腫瘤。它是在頭部和頸部地區常見,但很少在口腔。肝血管瘤需要適當的治療和控製術中出血,尤其是在口腔[1]。LigaSureTM小下巴(LSSJ)(美國Covidien)是這部小說的一個容器密封設備。LSSJ用於密封在頭部和頸部血管和組織安全切除手術(2、3)。LSSJ係統是一個安全、有效、省時的腮腺手術期間的設備使用。容器密封係統適用於精確的壓力和能量轉換的膠原蛋白和彈性蛋白在血管壁內,形成一個永久密封。我們收獲的結果一個胸大皮膚使用LigaSure皮瓣TM影響vessel-sealing裝置是優秀的觀點對於小數量的術中出血[3]。

技術報告

最近,我們試圖利用LSSJ的小舌頭血管瘤切除術2例。71和78歲的女性小血管瘤的側麵的舌頭。其病變擴大慢慢在最近的幾年裏,然而,沒有曆史相關的疼痛或出血。他們的尺寸測量18×16毫米(圖1和圖2)和20×17毫米(圖3和4)先生對這些圖像,分別。隨著這些病變顯然是先生的圖片所示,超聲是沒有完成。觀察高血壓患者。在全身麻醉下,3.0毫升2% Lidocain沒有腎上腺素被用來防止血管瘤收縮。LigaSureTM Valleylab模式、混合切割和凝固模式、電烙術(LSVEC)(美國Covidien)附加一個細針尖端點被用來切割邊緣的表麵血管瘤(圖5和6)。然後,肝血管瘤LSSJ完全切除的安全密封和周圍的肌肉包括無形microveins切割。沒有觀察到的主要營養血管腫瘤(圖7和8)。切除縫合和所需的時間約10分鍾,和失血非常少量的1 g。每個傷口都關閉了4/0可吸收和尼龍手術縫合。 Postoperative local complications were not observed, and wound healing was good. At 1-week postoperative follow-up, the symmetry of the tongue was confirmed (Figures 9 and 10). Both histopathological reports confirmed the diagnosis of cavernous hemangioma. Patients were obtained for this publication.

圖1:孤立的血管瘤左側的舌頭。

圖2:先生的形象血管瘤(18×16毫米)位於左邊的舌頭在克隆平麵上。

圖3:孤立的血管瘤右側的舌頭。

圖4:先生的形象血管瘤(20×17毫米)位於右側的舌頭在克隆平麵上。

圖5:切口邊緣的表層的血管瘤LigaSure ValleylabModeT米(混合切割和凝固模式)電烙術(LSVEC)(美國Covidien)直針小費。

圖6:切口邊緣的表層的血管瘤LigaSure ValleylabModeTM直針尖端電烙術。

圖7:切除LigaSure小下巴(LSSJ)肌肉包括無形micro-veins安全地封切。

圖8:由LigaSure切除小下巴。

圖9:在術後7天傷口很好。舌頭被確認的對稱。

圖10:在術後7天傷口很好。

討論和結論

的外觀carvernous血管瘤很少出現在舌頭上。早期的血管瘤可能非常堅實的巢穴的細胞豐滿內皮細胞和小血管腔。很難控製出血期間與冷刀手術切除。舌血管瘤需要仔細考慮順向出血[1]。保守治療,intralesional舌血管病變的激光治療有效,然而,輕微的感覺異常和潰瘍形成發生並發症[4]。關於小血管瘤栓塞治療的舌頭,外觀和質量的大小沒有變化是觀察到硬化劑。最後,進行了手術切除[1]。硬化療法仍然是最初的治療有症狀的首選病變,但有一個缺乏可靠和可比的證據來證實其有效性和其他治療方法[5]。與射頻等離子刀手術(PK)開發了一個新的腐蝕。沒有流血的腐蝕小血管瘤和術後不複發,然而,傷口愈合需要大約三個星期[6]。 The localized and superficial hemangiomas of the tongue have been treated by conventional resection with cold knife, cauterization by PK, and intralesional laser treatment. In the meantime, the resection by LSSJ and LSVEC for the treatment of small tongue hemangioma was some advantages at the points of bloodless and short-time surgery with no complication in comparison with other treatments mentioned above.

總之,容器密封雙相是一種可行的設備小血管瘤切除的舌頭。

經費

作者沒有資金來源聲明。

相互競爭的利益

作者沒有利益衝突聲明。

倫理批準

不是必需的。

病人的同意

患者獲得出版的數字1 - 10。


引用

  1. Kripal K, Rajan年代,豎立冰B /我(2013)Caverous血管瘤的舌頭。2013年牙科病例報告:898692。(Ref。]
  2. Suida MI, Gallacher米切爾DA (2016) LigaSure的使用TM小下巴在腮腺操作:一個技術。Br J臨床口腔醫學雜誌54:1040 - 1041。(Ref。]
  3. 川口K,江口T,崛江,Kumagai K,周年M, et al。(2016)立即與胸大肌重建手術使用LigaSure皮膚皮瓣TM影響Vessel-sealing設備———技術案例報告。Int J影響口腔健康2:158。(Ref。]
  4. 宮崎駿H,加藤J,渡邊H,原田H, Kakizaki H, et al . (2009) Intralesional激光治療口腔的血管病變。口腔雜誌口腔醫學口腔病理學研究口腔Radiol Endod 107: 164 - 172。(Ref。]
  5. 瓊斯Fowell C, Verea利納雷斯C R, Nishikawa H,莫納亨(2017)靜脈畸形的頭部和頸部:當前的管理概念。Br J臨床口腔醫學雜誌55:3 - 9。(Ref。]
  6. Kutluhan, Bozdermir K, Ugras年代(2008年)由等離子刀治療舌血管瘤手術。新加坡醫療J 49: e312-e314。(Ref。]

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條信息

文章類型:病例報告

引用:川口K,崛江,齊藤T, Iida N,鈴木M, et al。(2017)容器密封雙極可能導致安全不流血的切除血管瘤患者的舌頭。Int J影響口腔健康3 (5):doi 7090.242 http://dx.doi.org/10.16966/2378

版權:©2017川口K, et al。這是一個開放的文章下分布式知識共享歸屬許可條款,允許無限製的使用、分配、和繁殖在任何媒介,被認為提供了原作者和來源。

出版的曆史:

  • 收到日期:2017年8月30日

  • 接受日期:2017年9月18日

  • 發表日期:2017年9月22日