文摘

老化對應於一個階段都有自己的生物、心理和社會特征。在這一階段病理生理變化出現可能影響整個身體,更具體地說,口腔。身體和認知的局限性是那些最影響口腔健康,尤其是老年人。本研究旨在進行文獻綜述關於老年人口腔健康身心的局限性,特別是與阿爾茨海默氏症,帕金森氏症和風濕性關節炎。

進行綜述文章搜索策略包括電子數據庫、參考文章列表,選擇教材。文章和教科書使用在本研究中主要是通過使用以下關鍵詞:“口腔健康”、“老人”,和“中風”,“帕金森病”,“老年癡呆症”、“肌肉骨骼疾病。在研究結束時,16篇科學論文被選中。

口腔健康疾病的患病率隨著年齡的增加,是高度相關的神經係統疾病的發展。因此,維護老年人的生活質量應該考慮到神經係統疾病的風險發展和影響,論文結果可能在老年人的口腔健康。牙科衛生專業人員必須高度注意的限製這些患者在接受自己的日常口腔衛生和口腔疾病的風險更高發展。

關鍵字

老年人;物理限製;精神障礙;口腔健康

介紹

衰老是一個自然的生理過程共同所有眾生。根據世界衛生組織(世衛組織),一個人被認為是老年人的年齡65歲。2009年葡萄牙人口年齡超過65歲的人占總人口的16.9%和16.5%,2001年,這個比例會增加考慮指數平均壽命增加[1]。

在老化,影響全身的病理生理變化,改變口腔也不例外。最常見的口腔健康問題尤其是在老年人牙齒脫落,根麵齲,牙周疾病,病變引起的牙假體性口炎和變化等主要唾液腺。這些問題可以影響各級,如咀嚼、語音學、審美和一般福祉[1]。隨著年齡增長,有一個限製在運動方麵,除了心理能力也會降低。因此,如口腔衛生,個人衛生任務變得更加難以執行。除了衛生困難,有一個惱人的因素:營養。老年人主要攝取餡餅的食物可能會導致增加齲齒[1]。

本研究旨在進行文獻綜述關於老年人口腔健康身心的局限性,特別是與阿爾茨海默氏症,帕金森氏症和風濕性關節炎。

材料和方法

進行綜述文章搜索策略包括電子數據庫、參考文章列表,選擇教材。文章和教科書使用在本研究中主要是通過使用以下關鍵詞:“口腔健康”、“老人”,和“中風”,“帕金森病”,“老年癡呆症”、“肌肉骨骼疾病。在研究結束時,16篇科學論文被選中。文章和教科書選擇根據出版,在這種情況下,從2000年到2016年。文章和教科書的選擇也是基於每個引用的文獻綜述。

結果與討論

´s老年癡呆症

阿爾茨海默病是老年人最常見的疾病之一,特點是一種神經紊亂,影響膽堿能突觸傳遞,負責過程的關注,學習和記憶。這種病有多因子的病因,即遺傳和環境危險因素,老化,低教育水平和心血管疾病[2]。

這個老年癡呆症惡化隨著時間的推移,影響個人´s認知功能。在輕度至中度階段病人記憶喪失、溝通問題、定向障礙和無法學習新事物和情境。這些病人機動性有限,這將損害的能力完成口腔衛生,增加口腔疾病發展的風險。在嚴重階段病人可能有他/她的認知能力嚴重影響最近的損失和過去的記憶[2]。

癡呆的治療包括改善病人的認知能力和執行日常體育活動的能力,為了提高生活的質量。相對於口腔,主要目標是保護自然牙齒和適當的甜點與牙科假肢的使用。這些病人的主要能力的急劇下降也妥協的能力來完成自己的口腔衛生。此外,通常這些老人的照顧者不夠資格提供牙科保健支持[2]。事實上,´s老年癡呆症患者遭受更多的口腔問題,其中可能包括根麵齲,出血,牙齒脫落,牙周疾病等口腔疾病,甚至可能妥協口腔康複[2]。

裏貝羅et al。[2]評估這個癡呆患者的口腔健康。這項研究表明年齡的增長和較低的教育水平高度相關的收購阿爾茨海默氏症的風險。增加口腔健康與口腔疾病進展是存在於個人與´s老年癡呆症嚴重階段。這些結果是一致的失去一個人的能力做自己的口腔衛生和知識的缺乏相關的口腔衛生的護理人員。

對於可移動假肢,患者最常見的口腔病理學是性口炎,這個結果可能與口腔幹燥。hyposalivation減少口腔的潤滑性能和保護,增加口腔感染的易感性。

認知功能,口腔健康和老年人的生活質量

老年人口腔健康的質量是一個重要的行列式的生活質量,這是一個指標的相關功能限製流動性問題和有限的日常活動。另一個決定性因素是認知功能在生命的後期[3]。

關於這一主題的研究表明,老年癡呆症患者口腔衛生差主要與認知功能下降導致carie牙和牙周疾病的風險更高發展[3]。

一項由李等。[3]表明,輕度至中度認知障礙的人有一個合理的口腔健康相關的生活質量和相同的研究表明認知能力之間的關聯,與口腔健康相關的生活質量。這項研究還指出與口腔健康問題相關的疼痛和不適,這是一個因素,口腔衛生專業人員應遵循能夠評估病人的口腔健康程度與認知困難。

帕金森´s疾病

帕金森病是一種神經退行性疾病沒有治療,病因不明的發病率和患病率的影響主要是老年人[4]。這種疾病會導致各種症狀包括運動徐緩和運動功能減退,體重減輕,吞咽困難,瑟瑟發抖,限製流動,無法保持穩定姿勢等[4 - 6]。因為這些症狀,帕金森氏症患者存在較高的限製完成正確自己的口腔衛生成為牙周疾病的高危人群和牙科carie發展[5]。

帕金森症,患者口腔並發症與病人無力執行日常良好的口腔衛生,如不正常吞咽唾液流量變化、表現為吞咽困難和過度的唾液分泌。神經退行性疾病的藥物推薦可以產生口腔幹燥,和唾液的減少可能會增加口腔疾病發展的風險,主要是齲齒[6]。因此,至關重要的是,病人接受,口腔衛生專業,足夠的牙齒護理和建議如何實踐正確的口腔衛生方法在考慮這種神經係統疾病引起的局限性[5]。

預期的增加,帕金森病的發病率在不久的將來是非常重要的發現策略與這種情況(5、6)。主要的策略應該通過提供各種類型的支持包括口腔衛生的建議方法,應該給病人的家人和護理人員,在家裏支持病人的口腔衛生與疾病和容易運輸服務的帕金森症患者牙科診所。

帕金森症患者需要保持良好的口腔健康水平,以防止其他傳染性疾病如肺炎為例,可能是由於口腔剩餘內容造成口腔衛生不良(5、6)。

肌肉骨骼疾病

肌肉骨骼疾病患者(類風濕性關節炎、骨關節炎、骨質疏鬆症,佩吉特氏病)有困難在養成良好的口腔衛生,導致牙菌斑的形成和微積分,consequentely,齲齒和牙周病的發展,很容易導致生活質量下降[7,8]。

各種措施可以幫助這些人,包括適應性強的口腔衛生的教學方法和管理的口頭防腐劑[9]。

一項由以示等。[10]在於兩組的比較:一個測試組(39類風濕性關節炎患者)和對照組(22受試者無自身免疫性疾病)。數據收集是由應用問卷(一般口腔健康問題)和一個口試。發現患有該疾病有更少的牙齒,更高的患病率當地牙菌斑和增加附件的位置與損失的頻率(等於或者大於5毫米)[10]。

因此,類風濕性關節炎可以影響牙周炎的發病機製。研究已經證明,減少肌肉運動可以限製的壓力更正確的口腔衛生。減少唾液流由於藥物或繼發性幹燥綜合征可以增加supragingival斑塊的形成在這些個人和增加口腔疾病的風險開發[10]。

因此,它被認為患有類風濕性關節炎(以及其他肌肉骨骼疾病)需要更多的牙周控製和monitorization包括動機足夠的口腔衛生措施,考慮到這些人的運動能力和心理狀態[10]。

中風

中風是成年人殘疾的主要原因。這些病人展示更高發展的脆弱性口腔健康問題,如牙周疾病,口腔幹燥、口腔潰瘍和齲齒。所有這些問題會加重患者承認在醫院一段時間,這可能導致限製在口腔衛生(11、12)。牙周疾病的患病率可以誘導係統性健康問題如肺炎和促進fungical和細菌感染,主要發生在口腔黏膜。病原擴散的風險金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌可能會增加肺炎住院患者中存在運動的possobility局限性(13、14)。

口腔衛生維護是絕對必要的住院病人在重症監護室中為了減少院內感染的風險以及口腔疾病發展(11、15、16)。

吉田等。[13]闡述了研究與56個病人遭受了中風和承認醫院重症監護室。總樣本,測定兩組:29例在對照組幹預組和27。幹預組的患者進行口腔衛生是throwith使用合適的牙刷,牙齒之間的刷,洗必泰漱口水。在兩組中,斑塊指數值,牙齦指數,牙齒脫落和殖民的白色念珠菌都被記錄下來。結果表明顯著減少治療組與對照組比較。得出結論,這個協議與口腔衛生有關承認醫院重症監護室的病人非常積極和改善中風患者口腔健康狀況[13]。

許多經曆過中風的患者身心組件中存在不足會導致困難獨立完成自己的口腔衛生。規定的藥物的病人,中風也可能導致問題在口腔幹燥和口腔潰瘍等口腔(13、14)。

結論

與預期壽命的增加,老年人口正在增加在全球水平。口腔健康疾病的患病率隨著年齡的增加,是高度相關的神經係統疾病的發展。因此,維護老年人的生活質量應該考慮到神經係統疾病的風險發展和影響,論文結果可能在老年人的口腔健康。牙科衛生專業人員必須高度注意的限製這些患者在接受自己的日常口腔衛生和口腔疾病的風險更高發展。

引用

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條信息

文章類型:迷你回顧

引用:Veiga N,卡斯特羅,門德斯J,品牌M, domingue M, et al .(2016)老年人口腔健康和身心的限製。Int J影響口腔健康2 (6):doi http://dx.doi。org/10.16966/2378 - 7090.203

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出版的曆史:

收到日期:2016年3月30

接受日期:2016年5月16日

發表日期:2016年5月20