文摘

牙科最偉大的發現是局部麻醉,帶走了痛苦的第二個最大的發現是激光的發展將針和鑽。健康的牙齦組織通過適當的輪廓是必不可少的任何假肢的保留在當前情況下砷化镓鋁激光用於牙齦概要文件的修正,recountouring鄰牙的牙齦天頂線和交叉咬校正在上層前臼齒左右使用所有陶瓷冠。

關鍵字

砷化镓鋁激光;齦成形術;所有陶瓷冠;天頂線

介紹

微笑是牙科美學的一個重要組成部分,處理維護一個和諧的關係與相鄰的牙齦組織,正確的顏色,紋理,輪廓,花彩齒齦的牙齦美學的重要組成部分。牙齦組織的審美治療進行脫色,齦切除術,齦成形術,皇冠延長。[1]不當dento牙齦關係將有負麵影響病人的麵部外觀。(2]The first laser was introduced by Maiman in the year 1960 but their use in dentistry was in the year 1977.[3] Gingivoplasty can be done by various methods which include the scalpel, electrosurgery, chemosurgery and laser. The advantage of using soft tissue diode laser over the conventional method is less odema, post operative swelling less discomfort to the patient and faster healing. The target tissue of diode lasers are melanin and haemoglobin present in the soft tissue which helps in gingival recontouring. The depth of incision for a diode laser is 0.5-6 mm depending on the settings ie power, wattage and time. The effect of lasers on soft tissue is coagulation, protein denaturation, vapourization and carbonization which seal the blood vessels and blocks the pain receptors at the site of incision [4]. The present case reports the use of gallium arsenide aluminium laser for gingivoplasty to create a value addition of smile line by decreasing the dark area distal to the canines.

病例報告

20歲女性病人走進診所牙科專業的要求改善微笑的校正牙齒的位置。在臨床檢查第一前磨牙的左派和右派的一邊在十字架上咬和牙齦天頂行處於低水平相比,狗導致粘性的微笑出現在臉部的側麵(圖1和圖6)和微笑線切狗的遠端。射線探傷不透露任何異常和病人選擇矯正和審美治療。病人選擇了審美治療因為她的職業是營銷和缺乏時間。

治療計劃

審美治療計劃包括齦成形術,凹陷前磨牙與所有陶瓷冠和建立。齦成形術是計劃牙齦天頂行標明記號筆在前磨牙依照的犬(圖3和8)。因此偽口袋裏爆發的牙齒並不完全是4毫米的溝深度。齦成形術是通過使用砷化镓鋁激光的波長(kavogentle e ray980)在980 nm, 1.5 w,在連續模式的滲透和局部麻醉後30秒。(2%利多卡因,1:80,000腎上腺素)300微米纖維被放置在45度角長軸的組織,牙齦組織被切割,激光技巧齒齦和溫柔的筆觸來回逐漸在飛機上更深層次的標線。[5]在的過程中,特殊的眼鏡戴的病人,運營商與FDA實現激光安全規則。止血點連接之後,使用鑷子將切除組織。切除後300微米纖維用於非接觸模式在牙齦邊緣刺激牙齦愈合和脫色的表麵。

牙製備過程

齒牙做了準備14到24恢複全覆蓋。Equigingival肩膀準備做的牙齒周圍額外減少前磨牙的咬合的和舌表麵放置在康複後。皇冠準備消毒完成後chlorhexidene 2%其次是印象使用雙洗膩子印象技術(圖11)。顏色選擇和咬注冊完成。死石頭倒,模型被送到實驗室所有陶瓷IPS emax冠(ivoclar vivadent)(圖12)。詳細描述所需的修改是寫成實驗室教學。立即臨時冠上使用光固化複合樹脂模型和鞏固了用氧化鋅丁香酚臨時水泥粘貼(圖3和8)。下一個任命臨時冠被移除(圖4和9),洗必泰灌溉是為了清除牙齦邊緣和牙齒表麵和膠結的陶瓷冠Ketac傑姆塗膠泥水泥(3 m ESPE)處方雙氯芬酸和serratiopeptidase被指示隻有不適和疼痛持續麻醉。發布的照片顯示了校正十字架咬和天頂行是在同一水平上比狗見(圖5和10)。病人訪問2天後檢查和手術後記得每年到3歲。跟蹤顯示健康合並齒齦邊緣的陶瓷冠。

圖1:術前照片顯示孤立交叉咬紅外熱成像牙齒24和天頂行犬相比,在較低水平

圖2:標記的切口

圖3:立即手術後臨時冠

圖4:術後兩天之後刪除臨時冠

圖5:術後3年的跟進

圖6:術前照片顯示孤立上排牙齒紅外熱成像14和天頂行犬相比,在較低水平

討論

齦成形術是成功的一個過程來恢複正常的形狀和輪廓的牙齦組織糾正牙齦腫大,unesthetic外觀與正常骨的證據和不對稱配置[6]。美學牙科這種情況下更可預測的方法由於使用激光和另一個選擇之後的所有陶瓷冠矯正治療會讓下級牙齦天頂線相比,狗和第二前磨牙由於偽口袋,會出現腫的微笑將進一步需要康複的齦成形術治療期後一年。使用這種技術的優點是減少了椅子上的時間,減少藥物和接受病人增加了使用激光。軟組織激光有很好的切口和海豹的小血液和淋巴組織導致減少出血和術後水腫(圖2和7).Gingival組織愈合,沒有或最低嚇唬由於消毒和刺激Aresenide镓鋁激光治療。因此使用縫合是消除。低水平激光生物刺激效應即照片它攻擊線粒體在細胞和提高ATP生產。這種效應可以通過增加導致傷口愈合成纖維細胞增殖和膠原蛋白的形成;因此,低級生物刺激能促進牙齦愈合或減少牙齦炎症,增加生長因子的釋放和緩解疼痛。使用砷化镓鋁激光(圖13)已經完成的情況單獨設置齦成形術,牙齒準備和妥協,否則花幾周時間由於使用刀的傳統方法。沒有漂移附件裝置利用激光[7]。 Gallium Arsenide Aluminium laser is a soft tissue laser which do not have any effect on the hard tissue of the tooth like the cementum hence can be used safely for gingivoplasty. The diode laser has a hot tip at the end of the fiber which produces a relatively thick coagulum at the treated surface. [8] The all ceramic system presents advantages like favourable esthetics than metal ceramic, decreased thermal sensibility, higher flexural strength than dentin and enamel, biocompatibility, surface that avoids bacterial plaque, high functional strength [9]. From this case report it can be concluded that the soft Gallium Arsenide Aluminium laser can be used in the treatment of gingival enlargement and smile correction in maintaining the esthetics of the patient.

圖7:標記的切口

圖8:立即手術後temporay皇冠

圖9:術後兩天之後刪除臨時冠

圖10:術後圖片後3年

圖11:雙洗膩子的印象

圖12:所有陶瓷冠製造

圖13:砷化镓鋁激光

結論

有各種各樣的方法來糾正病人的審美形象。使用砷化镓鋁激光可以用來糾正方法之一最少的牙齦腫大病人不適。病人滿意治療效果和治療在短時間完成了美學和功能的改善。

引用

1. 艾耶VH(2013)激光輔助粉紅色審美管理矯正病人:國際激光牙科雜誌》上。3:33-36。(Ref。]
2. Milavec年代,Gaspir B(2014)臨床冠延長:LaserAssisted和傳統手術治療。《激光與健康學院:42-44。(Ref。]
3. 密特拉N對衝基金,Nidarsh D對衝基金,Nagesh SC(2011)激光在管理ENDO-PERIO病變的病例報告。口腔科學&檔案研究1:215 - 218。(Ref。]
4. Sobouti F, Rakhshan V, Chiniforush N,哈塔米M(2014)的影響激光輔助化妝品微笑放開齦切除術術後出血和疼痛在固定正畸患者:一個受控的臨床試驗。正畸治療的進展15:66頁15 (Ref。]
5. 密特拉N對衝迪維亞•Tahiliani Ananya謝蒂(2013)激光牙科的藝術和科學。蘭伯特出版。(Ref。]
6. 斯科特·d·本傑明(2010)激光軟組織冠延長:牙科內卷6,問題6 (Ref。]
7. 密特拉N Hegde1 Nidarsh對衝基金,既然Bhat(2014)砷化镓鋁激光的價值除了微笑:學者雜誌醫學案例報告:2:593 - 596。(Ref。]
8. Sanjay提單Sushma SL, Marawar PP、阿魯娜JB,阿布D, et al .(2010)手術延長使用半導體二極管激光牙冠:一個案例係列:《口腔激光應用:53-57。(Ref。]
9. Zarone F, Russo年代,Sorrentino R(2011)從porcelain-fused-tometal氧化鋯:臨床與實驗方麵的考慮。牙科板牙:27日:83 - 96。(Ref。]

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條信息

Aritcle類型:病例報告

引用:對衝基金錳、Attavar SH、對衝基金ND(2015)砷化镓鋁激光在美學牙科。Int J影響口腔健康1 (6):http://dx.doi。org/10.16966/2378 - 7090.160

版權:©2015年對衝基金MN,等。這是一個開放分布式根據條Creative Commons歸因執照,允許無限製的使用、分配、和繁殖在任何媒介,被認為提供了原作者和來源。

出版的曆史:

收到日期:2015年7月22日

接受日期:2015年11月30日

發表日期:2015年12月7日