文摘

將被認為是發育異常,可以看到在任何地區的口腔。有兩種類型的常見牙瘤:複合和複雜。本病例報告討論關於十二歲男孩報告unerupted左上角中央門牙。x光照片顯示不透射線的質量與unerupted牙齒,後來被證實是化合物複合牙瘤。做了手術切除和34塊被移除。

關鍵字

齒;複合牙瘤;將齒

介紹

將被定義為腫瘤起源於牙原性的[1]。牙瘤發育畸形或非侵蝕性的病灶牙原性的原產地,hamartomatous,由釉質、牙、牙骨質和牙髓組織(因此,又被稱為複合即組成的多個或超過一種類型的組織)[2]構成22%的牙原性的腫瘤。保羅·布洛卡創造了這個詞在1867年“將”。它被定義為腫瘤生長或形成暫時的完整的牙齒組織[3]。可能分布在眾多組合和不同模式作為軟,鈣化或混合組織。它們生長緩慢的良性腫瘤顯示非侵蝕性的行為[4]。雖然牙瘤的病因仍然是未知的,環境因素如感染和創傷是病原體。基因組的變化也被歸因於牙瘤的發生。沒有性別偏好和最常診斷在前兩個十年的生活常規影像學檢查[5]。根據世界衛生組織的分類(世衛組織,2005年)兩種類型的牙瘤可以發現:複雜的牙瘤和複合牙瘤,後者是前者的兩倍[1]。 The purpose of the present article is to a case report with multiple compound composite odontoma with unerupted permanent central incisor.

病例報告

這個案例報告的一位12歲男性主訴的報道失蹤的上門牙。沒有相關的醫療或牙科曆史和患者的首次牙科訪問。沒有透露任何曆史的創傷。在內部口試,21日被發現是臨床上失蹤(圖1)。一個內部口頭根尖周的x光照片推薦與21驗證是先天缺失或由於其他原因的影響。口腔內根尖周的x光照片顯示21的存在以及不透射線的大量重疊的冠冕21(圖2)。從臨床和影像學結果,初步診斷為牙瘤。手術切除不透射線的鈣化的質量計劃。口腔預防做了後,局部麻醉管理與21個地區。Mucoperiosteal皮瓣頰和長大

齶與21和小齒結構被移除後瘦骨覆蓋與21(圖3)。做了一個完整的手術切除和有近34塊tooth-like結構被移除(圖4和5)。術後x光照片沒有顯示任何齒(圖2 b)。一旦實現止血,mucoperiosteal皮瓣縫合被關閉,兩頰、齶長大。氧化鋅丁香酚包被在該地區。牙原性的腫瘤鑒別診斷,影響牙齒和成骨細胞瘤被認為是。一個星期後病人了。組織病理學顯示的部分牙齒像包含牙本質結構,紙漿和牙骨質確認臨時化合物複合牙瘤的診斷。在脫鈣作用,齒牙釉質上限被(圖6)。病人建議尋求在3個月回顧一次為了評估unerupted中央門牙的噴發。

討論

功能分化的上皮和間質成分將導致搪瓷和牙本質的形成。[6]盡管牙瘤的病因尚不清楚,幾個理論包括局部創傷、感染、家族史、遺傳異常(赫爾曼斯園丁綜合症綜合症),odontoblastic多動症和改變基因組件負責控製牙科發展提出了。另一個重要因素在複合或複雜的牙瘤的病因是持久性的板的一部分。[7]複合牙瘤通常發生在上頜前部區域,而複雜的牙瘤發生在下頜骨後地區[8]。牙爆發騷亂如延遲爆發的主要和恒牙或保留乳牙通常將在大多數的孩子[9]。

圖1:Intraoral照片顯示臨床上失蹤21

圖2:Intraoral根尖周的x光照片(a)術前x光照片顯示unerupted 21連同鈣化不透射線的質量(b)的術後x光照片顯示完全切除複合牙瘤

圖3:Mucoperiosteal皮瓣高和瘦骨暴露小齒中刪除

在目前的情況下,複合將位於前地區如上所述在文學和病人unerupted上頜切牙中部。臨床牙瘤一般無症狀。偶爾,它增加的規模和可能產生的麵部不對稱由於骨的擴張。牙瘤最常發生在右邊的比左邊的下巴(複雜化合物62%,68%)[1]。在目前的情況下,將被認為在左邊。放射學、複合將被確定為一個tooth-like集合結構大小和形狀不同,有一個狹窄的射線可透過的周圍區域。複雜牙瘤表現為鈣化齒質量與無線電密度結構,周圍是一個狹窄的射線可透過的rim [10]。

在文獻綜述Amado-Cuesta等人齒,不同的數量從4 - 28 [11]。我們遇到了在當前情況下的複合將是34個齒,這是最引人注目的特征。提取的齒,顯示融合,愈合和撕裂。Urvashi Sharma等人報道的一個案例與37化合物將齒齒,[12]。手術切除鈣化質量和適當的定位影響牙齒的牙弓的幫助下矯正牽引和(b)提取的影響牙齒如果不是有利的地方或需要切片的齒牙瘤的其他治療方法是影響牙齒[13]。

圖4:齒的完整切除

圖5:切除34個齒,

圖6:脫鈣齒的顯微照片顯示牙本質和紙漿(圓)X4)

學習點

• 早期檢測的條件將有助於更好的預後牙齒的關係。
• 牙瘤通常無症狀,通常在常規影像學診斷考試推遲噴發。
• 手術消除牙瘤通常的治療選擇。

利益衝突:

零

引用

1. 海恩年代,萊維(1993)口腔病理學的課本,第4版。b Saundres和有限公司308 - 12。(Ref。]
2. 木NK, Goaz PW,萊納特摩根富林明(1997)口腔頜麵部病變的鑒別診斷。聖路易:處於415 - 32。(Ref。]
3. Gurdal P, SeckinT(2001)將齒。精華Int 4:。(Ref。]
4. Mupparapu M,老歌手,Rinaggio J(2004)將複雜的不尋常大小涉及maxillar竇:報告案例和評審的CT和病理特征。精華Int。35: 641 - 645。(Ref。]
5. Regezi是的,Sciubba JJ(1999)口腔病理學:臨床病理相關性,3日費城:桑德斯,美國323 - 56。(Ref。]
6. Budnick年代(1976)化合物和複雜的牙瘤。口腔口腔醫學雜誌口服中草藥42:501 - 506。(Ref。]
7. 劉K曠,蕭Ching-Kai,陳掛上,蔡Min-Ywan(1997)矯正下頜第一磨牙深深影響的修正一個牙瘤:一個案例報告。精華Int 28: 381 - 385。
8. 歐文斯BM,舒曼NJ Mincr HH,特納我,奧利弗調頻(1997)牙科牙瘤:104例病例的回顧性研究。中國Pediatr削弱21:261 - 264。
9. Tomizawa M,大塚Y,野田佳彥T(2005)的臨床觀察odntomas日本孩子:39例,包括一個複發情況。Int J Pediatr削弱15:37-43。(Ref。]
10. 白色的PC(2000)口腔放射學-原則和解釋;第四版;處於395 - 7。(Ref。]
11. Amado-Cuesta年代,Gargallo-Albiol J, Berini-Aytes L, Gay-Escoda C(2003)對61例牙瘤。一個複雜將爆發的報告。地中海口服8:366 - 73。(Ref。]
12. Sharma U, Sharma R, Gulati Yadav R, Gauba K(2010)化合物複合將以不同尋常的齒,——一種罕見的實體的數量。沙特削弱J 22: 145 - 9。(Ref。]
13. Mahfujul哈克汗Manjurul卡裏姆,Sejuty Haque,賽義德·侯賽因·汗默罕默德·阿拉姆Towfiq(2011)複合Odontome unerupted永久的門牙。易卜拉欣地中海科爾J 5: 29-31。

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條信息

Aritcle類型:病例報告

引用:Rajendran V, Varghese JS Swaminathan K, Haridoss年代(2015)多個化合物複合Odontome Unerupted永久的門牙。Int J影響口腔健康1 (5):http://dx.doi.org/10.16966/2378- 7090.145

版權:©2015 Rajendran V,等。這是一個開放的文章下分布式知識共享歸屬許可條款,允許無限製的使用,分布和繁殖在任何媒介,被認為提供了原作者和來源。

出版的曆史:

收到日期:2015年7月10

接受日期:2015年9月25日

發表日期:2015年10月01