表1:實驗小組,治療,和存儲解決方案
全文
James C Ragain小1 *大衛E Umsted2布萊恩·R明天3Creighton鮑威爾4拉托亞羅格朗4黛安·查維斯4羅素一威克斯2富蘭克林Garcia-Godoy3
1恢複牙科、牙科學院、田納西大學健康科學中心,孟菲斯,TN,美國2假牙修複術、牙科學院、田納西大學健康科學中心,孟菲斯,TN,美國
3部門生物科學研究、牙科學院、田納西大學健康科學中心,孟菲斯,TN,美國
4田納西大學牙科學院健康科學中心,孟菲斯,TN,美國
*通訊作者:James C Ragain Jr,恢複牙醫學係套件N503,牙科學院,田納西大學健康科學中心,孟菲斯,TN,美國,電話:901-448-1323;電子郵件:jragain@uthsc.edu
臨床觀察靈活的部分移動牙科假肢(FPRDP)表明惡化的物理性質通常需要更換。患者每日建議清潔FPRDPs假牙的清潔用品。本研究的目的是探討衰老和假牙清洗FPRDPs撓曲強度和表麵顯微硬度的影響。
方法:矩形形狀(2.0毫米×10.0毫米×35.0毫米)標本是由牙科實驗室從多耐福扣具臨床FPRDPs™和Valplast®。標本被分成14組每組(n = 8)通過各自的治療組和存儲方法。處理人工老化(熱循環),沒有人工老化,生理體溫。存儲方法是反滲透水(22°C和37°C)和假牙清潔劑。抗彎強度是衡量使用萬能試驗機的三點彎曲試驗。顯微硬度決定了使用維氏顯微硬度測試儀。數據分析與三方方差分析和SNK事後測試(α= 0.05)之間的基線和5000年周期。
結果:顯著差異在多耐福扣具靈活性™和Valplast®發生在基線(p = 0.027)。Valplast®標本行變得更靈活的在所有治療組(p < 0.001)。多耐福扣具™為撓曲強度沒有明顯的變化在任何組織。顯著差異發生在多耐福扣具™和Valplast®對於Efferdent thermocycled (p = 0.015), Polident thermocycled (p < 0.001),標本儲存在37°C。
結論:在Valplast撓曲強度下降®也許是與吸水。熱循環和高溫存儲有一個簡約FPRDP材料對顯微硬度的影響。多耐福扣具™維護其撓曲強度和表麵硬度,和Valplast®沒有。關於表麵硬度和彎曲強度,Polident®似乎更少的有害的都多耐福扣具™和Valplast®。這項研究可能有助於提高臨床建議回家清洗建議患者,FPRDP性能和外觀。
靈活的局部假牙;彈性義齒基材料;撓曲強度;顯微硬度;假牙清潔劑;人工老化
當恢複無齒的空間,可以有很多選擇今天看牙醫。部分患者經常出現挑戰和困難的情況下,臨床醫生。當治療這些病人恢複牙醫的主要目標是恢複病人咀嚼係統的形式和功能。此外,大多數病人渴望優秀的審美結果牙科假肢。選擇牙醫的部分移動牙科假肢,固定局部義齒,牙科植入物。
牙科植入物恢複與固定或可移動的電器已迅速成為一個可接受的治療模式和優秀的美學和可預測的結果。然而,並不是所有的病人都能接受牙科植體治療由於臨床或金融限製。在許多情況下,明確的恢複性治療部分移動牙科假肢(PRDP)是一個合乎邏輯的選擇。製造prdp使用的彈性義齒材料是一個選項,可以考慮看牙醫。
原本在1940年[1],靈活的部分移動牙科假肢(FPRDP)材料緩慢獲得接受由於其靈活的特性。一個常用的Valplast FPRDP材料®(圖1),這是一個基於熱塑性聚酰胺樹脂(尼龍)材料[2]。Valplast®開發改進傳統金屬框架prdp關於美學和功能的限製[1,3]。這是主要是開發一個負擔得起的長期審美修複[3]。另一個流行的FPRDP是多耐福扣具™(圖2)這是一種熱塑性聚烯烴樹脂(乙丙)材料[4]是半透明的允許的天然色素組織透過材料造成多耐福扣具™幾乎消失。
使用FPRDPs正在快速增長。一般治療適應症的部分無齒的空間與當前基礎彈性義齒材料高病人的審美要求,金屬敏感,患者受損橋台牙齒,臨時治療植入或提取治療網站,和成本[5]。強調美容牙科的非金屬家臣的渴望,和需要使牙科假肢更負擔得起的很大一部分人渴望一個更便宜的替代傳統的金屬prdp。在臨床醫生最近的一份報告調查中,據報道,70%的牙醫都是處方FPRDPs和26%的所有prdp靈活[6]。
盡管明顯的好處FPRDPs提供在選定的情況下,臨床觀察通常證明這些局部假牙容易惡化迅速要求更換。患者每日建議清潔FPRDPs任何可用的場外假牙的清潔用品。本研究的目的是調查的影響兩個商用和常用的義齒清潔劑對Valplast的撓曲強度和表麵顯微硬度®和多耐福扣具™。
矩形形狀的標本(矩形尺寸:2.0毫米厚度,寬度10.0毫米,40.0毫米長度)是由一個牙科實驗室後,那些用於製造技術一樣臨床FPRDPs(圖3)。研究的靈活的局部義齒材料多耐福扣具™,(邁爾森有限公司、Laventille特立尼達)和Valplast®長島(Valplast國際公司,城市,紐約,美國)。五十6個標本是由每一個材料。標本被分成14組(n = 8)通過各自的治療組和存儲解決方案(表1)。
(我)的治療由熱循環(55°C和5°C) 5000年周期反滲透(RO) H與存儲在RO₂O H₂O, Efferdent™,或Polident®,(ii)沒有熱循環與存儲在RO H₂O, Efferdent或Polident®,(iii)存儲在RO H₂O 37°C。所有標本存儲是維持在22°C代表正常清洗除RO H₂O 37°C組代表沒有清理。
本研究中使用的假牙清潔劑Efferdent™(美國強生,新布倫瑞克,新澤西州)和Polident®(美國葛蘭素史克、月亮鄉、PA)。所有的解決方案都是準備作為一個衡量每100毫升的清潔劑RO H₂O。
所有人群的基線測量靈活性使用threepoint彎曲試驗。在這個測試材料的抗彎強度是獲得當負載是應用於一個簡單的梁兩端的支持。這個測試比較義齒基材料特別有用,它的措施不僅材料的強度,而且扭曲。材料的抗彎強度得到當一個加載一個簡單的單跨梁,但不支持固定兩端,中間有一個負載應用(圖1)。最大應力測量在測試被稱為撓曲強度[3]。
這樣可以計算梁的變形為:
變形=負載×Length3/4×彈性模量××寬度厚度
組D和K擔任控製標本不接受衰老或清洗治療。他們存儲在RO水22°C。組A, B, C, H, I, J受到熱循環過程中熱循環機(熱循環試驗裝置,薩布牙科企業有限公司,,,美國)產生加速老化。水箱之間的標本騎車包含RO水(55°C和5°C)。每個櫃的停留時間是30秒一千一百零二滴時間之前轉移到另一個解決方案。
撓曲強度確定基線和標本進行熱循環後完成了5000次使用三點彎曲試驗在萬能試驗機(ElectroPuls發英斯特朗,測試係統由諾伍德,和馬。美國)十字頭1.0毫米/分鍾的速度。數據收集和記錄在每個測量步驟。撓曲強度均值和標準差(MPa)計算每個實驗組。表麵硬度測量維氏硬度計(Micromet 2103比勒顯微硬度測試儀,湖虛張聲勢,IL)與100 gf硬度和撓曲強度相同的時間間隔測量。維氏硬度數字(VHN)測定均值和標準差和組記錄。數據分析與三方方差分析和StudentNewman-Kuels事後測試(α- 0.05)。
圖1:多耐福扣具™靈活的局部假牙
撓曲強度均值和標準差(MPa)如表2所示。顯著差異在多耐福扣具靈活性™和Valplast®發生在基線(p = 0.027)。Valplast®標本行變得更靈活的在所有治療組(p < 0.001)。多耐福扣具™為撓曲強度沒有明顯的變化在任何組織。
的均值和標準差實驗組表麵顯微硬度(計算維氏硬度numbers-VHN)展示在表3。顯著差異發生在多耐福扣具™和Valplast®對於Efferdent thermocycled (p = 0.015), Polident®thermocycled (p < 0.001),標本儲存在37°C。
兩個Valplast®和多耐福扣具™是熱塑性材料,或熱軟化塑料,塑料材料或高分子變得柔軟或以上可塑造的一個特定的溫度和凝固冷卻[7]。當代靈活的部分製作假牙主要來自聚酰胺尼龍或聚烯烴聚合物。如前所述,Valplast®主要是尼龍和多耐福扣具™是一種聚烯烴聚合物(2、4)。這些材料的物理和機械性能報告(8 - 10)。本研究評估的影響加速老化和商用義齒清潔劑對這些材料的抗彎強度和顯微硬度。熱循環是一種方法,被用來加速老化義齒基材料[16]。至少一個研究調查的影響義齒清潔劑對這些材料。Durkan et al .[17]的研究相比,三個假牙清潔劑的影響在兩個靈活的局部義齒材料,包括Valplast®。
圖2:Valplast®靈活的局部假牙
圖3:典型的靈活的局部義齒材料本研究標本的準備
Durkan發現表麵粗糙度的聚酰胺增加[20]天後沉浸在假牙的清潔用品。這是臨床上重要的考慮到臨床的生活假肢及其抗牙菌斑的形成。同樣的研究也發現聚酰胺樹脂的維氏硬度值下降後重複沉浸。很難直接比較Durkan研究與當前研究的結果,因為治療方法非常不同。Durkan的標本的研究沒有受到加速老化,和使用的清潔劑的化學成分是不同的。同時,清洗溫度Durkan研究50°C和22°C在當前的研究中。這些因素的差異可以解釋不同的顯微硬度這兩項研究的結果。
這項研究的結果顯示顯著差異在兩種材料抗彎強度之間的基線。這可能是由於尼龍材料的性質與聚烯烴材料。Valplast®所有治療組明顯變得更加靈活。撓曲強度的降低可能與水吸附有關。尼龍是一種通用的名稱,一個家庭的合成聚合物,特別是脂肪族或semi-aromatic聚酰胺。它們可以融化加工成纖維,電影或形狀[18]。尼龍長襪吸收水分平衡的直接環境的相對濕度(19、20)。大多數尼龍聚合物都有一個不同尋常的對水的親和力[21]。
表2:抗彎強度(MPa)結果意味著和±標準差
表3:維氏顯微硬度(VHN)結果意味著和±標準差
之間的顯著差異被發現多耐福扣具™和Valplast®對於Efferdent®和Polident®thermocycled組(p = 0.015)和p < 0.001),增加表麵顯微硬度。標本保存在37°C還演示了用Valplast材料之間的顯著差異®展示硬度的增加。這一發現與研究協議Goiato et al . Goiato發現加速老化導致顯微硬度顯著增加。這可能是繼續聚合的結果。(第23 - 25)幾項研究已經表明,彈性體展覽連續聚合收縮從最初的聚合,直到完成臨床設置的材料。這表明,表麵硬度的局部假牙製作這些靈活的材料可能增加的局部義齒年齡不管存儲或清洗解決方案。
在本研究的參數可以總結如下:
- 在Valplast撓曲強度下降®也許是與吸水。
- 多耐福扣具™維護其撓曲強度和表麵硬度,和Valplast®沒有。
- 關於表麵硬度和彎曲強度,Polident®似乎更少的有害的都多耐福扣具™和Valplast®。
這項研究可能有助於提高臨床建議回家清洗建議患者,FPRDP性能和外觀。盡管FPRDPs使用的增加,有一個缺乏證據文獻基於材料用於製造靈活的泛音。需要更多的獨立研究關於這些材料的長期穩定性。
這項研究的部分資金由田納西大學健康科學中心牙科學院的校友捐贈基金和田納西州牙科協會基金會。
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Aritcle類型:研究文章
引用:Ragain Jr JC, Umsted DE,明日BR,鮑威爾C,羅格朗L, et al。(2015)衰老和義齒清潔劑對抗彎強度的影響和表麵顯微硬度的兩個彈性義齒材料。Int J影響口腔健康1 (6):doi http://dx.doi。org/10.16966/2378 - 7090.132
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