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病例報告
教學生製作多個相鄰陶瓷修複利用虛擬修複在一個坐在使用CAD / CAM軟件

加裏·s·伯科威茨*威廉·W Bongiorno安東尼Congiusta丹尼斯Estafan

牙體部和綜合護理,美國紐約大學牙科學院

*通訊作者:加裏·s·伯科威茨號年代,臨床副教授,牙體部和綜合護理,組織實踐主管紐約大學牙科學院,美國電話:(212)992 - 7071;電子郵件:gsb5@nyu.edu


文摘
客觀的

牙科學生將學習象限牙科使用數字掃描和軟件生產鄰陶瓷修複在一個會話中。

介紹

數字技術已經獲得了在牙科有一段時間了。CEREC的出現®係統允許操作員創建陶瓷冠、鑲嵌和裱貼在一個單一的訪問。這是我們義務為牙科教育讓我們的學生這一技術的前沿。當多個修複計劃,有利於獲得一個虛擬模型製作多個修複。修複可以使用CEREC計劃®軟件與相鄰虛擬修複之前編造的。這種技術可以讓所有修複捏造沒有看到病人的後續掃描。

方法:數字的印象是intra-oral準備或一塊石頭準備創建一個虛擬模型的。當有多個準備之前的軟件版本需要一個修複第二準備之前完成掃描。最新的軟件現在有能力創建相同的掃描。一個虛擬biogeneric CEREC恢複生產®軟件,它不再是必要回到病人額外的掃描或印象。

結論:向學生展示數字技術可以有效和準確的方法產生一個象限的修複。這種技術開門接受數字牙科的未來。

介紹

計算機輔助設計/計算機輔助製造(CAD / CAM)技術的穩步進軍牙科[1]。的CEREC®CAD / CAM係統可以使用診療椅邊的製作瓷和複合鑲嵌、裱貼,冠和瓷貼麵[2]。過去的版本的CAD / CAM軟件做不到的多個修複同一係列的光學印象[3]。鑲嵌,如果兩個或兩個以上的王冠,裱貼或這些方法的組合被偽造,一係列的光學印象的所有準備工作將被創建,然後設計和軋機第一個恢複,水泥在病人的嘴然後把一個新的光學印象係列剩下的準備和不斷重複這個過程,直到所有的修複完成。這導致一個漫長乏味的過程占據兩個椅子上時間和實驗室。它也可能導致需要臨時因循如果不能在一天之內完成。利用最新的軟件,CEREC®AC Bluecam[4]所有相鄰的修複設計可以在同一時間。這將節省椅子上時間和實驗室的時間。

方法

製備完成後,第一步是創建一個數字或光學的印象。可以直接在口腔或死石頭模型。這兩個選擇產生優秀的結果[5]。光學印象通過創建一係列圖像每個反對的拱門和還在閉塞拱門的影像。為每個拱多個重疊的圖像從一個咬合的視圖。這些圖片應該包括至少一個牙遠端和一個牙齒中間的牙齒做好了準備。一個圖像在大約45o角將顯示兩個咬合的頰麵和允許軟件解釋圖像以三維的方式。單個圖像需要阻塞從頰視圖中顯示兩個拱門。軟件將每個單獨拱裝配成一個虛擬模型,然後利用單一形象的拱門閉塞鉸接。一組光學或數字模型現在已經獲得(圖1)。

從拱的兩端;輪廓邊緣的第一個恢複(圖2)。當滿意利潤的正確標記,有軟件創建一個生物修複。現在做任何修改輪廓或聯係人以適應的具體需求情況(圖3)。在這一點上通常會進行銑但不要。選擇第二修複線,重複的設計過程。該軟件將使用第一個恢複設計的輪廓和接觸第二個生物虛擬修複。通過進行牙齒牙以這種方式,所有的修複設計可以從一組數字模型。

程序的下一步是銑削。一個接一個地選擇一個恢複,把它放在澆口並將其發送到銑床。如果需要,每個修複可以從單獨的塊不同的研磨材料。當所有的修複已經被磨碎的,他們可以安裝,同時鞏固了(圖4)。

圖1:

圖2:

圖3:

討論

一個顯著的優勢學習CAD / CAM技術,這種技術允許學生熟悉創新方法的未來牙科[6]。使用CAD / CAM的一個最大的好處是它允許學生製作多個修複病人在一個單一的訪問[7]。病人,學生和教師從經驗中獲益。在一個病人需要多個修複在一個象限,有利於使用CAD / CAM技術,因為它減少了訪問的數量,同時提供一個優秀的護理質量(6、8)。此外,是微創的病人。它仍然是重要的教傳統印象技術作為修複的基礎。這些技術是重要的教育一般牙醫,因為數字牙科並不總是可用的。理解和欣賞的價值不斷變化在牙科領域在這一點上在學生的職業生涯將允許專業的發展和成功。

圖4:

結論

使用計算機輔助設計和計算機輔助製造(CAD / CAM)來製造不同類型的恢複不再是牙科的未來,但牙科的“現在”。這種類型的技術必須納入課程,因為年輕專業人士必須意識到這是牙科的未來。在NYUCD,曾領導這個技術和集成數字係統的學習然後實施D2年臨床應用CAD / CAM的D3、D4。學生們利用他們的技能,利用CAD / CAM技術為患者在診所製造修複。他們可以製造修複在一個訪問通過使用直接法或多個訪問使用間接法。

引用
  1. 艾倫KL Schenkel AB, Estafan D(2004)的概述CEREC 3 D CAD / CAM係統。創削弱52:234 - 5。(Ref。]
  2. 桑托斯GC Jr,桑托斯MJ Jr Rizkalla, Madani噠,El-Mowafy O (2013) CEREC CAD / CAM診療椅邊的係統的概述。創削弱61:36-40。(Ref。]
  3. 西蒙•摩根富林明Harsono M,斯坦JM,麵食G(2013)牙科診療椅邊的CAD / CAM的進化。特克斯削弱J 130: 238 - 44。(Ref。]
  4. Nejatidanesh F, Amjadi M, Akouchekian M, Savabi O(2015)的臨床表現CEREC AC Bluecam保守陶瓷修複五年之後——一個回顧性研究。J削弱43:1076 - 1082。(Ref。]
  5. Ahrberg D,勞爾HC, Ahrberg M, Weigl P(2015)評估健康和效率的CAD / CAM製造全修複基於直接和間接數字化:一項雙盲,隨機臨床試驗。中國口腔Investig 14。(Ref。]
  6. Zandinejad,梅斯M,史蒂文斯P,林WS,莫頓D(2014)幾乎設計和CAD / CAM-fabricated鋰二矽酸鹽假肢的審美上頜骨康複:高級牙科學生臨床報告。J Prosthet削弱113:282 - 8。(Ref。]
  7. 佐丹奴R(2006)材料診療椅邊的CAD / CAM-produced修複。J是削弱Assoc 137: 14 s - 21。(Ref。]
  8. Fasbinder DJ(2006)臨床診療椅邊的CAD / CAM修複的性能。J是削弱Assoc 137: 22 s-31s。(Ref。]

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條信息

Aritcle類型:病例報告

引用:Bongiorno Berkowitz GS, WW, Congiusta Estafan D(2015)教學生製作多個相鄰陶瓷修複利用虛擬修複在一個坐在使用CAD / CAM軟件。Int J影響口腔健康1 (5):doi http://dx.doi。org/10.16966/2378 - 7090.127

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出版的曆史:

  • 收到日期:2015年7月28日

  • 接受日期:2015年8月26日

  • 發表日期:2015年9月01