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傑森·鮑威爾*
英國斯塔福德郡大學衛生與社會保健副院長*通訊作者:斯塔福德郡大學衛生與社會保健副院長傑森·鮑威爾電子郵件:jason.powell@staffs.ac.uk
最近有一係列關於亞洲老齡化和護理的學術研究和書籍出版。這類文獻大多采用理論方法,也有很多采用公共政策方法。
這些專著和研究文章的範圍非常廣泛,對它們進行調查可以發現,從一般意義上講,它們對亞洲的關注具有可比性。然而,為了這篇文章的目的,這是一個有爭議的觀點,可以認為,大部分研究文獻忽略了中國城市中的護理和老年問題。
這種遺漏有幾個原因。首先,多年來,一種學術和製度上的年齡歧視阻礙了有關中國城市老年人研究的培養和傳播。這是因為從業者、公共政策製定者和學術研究人員對中國“獨生子女政策”的後果有著強烈的興趣(當然,這並不是要否認處於人生曆程一端的那群人的重要性或意義)。
其次,無論是在曆史上還是在當代,任何關於“年齡”的暗示都被立即歸咎於兒童,這加劇了老年人在中國和城市化的學術研究中作為“隱藏的”年齡群體的邊緣化和隱形性,並進一步具體化了對“年齡”作為社會特征的整體理解。
公共政策製定者花了很多年才最終將注意力轉向“老齡化人口”(具有諷刺意味的是,由越來越多的老年人組成,盡管他們一直隱藏在學術研究中)。
在這方麵,闡明重視老年人的重要性是必不可少的。這應該為政策製定者和護理人員提供敏感性,讓他們認識到老年人是中國城市中擁有人權和尊嚴的人。
第三,直到最近,中國還缺乏社會工作或與城市老年人打交道的基本培訓課程或本科和研究生課程。由於對兒童工作的過度關注,對老年人的非人道行為定期發生,這在今天被稱為“虐待老人”。這不僅僅是西方的現象,而是影響包括中國在內的所有國家的全球性問題。人們已經忘記了老年人其實也是人。
第四,由於上述原因,學術界、護理人員、家庭以及衛生和社會工作專業人員也長期缺乏關於中國城市老年人脆弱性的研究和知識,無論是住在家裏還是在養老院。例如,在英國,研究一直表明,養老院不一定是慈善機構,而是護理偶爾混亂的地方,因為護理人員往往沒有足夠的技能、知識或經驗來照顧脆弱的老年人。
第五,也是最後一點,目前在中國城市中,關於健康誌願者照顧弱勢老年人的重要性存在很多爭論。這場辯論的焦點是,由於城市化的影響,年輕家庭成員遷往中國大城市的現象,以及與之相關的家庭結構的分裂,以及長期以來在家庭內部和家庭單位之間對老年人提供優質照顧的儒家教義。
這就導致了一個巨大的差距:在中國的城市環境中,如果不是家庭,那麼由誰來照顧老年人?擁有這樣一個沒有經過充分培訓的誌願護理員基礎設施,意味著在需要和接受“護理”的大量老年人的城市環境中,他們的有效性會產生潛在和實際的後果。研究這一點需要時間,也需要相應的時間來學習未來幾代決策者、研究人員、護理人員,當然還有老年人本身所需要的重要教訓。
長期以來,在社會老年學學科中,“思想家”和“實幹家”之間一直存在分歧。研究人員認為,思想家(理論家)和實證調查老年人經曆的人(實幹家)之間存在一種誇張的年齡戰爭。解構和消除這些假設的重要性,通過仔細綜合思考和實踐,為中國城市老年人創造有效的護理實踐,超越了所有種族中心主義和歐洲中心主義的老齡化和護理方法。
闡明重要性的能力評估老年人在這方麵是不可或缺的。這應該為政策製定者和護理人員提供敏感性,讓他們認識到老年人是中國城市中擁有人權和尊嚴的人。不幸的是,最近關於“人口老齡化中國將“老年人”歸為一個單一的、沒有區別的類別,就好像基於老年的人口結構不以“種族”、性別、性取向、殘疾、階級或曆史來區分一樣。
參與老年人的研究對於研究人員和從業人員了解中國城市化中老年人的獨特傳記非常重要。此外,我們還需要超越目前關於在城市環境中照顧老年人的學術文獻,並說服政策製定者、研究人員和護理人員深入思考,並根據這意味著什麼采取行動關心而且關心作為一個老年人。
總之,需要更多的研究來影響公共政策製定者,以改變他們對中國城市化中老年人的態度。這意味著,作為服務提供者,切實傾聽老年人的聲音,並與他們接觸,以正麵解決社會分歧,使公共政策製定者、護理人員和學術研究人員都能向老年人及其經驗——真正的專家——學習。
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引用:李麗娟,李麗娟,李麗娟,李麗娟,等。(2019)加沙地帶2型糖尿病患者腦鈉肽前體升高與心血管並發症的關係。Clin Res Open Access 5(2): dx.doi.org/10.16966/2469-6714.149
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