摘要

摘要目的:本文的目的是控製創新化妝品的活性，這些產品因其特殊的療效而被歸類為藥妝品，單獨使用而不消耗藥物，以驗證其對痤瘡、接觸性皮炎和光老化的受試者的療效。在介紹了馬來西亞化妝品市場的一些數據和他們去皮膚科醫生之前去美容中心的習慣後，我們報告了90名自願受試者組織的化妝品治療方法，分為三組，每組30人，分別受光老化、痤瘡和接觸性皮炎的影響。他們在馬來西亞美容中心接受了為期90天、每周兩次的不同化妝品乳液的治療，這些乳液是基於幾丁質納米纖維的使用——木質素微/納米顆粒與不同選擇的活性成分結合，如煙酰胺、抗氧化劑和乙醇酸。在研究期間，每天早上和晚上都在家裏使用相同的產品。在整個實驗期間，美容中心和家中的治療都在皮膚科醫生和專業美容師的控製下進行，並在開始的第一天、治療30、60、90天和120天(隨訪)後用評分法進行對照驗證和拍照。獲得的結果，由皮膚科醫生通過評分法和照片控製，顯示了使用配方良好的化妝品來嚐試改善所報道的疾病的可能性，而不使用局部和/或全身藥物。總之，這些創新藥妝，在專業美容師的幫助下使用，可能對皮膚科醫生和整形外科醫生解決一些皮膚問題有很大的幫助，避免使用藥物，或限製其劑量以減少有害副作用的風險。

關鍵字

痤瘡;老化;光老化;接觸性皮炎;甲殼素紡錘;Nanolignin;藥妝品

簡介

市場

2015年，馬來西亞個人護理和化妝品的貿易總額約為22.4億美元。在這一部門中，化妝品和護膚品類別的需求最大，其中超過50%的產品是進口產品(表1,2)[2,3]。

表1:2013年馬來西亞化妝品進口總額。

表2:馬來西亞進口化妝品市場進口額。

截至2016年，馬來西亞的人口規模為3130萬，其中約70%是城市居民，他們也是大多數消費者。他們的年齡在12-25歲之間，多為女性，具有高中或更高的教育水平，人均收入為9.76美元[1-3]。

由於價格更實惠，年輕一代女性購買韓國品牌的產品，而25-54歲年齡組對美國、歐盟、澳大利亞和日本的化妝品更開放。這一年齡段使用的護膚品數量在4 ~ 8歲左右，包括潔麵乳、爽膚水、保濕霜、防曬霜、痤瘡治療等，市長銷售的產品是防曬/美白/抗衰老/美白瑕疵和痤瘡疤痕。

另一方麵，男性消費者更傾向於基本的修飾和頭發造型產品，而這一群體中的很大一部分可以被歸類為都市美男類別。也要記住，為馬來西亞市場和消費者製定的產品不能留下俗氣後的感覺，必須承受全年的重濕度和熱空氣。

美容中心要求和使用的產品

值得注意的是，麵部/水療的男女消費者比例約為3:1，女性更有鑒賞力，更傾向於天然藥妝和環保。在這些產品中，非侵入性抗衰老化妝品和抗炎和痤瘡治療是使用最多和首選的藥物。

因此，美容中心的大多數治療一般都是基於基於天然成分的藥妝品的使用，以安瓿瓶、按摩使用的血清和乳劑的形式呈現，並經常使用LED、輻射療法、激光療法和超聲波。

目標

本研究的第一個目的是控製意大利創新藥妝品的安全性、耐受性和有效性，通過聯合使用結合在幾丁質納米纖維-透明質酸和幾丁質納米纖維納米木素(選擇作為載體)或其表麵的不同活性成分來治療輕度疾病，如痤瘡、接觸性皮炎和過早衰老。主要活性劑為乙醇酸、壬二酸、煙酰胺和抗氧化化合物，分別用手按摩。自然，所有使用的化妝品以前都是由在體外安全性和有效性的驗證方法。事實上，第二個目標是選擇必要的化妝品和方法，能夠支持和提高在皮膚科醫生和整形外科醫生辦公室執行的藥物程序的有效性。

材料和方法

研究設計

在研究開始前一個月和治療期間，受試者沒有使用任何藥物或其他化妝品，他們的皮膚由皮膚科專家控製，在整個90天的研究期間，每15天使用一次。

本美容中心選取健康自願女性90人(18-45歲)，其中30人出現痤瘡伴或無疤痕，30人出現輕度接觸性皮炎伴濕疹一段時間，30人出現細紋和皺紋[4-6]，表征了該組患者的衰老和照片衰老現象[7-10]。所有受試者都書麵同意實驗方案，並根據在首爾修訂的赫爾辛基宣言，采用我們之前的方法治療[8-11]。他們從一名皮膚科醫生和一名有15年以上經驗的美容師中挑選出來，分別在第1天(D1研究開始)、第30天(D30)、第60天(D60)、第90天(D90)和第120天(隨訪)進行對照訪問和測量，采用視覺評分方法和相關皮膚區域的照片。

所有受試者都在Esteem Academy美容中心的專業按摩床上放鬆，放置在一個溫度(t=22°C)和濕度(RH <= 50%)可控的地方，在之前的20分鍾休息後，每周治療約1小時和2次。

在治療期間，所有受試者都被指導每天早上和晚上休息前在家裏使用產品兩次，在使用特定產品潔麵後至少30分鍾。治療期為12周，期間不使用其他化妝品或藥物，避免強烈陽光照射。

臨床評分法采用0-10視覺模擬評分法進行光老化，評價不同麵部區域細紋和皺紋的矯正程度(0=沒有矯正，10=完全矯正)，參照我們之前的研究結果[11];同樣的0-10量表被用於評估痤瘡評分，根據紅斑分級和皮損的嚴重性[12]和接觸性皮炎[13]。報道的照片是在第1天拍攝的^聖在第90天^th．

統計分析

用方差齊性檢驗比較治療前受試者的年齡、皺紋和細紋總數、刺激程度和痤瘡評分，用Student’s t檢驗和單因素方差分析比較不同治療組在不同時間的平均百分率改善顯著性，用鑿方檢驗比較不同治療組治療後的治療成功率。所有比較均采用顯著水平0.05 (p<0.05)。結果用平均值+/-標準差表示。

光老化和美白治療

皮膚生理、皮膚老化和光老化是一個非常複雜的過程，環境因素和生活方式是其重要的結果。因此，長期暴露在納米粒子、化學物質和臭氧作為光化學煙霧的一部分[14,15]，加劇了伴隨的紫外線[11]引起的進一步皮膚損傷，這一結果在馬來西亞所有城市領土上都很明顯。因此，有必要通過使用藥妝品采取預防措施，這些藥妝品基於天然的保護和有效成分，可能能夠保護皮膚免受這些日常化學攻擊[16,17]，並可能具有特征的美白活性[7]。

先用富含膠原蛋白和透明質酸的特殊乳劑清潔老化皮膚，然後用30%乙醇酸[18]水溶液處理幾分鍾，然後用金縷梅基水/凝膠溶液清洗。在清潔過的皮膚上，通過輕柔的按摩，塗抹一種基於透明質酸、膠原蛋白、膠凝甘氨酸[16,19,20]和幾丁質納米纖維-透明質酸複合物的乳液，內含煙酰胺、維生素C和E作為活性成分，並富含不飽和脂肪酸。

治療每周重複兩次，持續90天。所有受試者在戶外活動期間在皮膚上塗上防護活性為50+的防曬霜乳液，以保護皮膚免受環境因素的傷害，特別是紫外線輻射。在家裏，他們早上使用相同的乳劑，即在早上使用膠原-明膠，而在晚上使用透明質酸-維生素的乳劑。

得到的結果如圖1-4所示。

圖1:照片老化皮膚痤瘡評分分級。
D1 vs D30=顯著(P<0.05);D1 vs D60、D90和D120=極顯著(P<0.005);D90 vs D120=不顯著

圖2:治療前(左)和治療後(右)的光老化線，細紋明顯減少。

圖3:治療前(上)治療後(下)光老化(眉間紋)。

圖4:在下巴和上唇區域的光老化(色素沉著)。

此外，如果照片是在不同的光線下拍攝的，美白效果就足夠明顯了。

然而，整體的抗衰老治療，首先是細紋和色素過高區域的減少，已經被評分法證實，特別是在60歲期間^th和90年^th的一天。此外，在接下來的訪問中，在第120天^th在治療間歇後，活性一直保持在相同的水平，顯示所使用藥妝的有效性。

嫩膚治療

痤瘡是最嚴重的皮膚疾病之一，在2015年，有6.33億不同年齡的人，尤其是青春期的人，占了8^th世界上最常見的疾病[20,21]。它的特征是皮脂分泌增加和濾泡管周圍角化現象的增加痤瘡丙酸菌屬，並伴有炎症現象，皮膚呈油性，皮膚感覺異常幹燥，這是由異常的反表皮水分流失(TEWL)引起的。因此，有必要通過正確的美容治療來調節皮脂的產生和細菌的增殖。

受痤瘡影響的受試者被要求在治療期間不要食用某些食物，如辣椒、牛奶、油炸食品、葡萄酒或白酒。

此外，在進入美容中心的治療過程中，為了控製微生物群數量和多餘的遊離脂肪酸，在清潔皮膚之前使用具有抗菌活性的水溶液和能夠減少多餘皮脂和遊離脂肪酸(FFA)的乳劑。不久之後，通過輕柔的按摩和使用發光LED設備，就可以更容易地從堵塞的毛孔中去除和調節FFA和死細胞，也增加了乳液的活性成分[22]的滲透。將含有煙酰胺[23-26]、磷脂酰膽堿[27,28]和壬二酸[29]的幾丁質-木質素微/納米顆粒的乳液與特定植物活性化合物的水溶液一起應用Chirthmum maritimum金縷梅提取[30]。所有人都必須進行相同的家庭護理和使用防曬霜。

得到的結果如圖5-10所示。

圖5:痤瘡分級。
D1 vs D30、D60、D90和D120=極顯著(P<0.005);D30 vs D60不顯著;D30 vs D90和D120=極顯著(P<0.005);D90 vs D120=不顯著。

圖6:尋常性痤瘡，在治療前(左)兩側臉頰區域明顯存在許多炎症丘疹，在治療第90天(右)後減少為零。

圖7:尋常痤瘡伴疤痕。在這種情況下，痘痘和疤痕(左)在治療期間明顯改善(右)。

圖8:治療前(左)和治療後(右)的痤瘡疤痕。

圖9:膿皰痤瘡治療前(左)和治療後(右)。

圖10:膿皰痤瘡治療前後(下圖)和右側。

在這兩幅圖中7^th和8^th從第60天開始，疤痕變得不那麼明顯了^th，證實了評分方法的良好證明(圖5)。在這些情況下，美容治療的效果在第120天繼續^th在護理休息期間。

在比較困難的膿皰痤瘡治療報告圖9^th和10^th所顯示的結果必須被認為是有趣的，因為得到了唯一的美容治療，沒有使用任何藥物。

抗炎治療

接觸性皮炎，也被人們稱為濕疹或皮疹[31]，是一組導致皮膚炎症的疾病，其特征是瘙癢、紅色外觀和皮疹。通常人們會去看皮膚科醫生，但在馬來西亞，很多人會先去美容中心，然後再去皮膚科醫生辦公室。此外，皮膚科醫生開第一批藥，把病人送到美容中心進行進一步的治療。因此，許多受試者來我中心治療因化妝品或化學品接觸而引起的不同炎症過程。

在我們美容中心接觸性皮炎和其他皮膚炎症現象都是用金縷梅凝膠作為清洗劑來治療的，以迅速減少炎症過程所必需的。在此處理之後，使用基於氧化鋅的乳劑，並進一步使用由甲殼素納米纖顫蛋白微/納米顆粒製成的乳劑，內含富含多酚和類黃酮化合物[32]的抗炎植物提取物。這兩種乳液都是通過輕柔按摩和使用LED光療來增加皮膚對活性成分的滲透。

在家裏，受試者每天塗抹兩次防曬係數為50+的防曬霜(隻適用於外出)，使用的乳液與中心使用的相同。測試結果如圖11-13所示。

圖11:炎症分級。
D1 vs D30=顯著(P<0.05);D1 vs D60、D90和D120=極顯著(P<0.005);D90 vs D120=不顯著

圖12:可能是接觸性皮炎引起的濕疹。

圖13:主題皮炎治療前(左)和治療後(右)。

如圖12所示^th和13^th在治療90天後，皮膚結果正常，炎症現象完全消失，這證實了圖11中報告的評分分級所證實的情況。在主題皮炎的情況下，疾病的解決更加困難，從第90天開始，真正的結果更加明顯^th但在第120天仍然存在^th，在美容治療的間歇。

結果和評論

正如之前報道的，人們來研究所是為了解決不同的皮膚問題，這些問題通常是他們多年來一直存在的。大部分接受治療的受試者常年生活在城市中，受空氣汙染物、強烈陽光和高濕度的影響，他們總是尋求快速的結果，不容易獲得。他們中的許多人遭受痤瘡或接觸性皮炎，但所有人都在尋找振興他們的外觀也。

皮膚的可見性，以及它的焦點，臉和頭皮，意味著任何皮膚改變也會引起心理反彈，而不是取決於病理損傷的真正嚴重性和它可能引發的審美損害。對於有皮膚問題的人，如痤瘡或濕疹，能夠掩蓋或改善病理變化的產品可以顯著改善外觀，從而在心理上受益。因此，有必要根據我國的實際市場需求，提供一個放鬆的環境，使用一係列自然療法和合適的藥妝品來滿足個人需求。

該研究表明，使用單一的專用藥妝品治療不僅可以獲得有趣的結果，而且還可以獲得更嚴重的疾病如主題皮炎的影響。此外，所有受試者都對治療後獲得的更年輕的外觀感到滿意。

這項研究報告的結果表明，僅使用配方良好的化妝品就有可能治療一些輕微疾病，而不需要使用藥物，或減少或有可能減少或限製為減少副作用風險所需的藥物劑量。

因此，根據我們的工作方式和藥妝的選擇，圖1-14中報告的關於痤瘡、皮膚老化和濕疹性炎症的結果讓我們有可能與我國的皮膚科醫生和整形外科醫生辦公室合作。

我們的目標是每天改進我們的方法、工具和美容治療，試圖解決許多皮膚科問題，這些問題引起了我們與醫學界、社區的嚴格合作。

致謝

我們必須感謝意大利的MAVI SudSrl (Aprilia, LT)為研究提供和使用的樣本，並感謝Imprees Esteem Academy(馬六甲，馬來西亞)組織這個實驗項目。

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條信息

Aritcle類型:研究文章

引用:Jui YY, Chin TL, Ing TS, Cardillo M, Gagliardini A，等(2019)甲殼素納米纖維-木質素微/納米顆粒對馬來西亞皮膚疾病受試者影響的橫斷麵研究設計和數據分析。中國美容美容雜誌3(2):dx.doi.org/10.16966/2576- 2826.139

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出版的曆史:

收到日期:2019年1月19日

接受日期:07年3月2019

發表日期:2019年3月13日