圖1:一個intraoral視圖顯示許多黃色雙邊舌頭的腫瘤。
全文
五郎川崎1 *日本米酒目的1和泉Yoshitomi2Syuichi Fujita3Masahiro繁華1
1臨床口腔腫瘤學部門,單位轉化醫學,長崎大學生物醫學科學研究生院2口腔外科學係Isahaya總醫院,長崎,日本
3口腔病理學和骨代謝,單位基本的醫學科學,生物醫學科學研究生院
*通訊作者:五郎川崎DDS博士臨床口腔腫瘤學部門,單位轉化醫學,長崎大學生物醫學科學研究生院,1-7-1阪本,長崎,852 - 8588年,日本,電話:+ 81-95-819-7698;傳真:+ 81-95-819-7700;電子郵件:gkawa@nagasaki-u.ac.jp
對稱lipomatosis舌頭的是一種罕見的疾病。我們報告一罕見的舌頭的肌肉lipomatosis 70 -歲的男性。舌頭的對稱脂肪瘤的臨床診斷。雙邊的舌頭被切除的腫瘤在全身麻醉下。的病理診斷是對稱lipomatosis舌頭。沒有3年手術後複發的跡象。
Lipomatosis;舌頭;對稱的
Lipomatosis是一種狀態,其特征是在身體的許多部位良性腫瘤組織。它通常會影響到上背部和肩膀,但也發生在口腔[1]以較低的利率。多發性舌頭脂肪瘤,尤其是對稱腫瘤形成,稱為對稱lipomatosis舌頭的[1 - 3]。Lipomatosis的舌頭是極其罕見的[4](圖1)。
這裏的對稱lipomatosis舌頭的肌肉的入侵,以及當前文學研究進展。
2011年11月,一個70歲的老人被稱為長崎大學醫院抱怨雙邊舌頭腫脹。他已經意識到腫脹多年,他終於谘詢牙醫。
腫瘤在臨床檢查,沒有群眾可以確定在樹幹上,頭部,頸部,或四肢。舌頭彌漫性腫大和許多小腫瘤病變的黃顏色觀察雙邊在舌頭上。沒有吞咽困難,舌係帶短縮,或呼吸困難。病人有高血壓史,頭部受傷後腦癱,適度飲酒超過50年。
磁共振成像(MRI)演示了多腔的病變有高信號強度T1W1雙邊的舌頭,和損害減少了脂肪抑製(圖2)。
圖2:T1W2 MRI顯示彌漫性高強度區在舌頭上。
臨床診斷是對稱lipomatosis的舌頭。
在全身麻醉下切除腫瘤。脂肪組織增生是未密封的(圖3)。
圖3:淡黃色的脂肪組織被認為隻是上皮下的橫向邊界的舌頭。脂肪組織滲透到舌肌肉。
成熟的脂肪細胞組成的組織病理學結果顯示脂肪組織浸潤在肌肉纖維之間,證實診斷的對稱lipomatosis舌頭(圖4和5)。
圖4:切除腫瘤沒有膠囊的形成。
圖5:病理結果:脂肪組織穿插了肌肉纖維(圓)染色,×100)。
舌頭的脂肪瘤是罕見的,通常表現為一個單一的、膚淺的,有梗的,無柄病變。表示多個腫瘤,腫瘤浸潤或巨舌是罕見的[5]。舌頭的脂肪瘤的診斷是臨床,但放射性調查,特別是磁共振成像(MRI),可能有助於診斷(5、6)。
脂肪瘤分為5類:(1)脂肪瘤,(2)變體的脂肪瘤,(3)異位脂肪瘤,(4)滲透/擴散,腫瘤和非腫瘤的增殖成熟的脂肪,(5)蟄伏脂瘤[7,8]。第四組包括良性對稱lipomatosis,骨盆腔脂肪增多症lipomatosis擴散,主要。Lipomatosis特點是參與的多個網站,侵襲性,沒有封裝的脂肪組織[4]。
本例中有這些特征,因此我們做了一個lipomatosis的診斷。
對稱lipomatosis舌頭的報道是一個極其罕見的疾病[9]。Calvo-Garcia等。[4]描述對稱lipomatosis的隻有6例,其中包括一個案例報告的英國文學。另一方麵,舌頭對稱lipomatosis一直在亞洲更多報道[10]。我們回顧了28例對稱lipomatosis舌頭的日本文學[11-29]。的病人都是男性,和17的28個病人患有酒精性肝炎和/或酗酒。
乙酰輔酶a,一種有機化合物,是酒精在肝髒的代謝產物,它產生中性脂質[30]。人們普遍知道增加乙酰輔酶a與脂肪沉積相關[30]。在我們的例子中係列中,有許多例酒精性肝炎和酒精中毒;因此,我們建議對稱lipomatosis舌尖與酒精代謝沉積相關聯。
關於治療,金本位是完整的手術切除[1]。在我們的例子中係列,有手術切除腫瘤28例18。係列非手術治療的原因在我們的案例中是一般情況差,不願意接受手術治療的患者,以及缺乏主觀症狀。如果病人有功能障礙,如構音困難和/或吞咽困難,建議手術治療。在目前的情況下,病人需要手術,因為進食困難由於舌頭腫大。因為手術,沒有複發的跡象。
沒有利益衝突的報告。
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文章類型:病例報告
引用:川崎G,目的年代,Yoshitomi我,Fujita年代,繁華M(2017)對稱lipomatosis舌頭:報告的情況。中國案例斯圖2 (1):doi 4925.138 http://dx.doi.org/10.16966/2471
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