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研究文章
預處理與薑黃(c . Xanthorrhiza)能減少飼料的鱗狀胃潰瘍的嚴重程度限製馬

SPS弗萊徹1、2 *SL高夫1

1 學校動物和獸醫學,查爾斯特大學沃加沃加、新南威爾士、澳大利亞
 2 積分馬營養、1 Mallawa路,達菲林、新南威爾士、澳大利亞

*通訊作者:蘇菲弗萊徹,積分馬營養、1 Mallawa路,達菲林,新南威爾士、澳大利亞、電子郵件:sophie@integralequine.com.au


文摘

國內一般馬患有胃潰瘍,與潛在的不良健康、福利和性能的影響。本研究旨在探討口頭管理的有效性薑黃預防胃潰瘍的馬在穩定約束和飲食操縱。十匹馬都用在為期16天的隨機、安慰劑對照和盲兩年期交叉研究。所有馬匹收到基礎飲食治療組也收到20克薑黃粉在飼料每天一次。胃潰瘍分數決定通過胃鏡檢查0天,九天後穩定(9天),經過七天的feed-fasting(16天)。洗脫期10周後,治療組正好相反。鱗狀潰瘍分數限製約束和飼料中增加控製馬(P < 0.001),但不是在薑黃對待馬(P = 0.247),和鱗狀潰瘍是更嚴重的16天控製馬(P = 0.037)。腺粘膜的變化不太明顯的治療和控製馬匹。這些結果表明,口服補充薑黃(c . xanthorrhiza)可以有效地降低鱗狀潰瘍在馬的嚴重程度。

關鍵字

馬胃ulcersyndrome;薑黃xanthorrhiza;C.longa;胃;補充;營養食品


介紹

馬胃潰瘍綜合征(EGUS)國內馬人口中是一種常見的疾病,影響了80 - 100%的純種動物在訓練和高達59%的快樂馬[1]。絞痛,條件差,糟糕的表現和行為變化被認為是主要的臨床症狀造成EGUS[2、3],與不利影響健康和福祉的馬。風險因素包括壓力、高穀物飲食、劇烈運動和使用非甾體抗炎藥(非甾體抗炎藥)(4、5)。潰瘍性和腐蝕性條件的鱗狀腺粘膜,現在稱為馬鱗狀胃疾病(ESGD)和馬腺胃疾病(EGGD),分別[1],可能代表不同的臨床條件不同的病因學。目前藥物治療方案是基於抑製胃酸的生產和/或保護粘膜[1],並且常常結合營養和管理層變動,以防止複發[6]。胃酸抑製治療的療效病變腺粘膜的質疑[7]。很難完全消除風險因素EGUS,和長期治療時間和財務昂貴。“保健品”和飼料補充劑因此由馬主人經常用於治療或預防胃潰瘍,有限的經驗證據的效力。

薑黃最近成為一個受歡迎的補充馬飲食治療各種疾病,包括胃潰瘍(作者的觀察)。一種香料通常用於食品和藥物治療在南亞,薑黃是傳說中的大範圍的治療功效。薑黃是最常用的,研究物種;然而其他物種等c . xanthorrhiza也使用。兩種相似的生化成分和生物效應(8、9)。許多這些影響一直在研究細胞,動物,和人性化的研究在過去的十年左右,表明,薑黃和它的主要生物活性成分,薑黃素,有抗菌、抗氧化、抗癌、抗炎和神經保護效應(10、11)。一些動物模型和人類研究顯示潛在的薑黃/薑黃素預防或治療胃潰瘍,以最小的副作用(12 - 15)。

使用薑黃在馬代表一個潛在的治療或預防胃潰瘍簡單,成本效益和風險免費治療重大疾病,然而到目前為止還沒有科學調查這個選擇。本研究旨在確定口服補充薑黃在馬預防胃潰瘍的發展。我們的研究假設是,薑黃的日常管理改善胃潰瘍引起的發展馬與飲食相關修改、監禁和之前驗證feed-fasting協議(16、17)。

材料和方法
馬和飼養過程

本研究中使用的所有馬匹從查爾斯特大學獲得教學群、良種的或標準競賽用馬的育種。九母馬和一個太監(n = 10)年齡在5到18歲,體重523公斤±51公斤(平均數±標準差)。這項研究是設計為隨機的,控製,失明,兩個時期交叉研究。實驗前,時間1和2之間,所有的馬都維護在牧場的苜蓿幹草在必要時補充喂養。馬參加獸醫和馬科學處理和繁殖之間的實際類研究時期。在進入畜舍複雜的每個實驗周期開始時,馬身體檢查,確保他們健康狀況良好,無損傷或疾病。所有程序上執行的馬被批準,按照查爾斯特大學動物保健和倫理委員會(A16027)。

馬都住在同一個複雜和隨機分配給個人為每個時期研究的馬廄。馬都是美聯儲10公斤±2公斤(1.9%的體重(BW)幹物質(DM))燕麥/苜蓿幹草(飼料分析補充表1),分為兩個提要在每天8點和下午5點,最後7天ulcer-inducing期間除外。馬上5點餐前(飯前提要)每個馬收到100 g(燕麥糠+ 50克的椰子油粉(PowerStance™,立場馬,Ommaney山,昆士蘭,澳大利亞)和20毫升糖漿(確保適口性)。治療組的馬也接受每日20克的薑黃粉(薑黃xanthorrhiza,薑黃素2%;馬的立場,山Ommaney,昆士蘭,澳大利亞)下午飯。任何吃飼料收集,稱重並記錄來確定攝入量。

年級 鱗狀上皮 腺粘膜
0 上皮完整,沒有出現角化過度(粘膜發黃) 上皮完整,沒有出現充血
1 粘膜完整,但有角化過度的地方 粘膜完整,但有充血
2 小,單個或多病灶的(< 5)病變 小,單個或多病灶的(< 5)病變
3 大單或廣泛(≥5)表麵的損傷 大單或廣泛(≥5)表麵的損傷
4 廣泛的明顯深潰瘍病變區域 廣泛的明顯深潰瘍病變區域

表1:馬胃潰瘍分級係統綜合症,改編自安德魯斯,et al . [2]。總結分數派生鱗狀上皮基於評估的背底和margoplicatus和較小的曲率越大。腺分數測定腹側腺體基底和幽門竇。

馬被允許免費鍛煉每天大約一個小時,水是可用的隨意和水的攝入量是監控。心率(HR)、直腸溫度(RT)和呼吸速率(RR)每天監測,和馬在審判期間每周稱重。

試驗協議

馬分層0天周期根據胃潰瘍分數和隨機分配到治療(n = 5)或控製(n = 5)集團第一期學習。實驗期間總共持續了16天,每個動物接受幹草+每天飯前吃第一個開始前9天7天斷斷續續的飼料不足協議設計實驗誘發潰瘍(16、17)。潰瘍誘導期期間,所有的馬都被剝奪了完整的幹草配給每隔一天24小時,導致96小時累積飼料不足。每天一次喂養小飯前的持續控製和治療組在這一時期。胃潰瘍是可視化和得分在9天(飼料不足之前協議)再一次最後一天(16天)的實驗中,通過胃鏡檢查。完成周期為1,馬回到圍場後10周的時間重複實驗協議與治療逆轉。

所有gastroscopic使用3 m的內窺鏡檢查9毫米外徑(奧林巴斯醫療係統公司、東京、日本)。內鏡進行騎馬,禁食過夜(16小時)來確保良好的可視化胃粘膜。水沒有保留。馬與甲苯噻嗪鎮靜(0.4毫克/公斤(四)和acetylpromazine(0.02毫克/公斤(四)。兩匹馬在手術過程中需要額外的鎮靜(0.1毫克/公斤,布托啡諾IV)。與空氣吹進胃是使用手動氣泵附著在內鏡活檢通道,直到胃折疊缺席,和附著飼料從粘膜衝洗,允許全麵觀察所有地區。病變是得分0天(預處理),9天(8天後馬廄)和16天(feed-fasting 7天後(如上所述)基於胃潰瘍評分係統目前推薦的歐洲學院馬內科共識聲明[1],(表1),記錄作為一個整體(0 - 4)和年級分數之和為鱗狀上皮和腺粘膜如前所述[18]。分數分配每個區域:大曲率的margoplicatus (MPGC),較小的曲率(LC),背鱗狀基底(基金),腹側腺體基底(腺)和幽門竇(所有),使用由一位研究人員去除了識別信息的錄像(SLR)盲治療整個實驗。

統計方法

在每個治療周期,分析了胃潰瘍嚴重潰瘍總分的單獨分析鱗狀(MPGC、LC和基金)和腺(所有和腺)為控製和治療組粘膜通過單向重複測量方差分析排名(方差分析)使用弗裏德曼測試,使用鄧恩與因果多個兩兩比較的方法。在每個時間點治療效果進行評估(第0天、9天16)由Wilcoxon配對簽署等級測試。在所有情況下P < 0.05被認為是顯著的和所有分析使用GraphPad棱鏡version 7 (GraphPad軟件,聖地亞哥,加利福尼亞州)。

結果

所有研究的馬期間仍遠,也沒有證明臨床症狀(inappetance絞痛,磨牙症,剽竊)暗示了胃潰瘍。每日健康觀察(人力資源、RT、RR)保持穩定和正常範圍內馬在整個實驗治療。沒有飼料或水拒絕。馬保持或增加重量在兩組在最初的9天內,而體重有所下降在最後7天斷斷續續的飼料不足。沒有治療對體重的影響。一些馬的壓力跡象(紡織、木材嚼),增加飼料不足時期,但不能與嚴重的胃潰瘍或治療。用餐時間的觀察侵略(呲牙,耳朵悠然自得了,撲向前)也增加了後禁食的日子。

結果內鏡分級的胃損傷提供了補充表2。中位數(95% CI)潰瘍分數在1期1天(0,0 - 3)明顯低於時期2 (2,1 - 5;P = 0.043);但治療組沒有差異(安慰劑:1、0 - 3;治療:1、0 - 5;P = 0.530)。鱗狀潰瘍分數隨時間增加(P < 0.001),對照組,但沒有這樣的效果在馬接收薑黃(P = 0.304,圖1)和中位數(95% CI)鱗狀潰瘍得分在16天下降顯著(P = 0.031)當馬收到薑黃(2 - 6)比觀察控製動物(3 - 6)(圖1)。兩匹馬接收薑黃證明鱗狀潰瘍總分> 6天9歲到16歲。

圖1:胃鱗狀上皮和腺潰瘍分數後管理薑黃(20 g每天一次喂,橙色)或安慰劑(藍色)。結果給出了(黑水平線)中位數和四分位範圍,結果顯示。顯著(P < 0.001)時間效應觀察鱗狀分數馬在安慰劑治療,但當薑黃管理(P = 0.304)。顯著差異在9到16天,相對於天0,表示為控製馬(* *,P = 0.016;* * *,P = 0.001)。中位數鱗狀分數明顯高於安慰劑治療比薑黃後治療後16天(P = 0.031)。顯著的時間效應觀察腺粘膜分數與控製相關(P = 0.025)和薑黃治療(P = 0.049);顯著差異在兩兩比較明顯隻是為了控製馬(*,P = 0.042)。

治療影響腺粘膜分數不太明顯。腺粘膜分數往往隨時間增加(P = 0.025馬控製治療期間,馬接收薑黃P = 0.049;圖1)。腺粘膜分數差異控製和治療馬在0天不顯著(P = 0.156)或16天(P = 0.242;圖1)。在9天,之後穩定約束但潰瘍誘導期之前,所有的馬都發達病變腺地區從小學一年級到三年級,還有一個顯著的影響(P = 0.042)在控製馬匹。腺病變通常是灶或充血的線性區域和/或表麵的侵蝕。損傷更為常見,往往更嚴重,在幽門地區。一匹馬(H8),接收薑黃期間兩個,有一個4級(深度和出血)在腺眼底病變,但沒有幽門病變。

討論

目前的研究在馬成功地誘發鱗狀上皮和腺胃潰瘍通過飲食修改盒子監禁和間歇飼料限製。鱗狀潰瘍的嚴重性是改善馬收到20 g薑黃日常控製動物相比,表明薑黃政府減毒胃潰瘍的發展馬。這個發現支持從其他研究結果展示了類似的影響在其他物種(12日19日20)。但是,必須注意在推斷這一發現從健康,久坐不動的馬與誘發疾病,馬與自發的疾病,尤其是當兩匹馬發達moderate-severe鱗狀潰瘍薑黃執政期間。沒有治療效果觀察腺病變的發展。

鱗狀潰瘍通常理解是由於異常袒露心聲的胃粘膜細胞酸[21]。飲食因素被認為是參與ESGD,高穀物(澱粉)飲食減少胃液pH值[22]。Luthersson N, et al。[23]發現,每日澱粉攝入量超過2克/公斤體重可能增加的風險中度或嚴重的胃潰瘍。高纖維飲食和/或連續的牧場放牧被認為降低EGUS的風險(由於不斷的腸道填補和pH緩衝),然而這是研究混合(檢查賽克斯,et al . [1])。苜蓿幹草已被證明是防護,導致更高的胃pH值[24]。馬在這個研究沒有美聯儲澱粉集中,然而,由於澱粉含量的燕麥/苜蓿幹草喂(7.9%)、每日澱粉攝入量接近2克/公斤體重,可能增加EGUS和有助於提高潰瘍的風險分數觀察9天。苜蓿幹草沒有美聯儲在研究期間。

禁食也伴隨著由於pH值降低胃潰瘍胃液體[17]。在這項研究中使用的間歇性禁食協議進一步增加損傷分數鱗狀地區在對照組,然而薑黃治療組沒有這樣的增加。所有馬發達鱗狀上皮病變後,誘導期7天,即使足夠粗糧(BW的1.9% DM)每天提供。這個觀察支持早期工作停滯監禁(的地方隨意7日內幹草)誘導潰瘍,而馬保持在牧場[17]。輕度至中度鱗狀潰瘍,更嚴重的是穆雷和Eichorn的研究中發現,在當前的研究中觀察到,這可能是由於馬沒有訪問權隨意幹草,以確保最佳的緩衝胃酸,成就感自然喂養行為由於日常監禁或增加壓力。普遍接受的馬需要每天幹物質攝入2%的體重,以確保足夠的腸道填補和消化功能,這可能不足以預防胃潰瘍等應力條件的限製,特別是在美聯儲作為每天兩餐。這凸顯了需要確保好的管理和飼養,以防止胃潰瘍也來自發展中國家和治療期間。

一個可能的解釋明顯衰減的胃鱗狀潰瘍與薑黃政府減少胃酸的分泌,從而減少傷害的程度在禁食粘膜細胞在這一地區。這個理論是由以前的工作在其他物種顯示薑黃antisecretory效應。總胃液體的減少和降低酸濃度已經證明後口服薑黃提取物或薑黃素在大鼠胃潰瘍模型(12、14)。薑黃可能會影響histamine-mediated酸分泌體外研究表明薑黃對H有抑製作用2R和體內,這效果與使用H2R抑製劑雷尼替丁[12]。還需要進一步的研究來評估薑黃在馬胃pH值的影響。

沒有補充口服薑黃對病變的影響腺胃的地區。這一發現與低成功率(10 - 40%)的藥物治療,如奧美拉唑治療腺潰瘍在馬、鱗狀上皮病變而影響[25],也是由人類臨床試驗,治療十二指腸潰瘍的地方(對應於馬腺潰瘍)和薑黃[15]沒有影響。盡管有這些發現,其他的研究表明在活的有機體內屬性,理論上可能是腺粘膜的保護。薑黃,薑黃素等生物活性成分,具有強大的抗炎和抗氧化作用在許多實驗室和動物模型[11],增加胃粘液生產[14日20]。具體地說,它已被觀察到c . xanthorrhiza有胃炎齧齒動物模型中的保護作用[26]。在馬,它已經發現,口服薑黃素補充紅細胞沉降率下降,這表明它可能會降低體內炎症[27]。

發現潰瘍分數在0期兩天大於時期一個是意想不到的,因為馬已經回到圍場與牧場放牧和補充每日苜蓿幹草喂。在這段“衝刷”時間內,馬參加了許多學生實習,主要涉及處理或母馬,生殖檢查。集材可能擾亂了社會實踐類之前,飲食和水攝入的習慣,從而會使潰瘍的發展在這些馬,或者潰瘍,誘導原始時期沒有愈合10周期間的複蘇。雖然牧場投票率,特別是在公司的其他馬匹,減少胃潰瘍的發病風險有關[28],鱗狀潰瘍等級≥2據報道在broodmares牧場[29]。研究設計適應這種效果,和沒有區別之間觀察到的治療和控製馬天0。

胃粘膜病的內鏡評價是具有挑戰性的,可能不符合組織學變化(30、31)。這個問題進一步加劇了不同作者使用不同的評分係統。胃鱗狀潰瘍評分係統用於當前的研究是目前推薦的歐洲大學馬內科[1],修改為包括個人得分的總和來自不同地區的鱗狀上皮,如前所述[18]。損傷分數的總和(而不是報告的平均評分)允許歧視的馬多或廣泛病變,一直在提倡其他評分係統[32],雖然數值馬等同於一個嚴重病變與更溫和但廣泛的變化。到目前為止沒有臨床驗證這一假設。事實上,假設分級評分係統預測更嚴重的疾病尚未證明,雖然直覺發展在當前的研究中觀察到的病變嚴重程度表明疾病進展。鱗狀的適應和應用分級係統的病變腺粘膜不支持當前的共識聲明,和一個更具描述性的方法是建議[1]。在當前的研究中使用的係統包括承認腺病變的解剖位置,推薦,以及描述性的結果可以分配給數值描述符(成績),允許非參數的統計分析結果。

之前報道的劑量率的使用薑黃相差很大,從80 - 500毫克/公斤BW [11]。薑黃以前從未被實驗研究在馬畢業典禮的這一研究中,低劑量的每天20克(平均37.9±3.9毫克/公斤)被選為一個保守的選擇,這個最初的研究。隨後馬[10]的研究評估類似劑量(15、20、25和30 g),而純化形式的薑黃素已在馬試用1.06劑量從-15克(27歲,33)。薑黃被認為是安全的,沒有毒性作用的口服藥物在許多物種(34、35),而且沒有觀察到的負麵影響在這個研究。未來的研究可以考慮更高和更頻繁的劑量,或政府之前更長一段胃潰瘍的感應。薑黃素被廣泛承認很差在其他物種迅速吸收和代謝,導致極低的等離子體濃度[36]。由於這個研究,在馬群中初步藥代動力學研究表明,薑黃素代謝物被發現在低濃度在馬等離子[33]。在這項研究中,脂肪來源(椰子油粉)是包括在日常膳食幫助吸收,薑黃是脂溶性,從消化道吸收到門戶血液因此提高親脂性的車輛。然而,隨著行動的機製尚未闡明,局部管理薑黃素治療艾滋病的口腔潰瘍[37],薑黃可能同樣在地方采取行動,保護胃粘膜。

結論

本研究表明,口服補充薑黃減少鱗狀的嚴重程度在馬箱約束引起的潰瘍,改變飲食和飼料的限製。這個發現支持其他物種的實驗室和臨床研究表明薑黃具有抗潰瘍的屬性。作為飼料添加劑,這可能導致改善福利,績效和財務結果馬通過減少對藥物的依賴ESGD預防或治療。這個試點研究的局限性包括有限的樣本大小和長度的試驗由於倫理方麵的考慮。此外,作為小說的研究中,沒有以前的數據,以此為基礎劑量率,並同時feed-deprivation胃潰瘍模型不一定是有據可查可能與疾病相關。進一步的研究需要展示在自發的疾病的預防功效,優化劑量率和頻率,並闡明作用機製。

附錄A:補充材料

補充與本文相關的數據可以發現,在網上版本。

感興趣的宣言

電力立場™和c . xanthorrhiza由澳大利亞農業公司的立場,也為項目提供了部分資金。除了如下承認,立場農業沒有參與研究設計、執行或解釋的結果,還是決定提交出版的手稿。作者沒有任何財務或個人關係不當影響或偏見的內容。蘇菲弗萊徹女士是積分的老板馬營養(獨立馬營養谘詢),不過這並沒有影響的研究


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文章類型:研究文章

引用:弗萊徹SPS,高夫SL(2019)預處理與薑黃(c . Xanthorrhiza)能減少飼料的鱗狀胃潰瘍的嚴重程度限製馬。J動畫Sci Res 3 (1): doi doi dx.doi.org/10.16966/2576 - 6457.125

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出版的曆史:

  • 收到日期:06年2月,2019年

  • 接受日期:2019年2月26日(

  • 發表日期:05年3月2019