文摘

目前情況下描述背胸腰椎假定畸胎瘤的臨床發現一個新出生的牛犢,以及如何區分從其他類似病變可能混淆,尤其是meningocystocele。這種情況下,手術方法以及預防措施應考慮被描述,。目前先天性腫瘤沒有報告在布法羅的小腿。

關鍵字

先天性;畸胎瘤;背;胸腰椎;手術切除;小腿

介紹

先天性腫瘤的特點是發生在生命的早期,在feti和新生兒,直到2個月大的時候。這種類型的腫瘤是罕見的在小牛[1]。畸胎瘤是真正的腫瘤由許多不同的組織不是土生土長的地方。這些組織將來自多個胚胎胚芽層。所以,畸胎瘤區別於混合瘤(如唾液腺的),胚瘤和類似腫瘤(腎胚細胞瘤、肝母細胞癌等),和錯構瘤(通常是由元素的混合物中發現該網站[2,3]。

先天性腫瘤已經記錄在不同種類的動物包括水牛[4],牛(1、5、6),馬[7],[8],狗和豬[9]。所有的初始治療畸胎瘤手術切除,無論腫瘤的大小[3,10]。

我們所知,這樣的大規模背胸腰椎之前沒有記錄在buffalo-calves假定畸胎瘤。本案例研究的目的是提供獸醫臨床發現的背胸腰椎假定畸胎瘤和微分考慮避免與其他類似病變誤診,手術切除和應采取的預防措施。

病曆

理解一個足月buffalo-calf,加權57公斤體重(BW)指的是獸醫教學醫院,外科學係,麻醉學,放射學,獸醫學院,Assiut大學,Assiut、埃及。小牛出生與一個巨大的腫瘤病變。然而,業主確認正常的乳兒,站著,鋪設,小腿的步行行為。同時,小牛沒有緊張表現出生以來,當我們問店主。

臨床檢查和微分方麵的考慮

臨床檢查的小腿背胸腰椎大規模披露,但質量波動的小腿,連同其脊柱(圖1)。質量是由正常皮膚和顯示操作上沒有疼痛。第一次,它被懷疑是一個胸meningocystocele因為它的位置以及波動。在無菌情況下,探索性穿刺並沒有帶來任何送氣音。超聲檢查是不可用的。

圖1:先天性巨大背胸腰椎buffalo-calf畸胎瘤。

身體重要參數(直腸溫度、心率和呼吸率)的小腿在正常(37.8℃,73次/分鍾,17次/分鍾,分別)。神經係統檢查,小牛沒有任何神經赤字。

沒有神經赤字,以及腦脊液(CSF)願望,排除,meningocystocele情況而定。也,無囊性吸入注射器被排除在外,這質量可能是一個囊腫。在同一時間,很難懷疑是腫瘤,因為其柔軟和波動。無論如何,手術幹預是決定手術切除的質量。

手術治療

操作的網站準備無菌手術像往常一樣(剪、刮、消毒與聚乙烯吡咯酮碘溶液(Betadine,尼羅河公司製藥和化學工業,埃及)。小腿被肌內(IM) premedicated 0.05毫克/公斤BW 2%甲苯噻嗪鹽酸鹽(Xyla-Ject ADWIA有限公司、SAE、埃及)。循環實現局部浸潤麻醉在大規模使用0.05%鹽酸利多卡因(Dibucaine、Sigma-Tec藥業有限公司、埃及)。小腿被放置在側躺著在操作台上。一個橢圓形切口是通過皮膚和皮下層質量。夏普和鈍性剝離的過程開始從最上緣的質量。質量是高度血管化。止血是通過使用的組合與無菌紗布海綿和雙極電烙術直接壓力。然而,結紮是應用於大血管在需要的時候,尤其是在解剖的質量從底層胸腰椎肌肉使用合成吸收性縫線沒有5。質量是完全切除的小腿。 The site of operation was checked for any hemorrhages. The removal of the mass revealed intact underneath thoracolumbar muscles. The defect was closed on two layers; the subcutaneous layer using synthetic absorbable suture no 0 in a simple continuous fashion and the skin layer using silk no 1 in an interrupted horizontal lambert manner (Figure 2). Post-operatively, the calf was administered 2ml Norcilline L.A. (procaine penicillin G 150mg/ml and benzathine penicillin G 112.5mg/ml, Norbrook), IM, once daily for five consecutive days and 3ml Finadyne (flunixine, 50mg/ml, MSD, Animal Health), IM, once.

圖2:buffalo-calf後手術切除的巨大的背胸腰椎畸胎瘤。

增長的病理檢查切除質量顯示畸胎瘤。腫瘤囊性固體區域。我們的診斷是由多個領域的存在的頭發組織(圖3)。

圖3:手術切除後的畸胎瘤:注意固體,囊性,和頭發區域。

討論

有趣的是,沒有報告記錄背胸腰椎畸胎瘤在布法羅小牛。當前大規模的臨床研究結果描述案例研究背胸腰椎假定畸胎瘤足月水牛小腿和微分考慮從其他類似病變可能誤診。更重要的是,它提供了可靠的手術切除的外科手術的畸胎瘤和應采取的預防措施。

先天性腫瘤在小腿,雖然罕見,是潛在的重要性。這種病變中發現足月小腿時,可能引起嚴重的難產,威脅大壩的生活(3、11、12)。在人類,剖腹產可能會在這種情況下(13、14)。

大多數先天性腫瘤的病因和發病機理是模糊的。對腫瘤的致病的途徑小牛。現代方法分析染色體和基因畸變可能有助於澄清先天性腫瘤的發病機理[15]。遺傳、環境、致癌藥物和毒物、感染和免疫紊亂可能病因因素發展的腫瘤(5、16)。Mahour[3]把各種理論的起源畸胎瘤。這些包括生殖細胞的發展在性腺(孤雌生殖的起源)或extragonadal網站(nonparthenogenetic起源)從流浪的生殖細胞在遷移期間留下的胚胎生殖細胞卵黃囊性腺。另一個包含從其他全能的胚胎細胞起源,在開發過程中逃脫了組織者的影響。

有時,畸胎瘤並不是很清楚,可能與其他病變尤其是囊狀脊柱裂相混淆。畸胎瘤被誤診為骶膿腫,藏毛胱氨酸新生兒的孩子在一個明確的診斷。然而,在模糊的情況下,超音波,電腦斷層掃描(CT)或脊髓造影術可能有用的[3]。

Meningocystocele是先天條件與神經管閉合障礙有關。它的特點是椎間盤髓硬膜囊充滿腦脊液(CSF)。meningocystocele覆蓋著正常的皮膚。它最常發現在骶部(17、18)。在當前的情況下,由於缺乏CSF的願望,meningocystocele病變被排除在外,盡管具有典型特征的一致性和meningocystocele的位置。

目前情況的假定畸胎瘤是由正常的皮膚。宏觀上,裏麵的頭發(組織外國解剖網站)。此外,它顯示固體和囊性區域。這是按照Mahour的結果[3]。盡管畸胎瘤一直良好的顯微鏡的功能在許多文獻[3、4、19],鏡檢沒有進行了在當前情況下是一個缺點。根據本研究的結果,手術切除的假定畸胎瘤是一個可靠和令人滿意的治療沒有任何術中或術後並發症[3]。

結論

胸背畸胎瘤的診斷可能是困難的,可能與其他病變尤其是meningocystocele相混淆。超音波、電腦斷層掃描(CT)或脊髓造影術可以有助於明確診斷。手術切除是一種可靠的治療這種情況下。

的利益衝突

作者宣稱沒有利益衝突。

引用

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條信息

文章類型:病例報告

引用:易卜拉欣,背胸腰椎手術操作阿裏毫米(2018)大規模假定Buffalo-Calf畸胎瘤:臨床表現和微分方麵的考慮。J動畫Sci Res 2 (2): dx.doi。org/10.16966/2576 - 6457.116

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出版的曆史:

收到日期:2018年5月07

接受日期:08年6月,2018

發表日期:15 2018年6月,